医院控烟工作督查考评情况总结.doc

医院控烟工作督查考评情况总结4月5日，根据创建无烟医院要求，结合医院控烟考评奖惩标准，医院组织相关部门人员对全院范围内的控烟情况进行了督查及考核，现将有关情况通报如下： 一、控烟工作开展情况我院去年对控烟做了相应的准备工作，开展了临床科室医务人员吸烟情况调查分析，制定了医院控烟管理相关规定，开设了戒烟门诊，开展了职工和家属免费戒烟活动，医院每块健康教育宣传版面都增加了控烟宣传标语，并发出了“苏大附一院戒烟、禁烟倡议书”。今年，根据市爱卫办20119号关于做好2011年度各类卫生创建工作的通知及无烟单位（医院、学校）考核验收评分表（试行）及上级相关会议精神要求，我院今年必须完成创建宁波无烟医院工作。为此，医院领导非常重视，把创建宁波无烟医院列入今年的工作计划，并提到重要工作议事日程，加强宣传和发动，通过开展系列工作，控烟工作取得一定成绩，目前进展情况良好。二、主要存在问题1、督查发现一些科室医务人员的控烟意识淡薄，控烟、戒烟工作不到位。2、医院、科室控烟标志不明显。3、医院控烟宣传不够广泛深入，大部分医务人员不知晓医院在今年要创宁波市“无烟医院”，也不知晓医院已设有戒烟门诊，主要有谁负责等。4、检查虽然没有发现室内医务人员正在吸烟，但办公室地下有烟头。 5、住院部公共区域内部走廊、梯拐角处仍有陪护人员吸烟，窗台及地面上有烟头。6、门诊外走廊及急诊室前患者、陪护人员吸烟情况较严重。7、病区虽然能利用院前健康教育向患者及家属进行控烟宣传，但大部分科室缺控烟宣教记录。三、考核奖惩情况：经医院相关部门调查，临床科室无医护人员吸烟，督查也未发现病人及家属在病区内吸烟，本季度考核发现问题的科室以提醒、教育为主，暂不扣分。四、进一步加强医院控烟工作实施方案：1、医院成立以院领导和主要职能科室负责人组成的创建无烟医院领导小组，小组成员兼任医院控烟督查员，以加强控烟工作的组织、领导和督查，并做到院领导班子、科主任带头戒烟，保证在院内不吸烟、不敬烟、主动劝阻他人吸烟。2、成立以保安、物业人员等组成的医院公共区域控烟巡查员，负责对病人和家属的戒烟宣教和劝阻吸烟等工作，并要求做好必要的记录。3、医院每季度参照无烟单位（医院、学校）考核验收评分表（试行），组织人员对各科室进行考核，考核结果与医院综合目标管理挂钩。4、医院明确规定全体职工有劝阻吸烟的责任和义务，在门诊和病区发给患者或家属，告知病员及家属我院是无烟医院，不要给医生敬烟，为了大家的健康，不要在院内吸烟。5、医院进一步加强对创建无烟医院的宣传和督导，使医务人员在院内杜绝吸烟，部分吸烟的医务人员能成功戒烟。 6、医院在近期将对全院的禁烟标识开展一次检查，并及时进行必要的添置，要求标识更规范、醒目和美观。7、内科医生要熟练掌握戒烟方法，不断提高戒烟技巧，并要认真做好工作记录。医院已设有戒烟门诊，每周由王瑞雪医生负责，医院要进一步加强宣传发动，提高吸烟人员成功戒烟率。8、保卫、后勤等职能部门要进一步加强对下属人员的管理，督促保安、物业人员组成的医院控烟巡查员定时巡视，劝导各类人员不得在院内吸烟，并做好记录。9、无烟科室管理制度内容主要有：（1）科主任为实施控烟目标第一责任人，带领科室人员认真学习上级及医院有关控烟规定和制度，并早日成为无烟科室并保持长效管理。（2）科室负责人利用科会、晨会交班等形式为本科室所有医务人员进行控烟宣传和培训，教育医务人员在院内严禁吸烟，并有培训记录。（3）科内有由科室正副主任、护士长组成的控烟领导小组，小组成员兼任科室控烟监督员，主要负责本科室控烟管理和监督工作，对存在的问题要及时纠正，帮助吸烟职工控烟、戒烟。同时开展对病人和家属的戒烟宣教和劝阻吸烟等工作，并有记录。（4）科室内禁止摆放烟草制品及烟灰缸等烟具，科室管辖的区域内不得看见烟头和烟盒等物，在办公场所等明显位置放置禁烟标识。（5）科室必须进一步加强对入院患者的控烟宣传及出院健康指导，利用院前健康教育等形式对病人、家属和来访者进行控烟健康教育。（6）各科室要把禁烟工作纳入科室工作计划和日常管理，医务人员了