内科名词解释(呼吸+循环+泌尿)(1).doc

呼吸系统慢性阻塞性肺疾病（COPD)： 是一种以气流受限，气流受限不完全可逆，呈进行性加重，多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关为特征的疾病状态。慢性支气管炎（chorinic bronchitis）：支气管壁的慢性，非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。阻塞性肺气肿(obstructive pulmonary emphysema)：肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。支气管哮喘(Asthma)：是由多种细胞，包括气道的细胞（如：嗜酸粒细胞，肥大细胞，T淋巴细胞，中性粒细胞，平滑肌细胞，气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。特征包括气道高反应性，广泛多变的可逆性气流受限。临床特征包括反复发作的喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽，常在夜间和/或清晨发作、加剧。多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。气道高反应性AHR：气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。支气管扩张症(bronchiectasis) ：是支气管慢性异常扩张的疾病，大多继发于呼吸道感染和支气管阻塞，反复发生支气管炎症，使支气管管壁结构破坏，引起管腔异常和持久性扩张。临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。Kartagener综合征：巨大气管-支气管症。因软骨发育不全或弹力纤维不足，导致局部管壁薄弱或弹性较差，常伴有鼻旁窦炎及内脏转位（右位心），称为Kartagener综合征。中叶综合征：右肺中叶支气管细长，周围有多簇淋巴结，常因非特异性或结核性淋巴结炎而肿大压迫支气管，引起右中叶肺不张，称为中叶综合征,是支扩的好发部位。 肺炎（ PNEUMONIA）: 肺的终末气道、肺泡和肺间质的炎症可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。*CAP:社区获得性肺炎 ，指在医院外罹患的感染性炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在住院后平均潜伏期内发病的肺炎。*Hap：医院获得性肺炎,指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而与入院48小时后在医院内发生的炎症。CVP ：中心静脉压，上下腔静脉的压力，认为是右心的前负荷原发性支气管肺癌（primary bronchogenic carcinoma)：简称肺癌，起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤，是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。*上腔静脉阻塞综合症：由于上腔静脉被转移性淋巴结压迫或右上肺原发性肺癌侵犯，或腔静脉内癌栓阻塞性静脉回流。变现为头面部和上半身淤血水肿，颈部肿胀，颈静脉扩张。*Horner综合症：霍纳氏综合症，肺尖部肺癌易压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、额部与胸壁少汗或无汗。副癌综合征：有些肺癌患者可出现一些少见的症状或体征，这些症状体征表现于胸外脏器，不是肿瘤直接作用或转移引起的。它可出现于肺癌发现前后称之为副癌综合症，又称为肺癌的肺外表现。肺栓塞（pulmonary embolism，PE）：各种栓子阻塞肺动脉系统的一组疾病或临床综合征。肺血栓栓塞症 (pulmonary thromboembolism，PTE）：是肺栓塞的类型之一。来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理特征。肺梗死（pulmonary infarction，PI）：肺动脉发生栓塞后，若其支配区的肺组织因血流受阻或中断发生坏死就称为肺梗死。静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）：DVT（深静脉血栓形成）+PTE。慢性肺源性心脏病（Chronic pulmonary heart disease）：是由肺组织、支气管、肺血管、和胸廓病变所致的肺循环阻力增加，产生肺动脉高压，继而导致右心室结构和功能改变的疾病。胸腔积液（pleural effusions）：任何因素导致胸膜腔内的液体形成过快或者吸收过缓，即产生胸腔积液。结核性胸膜炎：是指机体感染结核杆菌后胸膜出的充血、渗出、坏死、增生、纤维化等炎症性病变。结核性胸膜炎是胸腔积液的常见类型。气胸（*Pneumothorax）：胸膜腔是不含气体的密闭的潜在性腔隙。