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_第三章 消化内科一、A1 1、在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是A、溶菌酶 B、弹力蛋白酶 C、胰蛋白酶 D、磷脂酶A E、激肽酶 2、对于门脉高压症,下列哪项叙述是错误的A、脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显 B、脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹腔积液是主要临床表现 C、外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血 D、分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流 E、腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液 3、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A、大便及痰液都找到抗酸杆菌 B、结肠镜检查 C、X线造影 D、PPD试验 E、胸片发现胸部钙化点 4、Barret食管是指下列哪一种A、食管鳞状上皮增生 B、黏膜固有层乳头向表面延伸 C、上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润 D、黏膜糜烂或溃疡形成 E、食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替换 5、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是A、溃疡大小 B、大便潜血 C、胃液分析 D、胃黏膜组织病理学检查 E、幽门螺杆菌(Hp)检查 6、结核性腹膜炎患者,发现结核杆菌阳性率最高的方法是A、腹水涂片法 B、腹水浓缩涂片法 C、细菌培养法 D、动物接种法 E、以上都不是 7、胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗A、促胃肠动力药物 B、抑制胃酸药物 C、抗反流手术 D、睡前抬高床头1020cm E、钙离子通道阻断剂 8、溃疡性结肠炎活动期的标志是A、便隐血试验阳性 B、C-反应蛋白水平升高 C、pANCA阳性 D、血清白蛋白下降 E、白细胞计数增高 9、幽门螺杆菌产生的哪种物质可破坏细胞膜的完整性A、尿素酶 B、VagA蛋白 C、CagA蛋白 D、脂多糖 E、脂酶 10、下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见A、直肠结肠癌变 B、中毒性巨结肠 C、直肠结肠大量出血 D、肠梗阻 E、瘘管形成 11、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变A、纤维组织增生 B、肝细胞变性坏死 C、不同程度的炎性细胞浸润 D、再生结节及假小叶形成 E、新生细胞排列成胆小管样结构 12、下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻A、腹泻量大,超过1000ml/d B、便中有较多红、白细胞 C、常伴腹痛 D、多发生于餐后 E、血VIP明显增高 13、诊断慢性阑尾炎,下列哪一项最重要A、慢性右下腹隐痛史 B、有过典型的急性发作病史 C、右下腹有轻度压痛 D、X线钡餐检查阑尾未显影 E、排除阑尾以外疾病的可能 14、呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A、脾大 B、腹壁静脉曲张 C、痔核 D、食管下段静脉曲张 E、腹腔积液 二、A2 1、男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A、该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡 B、该患者应行13C-尿素呼气试验 C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色 D、肺下叶 E、肺门 2、男性,48岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便45次天,略不成形。纳差,1个月内体重下降5kg。化验便隐血(+)。血Hb 104g/L。确诊最佳手段A、血液生化 B、结肠镜 C、便找瘤细胞 D、腹部CT E、腹部超声 3、女性,8岁。腹胀、低热、乏力半年。查体:腹壁柔韧感,全腹轻压痛,移动性浊音(+)。肝脾未及;腹水检查为淡血性渗出液,PPD(+),最可能的诊断是A、肝硬化腹水 B、结核性腹膜炎 C、自发性腹膜炎 D、腹膜转移癌 E、Meigs综合征 4、男性,45岁。1年前确诊为肝硬化,近l个月来有腹胀,经检查有腹水,肝未扪及,脾肋下2cm,入院前l天突出现剧烈腹痛,继之发热,便血,休克,腹水迅速增长,脾增大,最可能的并发症是A、原发性肝癌 B、自发性腹膜炎 C、食管静脉曲张破裂出血 D、门静脉血栓形成 E、腹腔感染 5、男性,38岁,人院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。处理应是A、禁食+注射吗啡+输液 B、胃肠减压+输液+哌替啶 C、注射阿托品+阿尼利定(安痛定) D、胃肠减压+阿托品+输液 E、禁食+输液+注射吗啡阿托品 6、女性,27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查,见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,PPT试验阳性,最可能的诊断是A、慢性阑尾炎 B、克罗恩病 C、肠结核 D、肠伤寒 E、回盲部肿瘤 7、男性,58岁。肝硬化病史20年,1周来便秘、烦躁,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状,下列哪项处理是错误的A、生理盐水灌肠 B、稀醋酸灌肠 C、肥皂水灌肠 D、口服乳果糖 E、口服硫酸镁 8、男性,32岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,黑便l次人院。否认有“胃病”史。