产科出院病历顺序排列.doc_第1页
产科出院病历顺序排列.doc_第2页
产科出院病历顺序排列.doc_第3页
产科出院病历顺序排列.doc_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

_产科出院病历顺序排列1、 住院病案首页2、 产科入院记录（一）（二）3、 首次病程记录4、 病程记录按时间顺序5、 侯产记录表（按时间顺序排列）6、 产程进展图7、 催产素点滴记录（按顺序排列）如阴道试产不成功，须剖宫产的8、术前病程记录（按顺序排列）9、术前讨论记录10、术前小结11、手术知情同意术12、麻醉知情同意书 13、麻醉术前访视记录14、手术安全核查记录15、手术清点记录16、手术交接/查对/书中护理记录单17、麻醉记录18、手术记录19、分娩记录20、麻醉术后访视记录21、麻醉效果评估表22、手术风险评估表23、术后首次病程记录+术后病程记录（按页数顺序排列）24、产后记录25、产科出院记录26、死亡记录27、死亡病历讨论记录28、输血治疗知情同意书29、特殊检查（特殊治疗）同意书（如：医患沟通记录、告示、授权委托书、胎盘处理告知书、胎膜早破告知书、自动出院或转院告知书等按时间顺序排列）30、会诊记录单按日期排列31、病危/重通知书32、病理资料33、辅助检查报告单：（先生化报告单、后常规报告单分别按日期排列）34、 医学影响检查资料（按心电图、B超、放射报告单、各种内镜检查报告单及造影等特殊检查报告单排列）35、 体温单（按顺序排列）+入院证（粘贴在体温单后面）36、 长期医嘱单（按页数次序排列）37、 临时医嘱单（按页数次序排列）38、 护理记录单（按页数次序排列）39、 病重（病危）患者护理记录单（按页数次序排列）40、 新生儿出生时记录41、 新生儿入室记录42、 新生儿抢救记录43、 新生儿病程记录（按时间顺序）44、 新生儿会诊记录单（按时间顺序排列）45、 新生儿知情同意书（按时间顺序排列）46、 新生儿辅助检查47、 新生儿体温单48、 新生儿长期医嘱49、 新生儿临时医嘱50、 新生儿护理记录单（按页数次序排列）51、 保险病人复印件及患者使用医保目录外药品、诊疗、自费项目同意书52、 医保相关知情同意书同意书（如：住院病友告知书、自费住院承诺书）53、 门诊资料（含院外有关病情摘录资料），54、 医疗文书
人人文库> 全部分类> 应用文书 > 事务文书

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论