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文档简介

,镇咳药,咳嗽,咳嗽是呼吸系统疾病的一个主要症状。咳嗽是一种保护性反射,具有促进呼吸道的痰液和异物排出,保持呼吸道清洁与通畅的作用,镇咳药,中枢性镇咳药:直接抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用依赖性和非依赖性外周性镇咳药:通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经、传出神经或效应器中任何一环节而发挥镇咳作用,中枢性镇咳药,可待因右美沙芬喷托维林,可待因,镇咳、镇痛和镇静作用,其镇咳作用为吗啡的1/4;镇痛作用仅为吗啡的1/10久用可产生依赖性,药物成瘾性弱于吗啡镇咳剂量不抑制呼吸各种原因引起的干咳和刺激性咳嗽,尤适用于伴有胸痛的剧烈干咳含可待因的止咳药一般不推荐用于儿童,禁用于1岁以下的婴儿和急性腹泻的幼儿前列腺肥大、多痰者禁用,右美沙芬、主要抑制延脑的咳嗽中枢而发挥作用、无镇痛作用,长期应用未见耐受性和成瘾性。治疗剂量不抑制呼吸、无痰干咳及频繁剧烈的咳嗽、头晕、轻度嗜睡、口干、便秘、反复应用无依赖性、痰多病人慎用,妊娠3个月内妇女禁用,中枢性镇咳药:直接抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用外周性镇咳药:通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经、传出神经或效应器中任何一环节而发挥镇咳作用,喷托维林1、可直接抑制咳嗽中枢,镇咳强度为可待因的1/32、有局麻作用,可抑制呼吸道感受器,有助于止咳3、有轻度阿托品样作用,有利于缓解支气管平滑肌痉挛呼吸道炎症引起的干咳轻度头晕、恶心、口干、便秘无依赖性青光眼、前列腺肥大和心功能不全者禁用,外周性镇咳药,二氧丙嗪苯丙哌林,二氧丙嗪抗组胺、解除平滑肌痉挛、抗炎和局部麻醉作用抑制呼吸道黏膜感受器和肺牵张感受器,产生镇咳作用用于慢性支气管炎,镇咳疗效显著。尚可用于过敏性哮喘、荨麻疹、皮肤瘙痒症未见耐受性与成瘾性困倦、乏力、嗜睡高空作业及驾驶车辆、操纵机器者禁用;癫痫、肝功能不全者慎用,苯丙哌林为非麻醉性镇咳剂,有双重镇咳作用,作用机制主要是阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺-迷走神经反射,同时对呼吸中枢也有抑制作用,故其镇咳作用兼具中枢性和末梢性双重机制用于治疗急、慢性支气管炎及临床上各种原因引起的干咳,过敏性等因素引起的刺激性

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