有支气管扩张咯血史,近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是A、纤维胃镜检查 B、X线摄片 C、胃肠钡剂造影 D、呕吐物pH测定 E、支气管造影 9、男性,20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BA0)25mmolL,该病例的诊断为A、多发性溃疡 B、复合性溃疡 C、胰腺非B细胞瘤 D、胰腺B细胞腺瘤 E、复合性溃疡恶变 10、男性,35岁。因慢性腹泻半年余,门诊行X线钡剂灌肠检查,见结肠边缘毛刺状,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,肠腔变窄呈铅管状,其诊断应考虑为A、溃疡性结肠炎 B、克罗恩病 C、肠结核 D、结肠癌 E、结肠功能改变 11、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是A、肝硬化食道静脉曲张出血 B、消化性溃疡出血 C、急性胃黏膜病变出血 D、下消化道出血 E、食道贲门撕裂综合征出血 12、男,65岁,慢性萎缩性胃炎10余年,1个月来纳差,消瘦,首先应考虑A、功能性消化不良 B、胃癌 C、胃溃疡 D、慢性胰腺炎 E、反流性食管炎 13、男性,50岁,患肝硬化5年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未触及,脾肋下5cm,腹水征(-)。化验Hb 80gL,MCV 86fl,WBC 30109L,分类正常,PLT 35109L。全血细胞减少最可能的原因是A、再生障碍性贫血 B、巨幼细胞性贫血 C、阵发性睡眠性血红蛋白尿 D、脾功能亢进 E、急性白血病 14、男性,49岁,4小时前,上腹剧烈疼痛。查体:上腹压痛,为明确诊断,下列检查哪项是不必要的A、心电图 B、血淀粉酶 C、X线腹部平片 D、肝胆胰B超检查 E、尿淀粉酶 15、肝硬化腹腔积液患者,近1周发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹腔积液较前增长,心率96次分,最大可能诊断是A、脾周围炎 B、肝功明显活动 C、自发性腹膜炎 D、并心力衰竭 E、肝癌破裂 16、男,48岁。畏寒发热3940,肝区持续性胀痛向右肩放射8天来诊。体检:较软弱,肝区有叩痛与压痛,肝肋下刚及,有压痛。下列哪项检查最有助于诊断A、血常规检查 B、胸部x线透视 C、肝功能检查 D、乙型肝炎标志测定 E、B型超声检查 17、男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便45次天,便不成形,有脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便78次天,以下哪项检查对诊断帮助最大A、便常规 B、便培养 C、钡灌肠 D、直肠动力学检查 E、结肠镜 18、女性,30岁,间断上腹痛4年,今日腹痛变为胀痛,出现呕吐,量大,呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是A、肠系膜上动脉综合征 B、胃黏膜脱垂 C、消化性溃疡合并幽门梗阻 D、胃癌 E、胃下垂 三、A3/A4 1、 男性,67岁,饮酒后上腹痛12小时,伴腹胀,恶心、呕吐。查体:上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史 、目前应采取的治疗措施不包括A、禁食,补液 B、监测生命体征 C、静脉滴注抗生素 D、肌内注射吗啡止痛 E、胃肠减压 、对该患者确诊最有帮助的检查是A、心电图 B、血淀粉酶 C、尿常规 D、X线腹平片 E、血白细胞计数 、诊断可能性最大的是A、急性心肌梗死 B、急性阑尾炎 C、尿路结石 D、急性胆囊穿孔 E、急性胰腺炎 2、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日 56次有血及黏液。查体:T378,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC 2030HP。WBC 35HP 、治疗首选哪种药A、诺氟沙星 B、吡喹酮 C、甲硝唑 D、头孢曲松 E、庆大霉素 、为确诊应查哪一项A、大便培养 B、自身免疫性抗体 C、镜检查找溶组织阿米巴原虫 D、大便毛蚴孵化 E、乙状结肠镜检查 、本患者首先考虑哪种疾病A、细菌性痢疾 B、阿米巴痢疾 C、溃疡性结肠炎 D、血吸虫病 E、结肠癌 3、女性,34岁。1个月来胸骨后烧灼样不适与反酸就诊,反流物呈酸性,胃灼热与反酸常发生在餐后,进食时胸骨后有梗塞感 、下列哪一项处理是错误的A、少食多餐 B、应用考来烯胺(消胆胺) C、应用多潘立酮 D、应用抗胆碱能药物 E、应用H2受体拮抗剂 、此种患者最适宜的体位是A、平卧位 B、俯卧位 C、左侧卧位 D、睡时床头抬高 E、头低足高位 、该患者最可能的诊断是A、食管癌 B、反流性食管炎 C、慢性浅表性胃炎 D、心绞痛 E、食管贲门失弛缓症 4、男,45岁,胃溃疡病史8年,近3个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块 、如果上述诊断成立,首选的处理方法是A、继续药物治疗 B、定期随访 C、手术治疗 D、化疗 E、放疗 、就目前考虑,以下哪项诊断可能性最大A、胃良性溃疡复发 B、胃溃疡癌变 C、并发幽门梗阻 D、穿透性溃疡 E、复合性溃疡 、应首选下列哪项检查A、便潜血试验 B、血清胃泌素测定 C、B超 D、胃镜检查 E、钡餐造影 5、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100gL,血沉58mmh,便常规WBC 810HP、RBC 46HP 、本患者诊断首先考虑A、克罗恩病 B、溃疡性结肠炎 C、肠结核 D、腹腔淋巴结核 E、结肠癌 、为明确诊断,首选的辅助检查方法为A、结肠镜检查 B、腹平片 C、全消化道造影 D、便培养 E、腹腔镜检查 、当患者有肠梗阻表现,应避免以下哪项检查A、腹部B超 B、全消化道造影 C、肛门指检 D、腹平片 E、腹部CT检查 四、B 1、A.上腹疼痛B.糖尿病C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.B超示胰腺增大 、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A B C D E 、提示慢性胰腺炎最有价值的是A B C D E 2、A.血浆白蛋白降低B.