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中医护理学教案班级：13级护理 教师：杨春杰课题：第一章 绪论 中医护理学的发展简史 第二章 中医护理学的任务和基本特点课型：理论学习目的：1、了解中医护理的起源、各朝代中医护理的发展。2、了解中西医结合护理的发展3、熟悉中医护理学的思维特点。4、熟悉中医护理的任务和内容。5、掌握中医护理学的概念。6、中医护理学的基础特点：“病”、“症”、“证”的区别和联系。教学方法：多媒体课件演示、提问、讨论1.通过相关的典故、图片、临床病案比较中西方护理文化的异同。2.适当举例中医护理临床研究的应用。教具：课时安排：2学时教学内容 ：一、中医及中医护理的基本概念 1、 中医学的概念 中医学 是在中国产生，经过数千年发展而形成的一门具有独特理论体系、丰富的养生方法和诊疗手段的传统医学。 2、中医护理的概念 中医护理 是中医学的重要组成部分，历史悠久，内涵丰富。在生活起居护理，情志护理，临证护理，饮食护理，技术操作以及卫生保健，预防，消毒隔离等方面有着丰富的内容和宝贵的经验，基本上涵盖了护理工作的各个领域。 二、中医护理学的发展简史 1、春秋战国时期 黄帝内经（简称内经） 作者 集体创作（非一时一人之作） 成书年代 公元前1世纪西汉中后期 学术价值 我国现存最早的一部医学著作，是中医理论体系形成的标志，为中医护理学的发展奠定了坚实的理论基础。 2、 汉唐时期 伤寒杂病论 伤寒杂病论=伤寒论+金匮要略 作 者 张仲景 成书年代 东汉末年 学术价值 我国第一部临床医学专著，确立了辨证论治的原则.，并继承和发扬了汉以前的汤液疗法，为中医理论和临床医学奠定了重要基础，具有很大实用价值，后世尊为“活人之书”。开创了临床辨证施护的先河。 唐孙思邈著千金要方和千金翼方脏腑辨证内容更丰富和系统化，集唐代以前方书之大成，载方5300余首，详论脏腑生理，列举诸多病证。 3、宋、金、元时期 金元四大家： “医之门户分于金元“刘完素-百病多因火而起，善用寒凉药 （寒凉派）。张从正-病由外邪入侵而起，善用汗，吐，下三法攻邪 （攻下派），重视情志护理。 李杲-病由内伤脾胃而起，善于调理脾胃 （补土派），重视对脾胃的护理。朱震亨-倡阳常有余阴液不足，善于补阴 （养阴学派），重视老年人的保健护理。4、明清时期 代表医著 明张介宾景岳全书 ，丰富了中医妇产科的护理内容。 明吴又可著温疫论 第一部温病学专著，提出“异气说”，详细论述了对传染病人的护理要求。 陈实功著外科正宗详细论述了对疮疡的护理。 5、近代和现代 中医护理发展迅速，中医护理队伍日益壮大。 三、中医护理的基本特点 1、整体观念 整体观念的概念 中医学认为，人体是一个有机的整体，以及人与自然社会环境也是一个统一的整体，这种机体自身整体性、内外环境统一性的思想，谓之整体观念。 人体内部环境的统一性 脏腑组织结构的整体性： 人体由若干脏器，组织器官组成。这些脏腑组织器官尽管形态，功能各异，但都是有机结合在一起的整体。 功能活动的整体性 人体的有机整体，不仅在组织结构上相互连接，而且在生理活动中也是相互依存，相互制约和相互为用的协调平衡整体。 病理变化的整体性 中医对病理变化的研究首先着眼于整体，因局部病变可以引起全身的病理反映，全身的功能失常也可以在局部反应出来，所以，中医辨证治疗，分析病因病机也都是把局部病变与全身情况统一起来分析。例如：肝火： : 传心 心肝火旺 烦躁易怒 传肺 肝火犯肺 胁痛咯血 入胃 肝火犯胃 脘痛泛酸、呕血 诊断治疗上的整体观 主要理论依据：“有诸内者形诸外”、“整体调节”。 由于各组织器官在生理和病理方面是相互联系和影响的，所以，在诊治疾病时，可通过五官，形体，色脉等外在变化了解和判断内在脏腑的病变，从而作出正确的判断。 人体与外界环境的统一性 人生活在一定的自然，社会环境中，人要适应自然和社会环境的变化才能生存。当然，人又会反过来影响社会和自然环境。所以，人与自然，社会环境是一个统一的整体。 