当气体进入胸膜腔造成积气状态时，称为气胸。呼吸衰竭（respiratory failure)：是指各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。弥散障碍：由于肺泡膜面积减少或者肺泡异常增厚引起的气体交换障碍。*肺性脑病（pulmonary encephalopathy）：又称二氧化碳麻醉，由缺氧和二氧化碳潴留导致的神经精神障碍症候群。Koch现象：科赫现象，机体对结核分枝杆菌再感染和初次感染所表现出不同反应的现象称为科赫现象。PPD结核菌素实验：将结核菌素的纯蛋白衍生物注入左臂内侧皮内，47-72h内观察硬结大小。循环系统 心力衰竭heart failure：是各种心脏疾病导致心室充盈及射血能力受损而引起的，心排血量不能满足机体代谢的需要, 器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。充血性心力衰竭(congestive heart failure)：在由于心力衰竭时通常伴有肺循环和(或)体循环的被动性充血故又称之为充血性心力衰竭。循环衰竭(circulatory failure)：循环系统的任一个环节（心脏、血容量、动脉血的氧化血红蛋白浓度，血管床）发生异常造成心输出量不足均称为循环衰竭。 心室重构ventricular remodeling：在心脏功能受损、心腔扩大、心肌肥厚的代偿过程中，心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等发生相应的变化，即心室重构。心源性哮喘：由于左心衰和急性肺水肿等引起的发作性哮喘，临床表现可与支气管哮喘相似，心源性哮喘往往有高血压心脏病史，伴有频繁咳嗽、粉红色泡沫痰、心脏杂音、心音异常、心律失常。心律失常Cardiac Arrhythmia：是指多种原因引起的心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动顺序的异常。病态窦房结综合征 SSS：简称病窦综合征，又称窦房结功能不全，是由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和（或）窦房传导功能障碍，从而产生多种心律失常和临床症状的一组综合征。触发活动triggered activity：指心房、心室和希氏束-浦肯野纤维在动作电位后产生除极活动，被称为后除极。折返 recurrent:当激动从某处循一条途径传出后，又从另一条途径返回原处，使该处再次发生激动的现象。心动过速：是指快速的心搏连续三次或三次以上，其频率超过100次/分。Adams-stokes综合征：阿斯综合症、是指心源性脑缺血综合征，患者由于心室率过慢导致脑缺血，可出现暂时性意识丧失。冠心病 CHD:冠脉粥样硬化致冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。稳定性心绞痛（stable angina pectoris）：在冠脉固定性严重狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的，暂时的缺血缺氧的临床综合征。心肌梗死（acute myocardial infarction）：由于冠状动脉血供急剧减少或中断导致心肌坏死的临床综合征。高血压（Hypertension）：以体循环动脉压升高为主要临床表现的综合征。在未使用降压药物的情况下，非同日3次或3次以上测量血压，收缩压140mmHg和/或舒张压90mmHg。高血压危象 ：交感神经活动亢进，血中儿茶酚胺升高，周围血管阻力增高导致血压急剧上升，影响重要脏器血流供应而产生危急症状。白大衣高血压WCH:是指有些患者在医生诊室测量血压时升高，但在家中自测血压或24小时动态血压监测时血压正常。高血压脑病：过高的血压突破脑血流自动调节范围，导致脑组织血流灌注过多引起脑水肿。高血压急症：短时期内（数小时或数天）血压重度升高舒张压130mmHg和（或）收缩压200mmHg，伴有重要脏器组织的严重功能障碍或不可逆性损害。恶性高血压：发病较急，舒张压持续=130，伴有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和视乳头水肿，蛋白尿、血尿、管型尿等肾脏损害表现。进展迅速，如不及时进行治疗，预后不佳。心肌病：指由不同病因（遗传性病因多见）引起心肌机械和（或）心电功能障碍，常表现为心室肥厚或扩张，而且除外其他心血管疾病继发的心肌病理改变的一组疾病。扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy, DCM）：是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。临床表现为心脏扩大、心衰、心律失常、血栓栓塞及猝死。肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)：是一种遗传性心肌病，常累及室间隔，以心室非对称性肥厚为解剖特点，表现为心室顺应性下降，左心室充盈受阻的心肌病。