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文档简介

医学微生物学MedicalMicrobiology,1/62,徐纪茹E.mail:xujiruTel:82657814(O)ffice:微免楼219,2/62,2008年诺贝尔奖获得者,3/62,2005年诺贝尔奖获得者,4/62,五年制大课讲授目录,绪论第一篇细菌学第一章细菌的形态与结构第二章细菌的生理第三章噬菌体,5/62,第四章细菌的遗传与变异第五章细菌的耐药性第六章细菌的感染与免疫第七章细菌感染的检查方法与防治原则,6/62,第八章球菌第九章肠杆菌科第十章弧菌属第十一章螺杆菌属第十二章厌氧性细菌第十三章分枝杆菌属第十四章嗜血杆菌属,7/62,第十五章动物源性细菌第十六章其他细菌第十七章放线菌属与诺卡菌属第十八章支原体第十九章立克次体第二十章衣原体第二十一章螺旋体,8/62,第二篇病毒学第二十二章病毒的基本性状第二十三章病毒的感染与免疫第二十四章病毒感染的检查方法与防治原则第二十五章呼吸道病毒,9/62,第二十六章肠道病毒第二十七章急性胃肠炎病毒第二十八章肝炎病毒第二十九章虫媒病毒第三十章出血热病毒第三十一章疱疹病毒,10/62,第三十二章逆转录病毒第三十三章其他病毒第三十四章朊粒第三篇真菌学第三十六章真菌学总论第三十七章主要病原性真菌,11/62,绪论,第一节微生物和病原微生物一、微生物(microorganism)是存在于自然界的一大群形体微小、结构简单、肉眼直接看不见,须借助显微镜放大数百乃至数万倍才能观察的微小生物。,12/62,二、微生物的种类与分布:1.非细胞型:无细胞结构,严格的活细胞内寄生,如:病毒;2.原核细胞型:有原始的核,细胞器不完善,如:细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌。3.真核细胞型:有完整的细胞核和细胞器,如:真菌。分布非常广泛,13/62,三、微生物与人类的关系:绝大多数微生物对人类和动、植物是有益的和必要的。1.维持氮、碳循环,保证自然界食物链形成;2.广泛应用于工业、农业、生活等各个领域;3.遗传学、分子生物学的研究材料或模型,基因工程技术中使用更加广泛。,14/62,四、微生物与人体的关系:1.正常菌群(normalflora):在人体各部位经常寄居而对人体无害的细菌。2.条件致病菌(conditionedpathogen)或机会致病菌(opportunisticpathogen):正常情况下不致病,只是在机体抵抗力低下或寄生部位改变时才导致疾病的微生物。3.病原微生物(pathogen):可引起人或动植物发生疾病微生物。,15/62,第二节微生物学和医学微生物学微生物学(microbiology)是生命科学中的一门重要学科,主要研究微生物的基本结构、代谢、遗传与变异及其与人类、动植物、自然界的相互关系。,16/62,医学微生物学(medicalmicrobiology)是研究病原微生物的基本生物学特性、致病机制、机体的抗感染免疫、检测方法以及相关感染性疾病的防治措施。,17/62,Experiencephase经验时期Experimentalphase实验时期Modernphase现代微生物学时期,第三节医学微生物学发展简史,18/62,Experiencephase,19/62,Experimentalphase,微生物的发现免疫学的兴起化学治疗和抗生素的发明,20/62,21/62,22/62,23/62,郭霍(1843-1910)在确认传染病的病原菌方面做出卓越贡献;发明固体培养基,可做细菌纯培养;建立细菌染色方法;动物实验;均有利于鉴别各种传染病的病原体。,24/62,确定新发现病原微生物的标准郭霍法则:,所有病例中存在相同的病原微生物;必须从感染病例中分离培养出可疑病原微生物;将该微生物接种健康动物,可引起相同症状;从感染动物体内分离出同样的病原微生物。,25/62,伊凡诺夫斯基(1864-1920)第一个发现病毒的人(1892年);琴纳(1749-1823)第一次采用牛痘预防天花;弗来明(1881-1955)1928年发现青霉素对葡萄球菌的抑制作用;弗洛瑞(1898-1968)1940年提取出青霉素G的纯品。,26/62,现代微生物学(Modernphase):1.不断发现新的病原微生物;2.微生物基因组学研究进展迅速;3.微生物学研究和诊断技术不断进步;4.