人和自然界的统一性(天人相应观) 四季气候对人体的影响 昼夜晨昏对人体的影响 地区方域对人体的影响 人所住地区的不同，对人体生理，病理，体质的影响也不同， 人与社会环境的统一性 人是社会的组成部分，人能影响社会，社会变动也对人发生影响 例如：社会进步物质，精神生活丰富促进人类健康 社会动荡，环境污染发病率高，病死率高危害人类健康 2、辨证施护 辨证、施护的概念及关系 概念： 辨证将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位和邪正关系，概括、判断为某种证。 施护是根据辨证的结果，确定相应的护理原则及方法。 关系： 辨证是确定治疗方法的前提和依据； 施护是辨证的目的，通过论治效果可以检验辨证是否正确； 辨证和施护，是诊疗疾病过程中相互联系不可分割的两个方面，是理论和实践体现，是指导中医临床理法方药具体运用的基本原则。 病、证和症的概念 病是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整过程。如感冒、痢疾、疟疾、麻疹、哮喘、中风等。 症是指疾病的具体单个临床表现，即症状。如发热、咳嗽、头痛、眩晕、等。 证是指在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。包括病因、病位、病性和邪正关系等内容，反映了疾病发展过程中该阶段病理变化的本质特征。 病护异同 中医治疗病人的依据是“证”而非病，因此，便存在“同病异护”和“异病同护”二种情况。 同病异护： 同病异护指同一种疾病，由于在疾病发展的不同阶段，病理变化不同，即证不相同，护理方法也就不同。 异病同护 异病同护指不同疾病,如出现相同的病理变化，即出现相同的证，即可采用相同的护理方法。 四、中医护理学的地位和作用 中医护理在中医学中占有十分重要的地位。“三分药，七分养”，这 “七分养”就是对护理工作重要性的高度概括。 五、中医护理学的学习方法1、正确对待两种医学理论体系 2、要熟记中医护理基本内容 3、善于运用分析、推理、综合的方法 4、掌握基本操作技能 小 结 布置作业： 1.简述中医护理学发展简史。 2.中医护理学的基本特点有哪些？中医护理学教案班级：13级护理 教师：杨春杰课题：第三章 中医基础理论课型：理论学习目的：1、 了解中医基础理论中的基本概念。2、 熟悉中医基础理论中各种学说的基本内容。3、 掌握中医基础理论中各种学说在中医学中的应用。教学方法：多媒体课件演示、提问、讨论教具：课时安排：4学时教学内容：举出生活中常见例子：医院的化验结果，（+）阳性结果，（-）阴性结果；电极：（+）正极，（-）负极；天气：艳阳天，阴天。从而引出本次课阴阳的相关知识。 教学内容一、 阴阳的基本概念 1、阴阳的含义 2、阴阳的特性 二、阴阳学说的基本内容 1、阴阳对立 2、阴阳互根 3、阴阳消长 4、阴阳转化三、阴阳学说在中医学中的应用1、说明人体的组织结构:2、说明人体的生理功能 3、说明人体的病理变化 阴阳偏胜（盛） 阴阳偏衰（虚） 阴阳互损 阴阳互损4、用于疾病的诊断 任何病证均可分为阴阳二大类：5、用于疾病的防治 调理阴阳，使之保持或恢复相对平衡，达到阴平阳秘，是防治疾病的基本原则。一、五行的基本概念 二、五行学说的主要内容 1、五行各自的特性 2、事物和现象的五行归类3、五行的生克制化 4、五行乘侮和母子相及 三、五行学说在中医学中的应用 1、说明五脏的生理功能及其相互关系 2、说明五脏病变的相互影响 相生关系的传变相克关系的传变 3、用于疾病的诊断4、用于疾病的治疗 一、藏象的含义和内容 二、脏腑的分类： 五脏：肝、心、脾、肺、肾，主要生理功能是化生、贮藏精气，藏而不泻，满而不实。 六腑：胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，主要生理功能是受盛传化谷，泻而不藏，实而不满。 奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，形态似腑中空有腔、功能似脏贮藏精气。三、脏与腑的区别是以各自功能特点为依据的，五脏共同的生理特点是化生和贮藏精气，须保持“藏而不泻” “满而不实”的特点；六腑共同的生理特点是受盛和传化水谷，须保