血清抗核抗体阳性C.血清型胶原升高D.AFP显著升高E.血浆抗线粒体抗体阳性 、自身免疫性肝炎A B C D E 、肝癌A B C D E 、原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据A B C D E 、肝细胞合成功能差A B C D E 3、A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤 、男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析BAOMAO06,MAO 42 mmolhA B C D E 、女性,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300mlA B C D E 答案部分 一、A11、【正确答案】 C【答案解析】急性胰腺炎是由胰酶的自身消化引起胰腺组织的化学性炎症。正常情况下胰腺内除淀粉酶、脂肪酶以及核糖核酸酶为活性酶外,其余酶均以酶原形式存在。一旦胰酶在胰腺内被激活,即对胰腺本身起消化作用。胰液进入十二指肠后,在肠激酶作用下,首先激活胰蛋白酶原,形成胰蛋白酶,胰蛋白酶启动各种酶原活化的级联,使各种胰消化酶原被激活,对食物进行消化。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100272882】 2、【正确答案】 D【答案解析】肝内门体分流术是一种以介入放射学的方法在肝内的门静脉与肝静脉的主要分支间建立分流通道。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069308】 3、【正确答案】 B【答案解析】结肠镜可以对全结肠及回肠末端进行直接观察,活检如能找到干酪样坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌具有确诊意义。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069301】 4、【正确答案】 E【答案解析】Barret食管是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替换的一种病理现象。本身可无特殊症状,当呈现食管炎、溃疡、癌变时才会出现相应的反流症状,是食管腺癌的主要癌前病变。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069274】 5、【正确答案】 D【答案解析】溃疡的大小、大便潜血试验、胃液分析结果有助于溃疡良恶性的鉴别,胃黏膜组织病理学检查为鉴别良恶性溃疡的最准确方法。幽门螺杆菌检查对溃疡良恶性的鉴别并无帮助。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069272】 6、【正确答案】 D【答案解析】结核性腹膜炎普通细菌培养为阴性,腹水浓缩找结核杆菌的阳性机会很少,结核分枝杆菌培养的阳性率很低,腹水动物接种阳性率可达50以上。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069229】 7、【正确答案】 E【答案解析】钙离子通道阻断剂能降低LES压力,使反流症状加重。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069164】 8、【正确答案】 B【答案解析】血沉和C-反应蛋白水平升高是活动期的标志。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069108】 9、【正确答案】 E【答案解析】幽门螺杆菌产生尿素酶,能分解尿素产生NH3,能保持细菌周围的中性环境,损伤上皮细胞。空泡毒素(VagA)蛋白,使上皮细胞受损。细胞毒素相关基因(CagA)蛋白能引起强烈的炎症反应,其菌体胞壁可作为抗原产生免疫反应。脂酶可破坏细胞膜的完整性。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069087】 10、【正确答案】 E【答案解析】并发症:1、中毒性巨结肠2、肠穿孔3、大量出血4、直、结肠癌5、肠梗阻6、瘘管形成:肠腔与肠腔或肠腔与其他空腔脏器(如膀胱、阴道等)互相粘连,形成内瘘;肠腔与皮肤相通形成外瘘,偶有发生。7、肛门、直肠周围病变【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069082】 11、【正确答案】 D【答案解析】肝硬化的组织学改变是正常肝小叶结构消失或破坏,被假小叶所取代。典型假小叶由再生肝细胞结节构成,有的假小叶则由几个不完整的肝小叶构成。假小叶内的肝细胞排列不规则,常有不同程度的变性,脂肪浸润以至坏死和再生。汇管区因结缔组织增生而显著增宽。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069077】 12、【正确答案】 B【答案解析】结肠性腹泻与小肠性腹泻相比,量少,肉眼可见脓血,有黏液,粪便中有较多红细胞、白细胞。VIP瘤即血管活性肠肽瘤,其所引起的腹泻是一种非感染性的分泌性腹泻,肿瘤释出的VIP能激活肠黏膜的腺苷酸环化酶,刺激小肠分泌,故而出现霍乱样的严重水泻,常伴有严重低血钾和无胃酸(或低胃酸),亦称为胰性霍乱。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069037】 13、【正确答案】 D【答案解析】慢性阑尾炎诊断依据1.有典型急性阑尾炎发作病史。2.反复右下腹疼痛,隐痛或不适。3.消化系统功能紊乱、食纳差,消化不良,便秘或烂便交替。4.右下腹(阑尾部位)经常性固定压痛。5.钡剂造影阑尾不充盈或充盈不规则。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100068963】 14、【正确答案】 D【答案解析】食管下段静脉曲张最能支持其存在门脉高压。【该题针对“肝硬化,消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100068960】 二、A21、【正确答案】 C【答案解析】口服PPI后会出现尿素酶检测假阴性,故对于溃疡复发者,应胃镜下组织活检查Hp,以协助治疗。