新型疫苗研制工作发展迅速;5.新的抗生素不断出现。,27/62,启示:1.发现问题发展的动力与源泉;2.解决问题发展的基石;3.技术方法发展的推动力;4.科研人员成功的关键。,28/62,医学微生物学的发展趋势与学习目的:1.新现和再现病原微生物的研究;2.病原微生物致病机制的研究;3.建立规范化的微生物学诊断方法和技术;4.抗感染免疫的基础理论及其应用的研究;5.抗感染药物的研制与开发。,29/62,第一篇细菌学第一章细菌的形态与结构细菌(bacterium):属原核生物界单细胞型微生物广义:细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌;狭义:数量大、种类多、生物学性状具有代表性的细菌。,30/62,第一节细菌的大小与形态一、大小:形体微小:测量单位mm观察工具:显微镜二、形态:无色半透明,染色后才能观察三、分类:(一)按革兰染色(Gramstain)分:革兰阳性(G+);革兰阴性(G-)。,31/62,(二)按形态分:球菌、杆菌和螺形菌1.球菌(coccus):1mm左右,球形或近似球形(肾形、矛头形)。排列方式:双球菌(diplococcus):脑膜炎双球菌链球菌(sreptococcus):乙型溶血型链球菌;葡萄球菌(staphylococcus):金黄色葡萄球;四联球菌(tetrad);八叠球菌(sarcina)。,32/62,球菌,33/62,2.杆菌(bacillus):不同杆菌的大小、长短、形状很不一,多为杆形或近似杆形(梭形、棒形、方砖形)。大约3-10mm,如炭疽杆菌;中约2-3mm,如大肠杆菌;小约0.6-1.5mm,如布氏杆菌;排列方式:分散排列(大多数);链状排列。,34/62,35/62,3.螺形菌(spiralbacterium):菌体弯曲,包括:弧菌(vibrio):霍乱弧菌;螺菌(spirillum):鼠咬热螺菌。螺杆菌(helicobacter):,36/62,37/62,38/62,第二节细菌的结构,基本结构:,细胞壁,细胞膜,细胞质,核质,特殊结构:,荚膜,鞭毛,菌毛,芽孢,(由外向内),39/62,40/62,一、基本结构:所有细菌都具有,由外向内依次为:细胞壁、细胞膜、细胞质及核质(一)细胞壁(cellwall):菌细胞最外层,坚韧而有弹性(重要、复杂)革兰染色:呈紫色,革兰阳性菌(G+);呈红色,革兰阴性菌(G-)。,41/62,G+,G-,42/62,细胞壁的组成:肽聚糖(peptidoglycan):原核细胞所特有的成分,G+菌和G-菌的共有组分,43/62,G+,44/62,革兰阳性菌细胞壁的肽聚糖结构,(G),N-乙酰胞壁酸(M),N-乙酰葡糖胺(G),45/62,金葡菌(G+)细胞壁肽聚糖结构,46/62,G-,47/62,大肠杆菌G-)细胞壁肽聚糖结构,48/62,G+菌与G-菌肽聚糖结构比较,49/62,2.G+菌细胞壁的特点及特殊组分:较厚15-80nm肽聚糖15-50层,坚固致密特殊组分磷壁酸:胞壁外层,构成表面抗原,与致病性有关。壁磷壁酸膜磷壁酸(脂磷壁酸;LTA)表面蛋白:某些G+菌具有。,50/62,周浆间隙,51/62,3G-菌细胞壁的特点及特殊组分:较薄10-15nm肽聚糖1-2层,疏松稀薄特殊组分1).外膜:胞壁外层,结构复杂。从内向外有:(1)脂蛋白;(2)脂质双层;(3)脂多糖(内毒素;LPS)。,52/62,LPS-endotoxin,53/62,脂多糖分三层:脂质A:毒性和生物活性主要成份,无种属特异性;核心多糖:有属特异性;特异性多糖:有种特异性,菌体抗原。2).周浆间隙(periplasmicspace):G-菌细胞膜和脂质双层之间的空隙,含多种酶类,在吸收营养、解毒等方面有重要作用。,54/62,55/62,56/62,57/62,细胞壁的主要功能:(1)保护细菌和维持细菌形态;(2)参与物质交换;(3)与致病性有关;(4)与耐药性有关;(5)与静电性有关;(6)具有抗原性。,58/62,5细胞壁缺陷型(bacterialLform,细菌L型)细菌细胞壁肽聚糖结构受理化或生物因素的破坏或被抑制后,在高渗环境下,仍可存活,并分裂繁殖,称为细胞壁缺陷型。G+-原生质体;G-原生质球。(1)形成条件:诱因有青霉素、溶菌酶、抗体、补体等。,59/62,(2)特点高度多形态性;革兰

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