心肌炎(myocarditis)：指病原微生物感染或理化因素引起的以心肌细胞坏死和间质炎性细胞侵润为主要表现的心肌炎症性疾病。心脏瓣膜病（valvular heart disease）：多种病因引起单个或多个瓣膜结构的功能或结构异常造成瓣口狭窄和（或）关闭不全，导致前向血流障碍或反流的一组疾病。哑型二尖瓣狭窄：在轻、中度狭窄患者，杂音响度与舒张期二尖瓣跨瓣压力阶差成正比，狭窄越重压力阶差越大，杂音越响。但在重度二尖瓣狭窄患者，杂音反而减轻，甚至消失，呈“哑型”二尖瓣狭。梨形心 ：动脉段凸出及心尖上翘，主动脉结节缩小或正常，状如梨形，见于肺动脉高压，二尖瓣狭窄等。*Graham-Steel杂音: 严重肺动脉高压时，由于肺动脉及其瓣环的扩张，导致相对性肺动脉瓣关闭不全，因而在胸骨左缘可闻及递减型叹气样舒张早期杂音。（二尖瓣狭窄）Austin-Flint杂音：主动脉关闭不全时，由于主动脉反流，左心室血容量增多及舒张期压力增高，引起二尖瓣相对性狭窄，常在心尖区闻及柔和的隆隆样舒张期杂音。急性心包炎 acute pericarditis：为心包脏层和壁层的急性炎症性疾病，临床上以胸痛、心包摩擦音和特异心电图表现为特征。心脏压塞（cardiac tamponade）:心包疾患造成心包渗出和心包积液，当积液迅速或积液量达到一定程度时，可造成心输出量和回心血量明显下降而产生临床症状，即心包压塞。奇脉：吸气时脉搏减弱或消失，呼气时脉搏增强，与正常人相反，动脉血压峰值随呼吸波动10mmHg。Ewart征：心包积液症，为肺组织受压所致，在背部左肩胛下角出现叩浊音及支气管呼吸音。缩窄性心包炎 Constrictive Pericarditi ：是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围，使心室舒张期充盈受限而产生的一系列循环障碍的疾病。Kussmaul征：吸气时周围静脉回流增多，而已缩窄的心包使心室无法扩张，致使吸气时颈静脉压进一步升高，静脉扩张更明显。泌尿系统肾小球滤过率（GFR）：是临床最常用的评估肾功能的参数，指单位时间自血浆经肾小球滤过的液体量。 肾病综合征（nephrotic syndrome）：表现为浮肿,大量蛋白尿,低白蛋白血症和高脂血症的临床综合征.肾炎综合征（nephritic syndrome）：以血尿、蛋白尿、水肿及高血压为特点的综合征.急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）： 指短时间内出现肾脏功能或结构异常。 临床诊断主要包括血肌酐升高和尿量减少。肾小球疾病（Glomerular Diseases）：是一组病因、发病机制、临床及病理表现不尽相同，但病变皆主要侵犯双肾肾小球的疾病。主要临床表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压和肾功能损害等，可分为原发、继发及遗传性。*原位免疫复合物：血液中游离的抗原抗体，与肾小球固有抗原或者已种植于肾小球的抗原抗体结合形成免疫复合物，可沉积在肾小球基膜上皮下，内皮下，和系膜区肾病性水肿：由于低蛋白血症，血浆蛋白过低，血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗出到组织间隙，产生水肿。肾炎性水肿：肾小球滤过率下降，肾小管重吸收功能正常，造成“球管失衡”，导致水钠潴留。急性肾小球肾炎(acute glomerulonephritis) APN ：以急性起病、血尿、蛋白尿、水肿、高血压、以及一过性肾功能不全为特征的一组疾病 ；多见于链球菌感染。急进性肾小球肾炎RAPGN:是以急性肾炎综合症、肾功能急剧恶化、多在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征、病理类型为新月体性肾小球肾炎的一组疾病。隐匿性肾炎 （无症状性蛋白尿和、或血尿）：无水肿高血压及肾功能损害，仅表现为肾小球源性血尿或者蛋白尿的一组肾小球疾病。慢性肾小球肾炎：慢性肾炎是病情迁延缓慢进展、最终将发展为慢性肾功能衰竭的一组肾小球疾病。临床基本表现为水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功能不全。急性肾损伤（Acute Kidney Injury AKI）：是指由多种病因引起短时间内（病程在3个月以内）肾功能突然下降而出现的临床综合征。慢性肾衰竭（CRF）：是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过虑下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征，CRF晚期称之为尿毒症。特点是进行性，不可逆性（区别于ARF）。*（英文）慢性肾脏病(CKD)：各种原因引起的肾脏结构或功能异常超过3个月，包括肾小球滤过率正常和不正常的病理损伤、尿液或血液成分异常、以及影像学检查异常；或不明原因的gfr下降（60ml/min）超过3个月。（简答）（英文）慢性肾脏病-矿物质和骨异常(CKD-mineral and bone