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069612】 2、【正确答案】 B【答案解析】乙状结肠镜和纤维结肠镜检查:75的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿,还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织做病理检查。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069606】 3、【正确答案】 B【答案解析】结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女性略多于男性,为1220:1。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等,积聚在腹腔的浆液渗出液可形成腹水,一般为草黄色,有时为血性。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069589】 4、【正确答案】 D【答案解析】约10结节性肝硬化可并发门静脉血栓形成,与门脉阻力增高时门静脉内血流缓慢、门静脉硬化、门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成,侧支循环丰富,可无明显临床症状。如突然产生完全性梗阻,可出现剧烈腹痛、腹胀、发热、便血、呕血、休克等。此外,由于门静脉压力急剧增高,脾常迅速增大,腹水加速形成【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069570】 5、【正确答案】 B【答案解析】吗啡可使Oddi括约肌收缩,不利于胰液引流,可加重病情,急性胰腺炎时禁用。如患者出现剧烈腹痛可考虑应用哌巷啶(度冷丁)。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069556】 6、【正确答案】 C【答案解析】回盲部激惹,有钡影跳跃征象,是溃疡性肠结核的X线下表现,同时PPT试验阳性帮助诊断。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069544】 7、【正确答案】 C【答案解析】对于肝性脑病患者不宜用碱性物质灌肠,不利于氨的排泄。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069539】 8、【正确答案】 A【答案解析】支气管扩张大咯血时,如将血液咽下,胃受血液刺激,产生呕吐,再将血呕出,易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助,但遇上述情况即失去鉴别意义。胃肠钡剂检查在消化道出血、呕血时不宜进行,X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张,也不能肯定有咯血,纤维胃镜检查可证实有无上消化出血,是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069527】 9、【正确答案】 C【答案解析】胃泌瘤又称Zollinger-Ellison综合征,为非B细胞的胰岛细胞瘤,该患者有顽固性、非典型部位溃疡,有大量胃酸分泌,支持该诊断。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069517】 10、【正确答案】 A【答案解析】溃疡性结肠炎X线征主要有:黏膜粗乱或颗粒样改变;多发性浅溃疡,表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状或小龛影;结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,肠腔变窄呈铅管状。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069512】 11、【正确答案】 B【答案解析】消化道出血的鉴别诊断包括两大方面:出血部位及病因的鉴别。上消化道出血以黑便为主要临床表现,可伴或不伴呕血,而下消化道出血则多表现为暗红色或鲜红色血便。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069500】 12、【正确答案】 B【答案解析】慢性萎缩性胃炎常伴有肠上皮化生,可以逐渐演变为异型增生,出现癌变,故老年萎缩性胃炎病人出现消瘦,应警惕胃癌的发生。【该题针对“慢性胃炎,消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069411】 13、【正确答案】 D【答案解析】该患者患肝硬化伴脾大,出现全血红细胞减少最可能是脾功能亢进,而其余4项从病例资料看均不支持。【该题针对“肝硬化,消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069383】 14、【正确答案】 E【答案解析】【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069377】 15、【正确答案】 C【答案解析】【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069375】 16、【正确答案】 E【答案解析】腹部超声有助于诊断肝脓肿。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069372】 17、【正确答案】 E【答案解析】本病溃疡性结肠炎的可能性大,结肠镜可明确诊断。【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069342】 18、【正确答案】 C【答案解析】【该题针对“消化内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069338】 三、A3/A41、 【正确答案】 D【答案解析】【答疑编号100069997】 、 【正确答案】 B【答案解析】【答疑编号100069998】 、 【正确答案】 E【答案解析】【答疑编号100069999】 2、 【正确答案】 C【答案解析】如确诊,治疗首选甲硝唑【答疑编号100069963】 、 【正确答案】 C【答案解析】确诊则须大便镜检查溶组织阿米巴原虫【答疑编号100069965】

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