辨识皮肤病的类症.ppt

辨识皮肤病的类症,内容提要,皮肤病的分类；判别皮肤损害的类型,一、皮肤病的分类,在临床上，根据实际情况明确犬、猫的皮肤病的疾病类型是诊断和治疗的基础。从临床上分析，可以将犬、猫的皮肤病分成16种，它包括：寄生虫性皮肤病，细菌性皮肤病，真菌性皮肤病，病毒性皮肤病，与物理性因素有关的皮肤病，与化学性因素有关的皮肤病，皮肤过敏与药疹，自体免疫性皮肤病，激素性皮肤病，皮脂溢，中毒性皮炎，代谢性皮肤病，与遗传因素有关的皮肤病，皮肤肿瘤，猫的嗜酸性肉芽肿和其他皮肤病。,无论哪种病因所致，均以皮肤和被毛的病理性改变为特征。,二、皮肤损害的类型,犬、猫发生皮肤病时，皮肤上出现各种各样的变化，皮肤的损害破分为原发性损害和继发性损害两大类。原发性损害是各种致病因素造成皮肤的原发性缺损。1.斑点2.斑3.丘疹4.结或结节5.皮肤肿瘤6.脓疱7.风疹8.水泡9.大泡继发性损害是犬皮肤受到原发性致病因素作用引起皮肤损害之后，继发其他病原微生物的损害。1.鳞屑2.痂3.瘢痕4.糜烂5.溃疡6.表皮脱落7.苔藓化8.色素过度沉着9.色素改变10.低色素化11.角化不全12.角化过度13.黑头粉刺14.表皮红疹,(一)原发性损害,1.斑点皮肤表面平整有颜色变化，这些颜色变化可能主要是由于黑色素的增加，也可能是黑色素的消退，如白斑，或急性皮炎过程中因血管充血而出现的红斑。2.斑斑点的直径超过1cm称为斑，比如华法令中毒时可见到犬皮肤上的中毒性出血斑。,斑点和斑是指皮肤局部色泽的变化，皮肤表面没有隆起，也没有质度的变化。,斑和斑点,（一）原发性损害,3丘疹它是指突出于皮肤表面的局限性隆起，其大小在7-8mm以下，针尖大至扁豆大，形状分为圆形、椭圆形和多角形，质地较硬。丘疹的顶部含浆液的称为浆液性丘疹，不含浆液的称为实质性丘疹。皮肤表面小的隆起是由于炎性细胞浸润或水肿形成的，呈红色或粉红色。丘疹常与过敏和瘙痒有关。,（一）原发性损害,4结或结节是突出于皮肤表面的隆起，7mm-3cm之间大小，它是深入皮内或皮下有弹性坚硬的病变。,（一）原发性损害,5.皮肤肿瘤一般比结大，是由于含有正常皮肤结构的肿瘤组织构成。其种类很多。,肿瘤,发生转移的乳腺瘤,黑色素瘤,皮肤肿瘤,（一）原发性损害,6.脓疱是皮肤上小的隆起，它充满脓汁并构成小的脓肿。常见葡萄球菌感染，毛囊炎犬痤疮(粉刺)等感染所致的损害。从犬的皮肤脓疱中分离出的主要致病细菌是中间型葡萄球菌。,(一)原发性损害,7风疹风疹界限很明显，隆起的损害常为顶部平整，这是因水肿造成的：隆起部位的被毛高于周围正常皮肤，这在短毛犬更容易看到。风疹与荨麻疹反应有关，皮肤过敏试验呈阳性反应。,（一）原发性损害,8.水泡水泡突出于皮肤，内含清亮液体，直径小于1cm。泡囊容易破损，留下湿红色缺损，且成片状。,9.大泡大泡的直径大于1cm，由于易破损而难以被观察到。在犬大泡病损处常因多形核白细胞浸润而出现脓疱。,（二）继发性损害,1.鳞屑是表层脱落的角质片。成片的皮屑蓄积是由于表皮角化异常。鳞屑发生于许多慢性皮肤炎症过程中，特别是皮脂溢、慢性跳蚤过敏和泛发性蠕形螨感染的皮肤病过程中。,鳞屑,（二）继发性损害,2.痂是由于干燥的渗出物形成的，它包括血液、脓汁、浆液等。它们粘附于皮肤表面，病患部常出现外伤。,（二）继发性损害,3.瘢痕皮肤的损害超越表皮，造成真皮和皮下组织的缺损，由新生的上皮和结缔组织修补或替代，因为纤维组织成分多，有收缩性但缺乏弹性而变硬，称为瘢痕。瘢痕表面平滑，无正常表皮组织，缺乏毛囊、皮脂腺等附属器官组织，肥厚性瘢痕不萎缩，高于正常皮肤。,（二）继发性损害,4.糜烂当水泡和脓疱破裂，由于摩擦和啃咬，丘疹或结节的表皮破溃而形成的创面，其表面因浆液漏出而湿润，当破损未超过表皮则愈合后无瘢痕。5.溃疡溃疡是指表皮变性，坏死脱落而产生的缺损，病损已达真皮，它代表着严重的病理过程和愈合过程，总伴随着瘢痕的形成。,皮肤糜烂和溃疡,皮肤糜烂和溃疡,（二）继发性损害,6.表皮脱落它是表皮层剥落而形成的。因为瘙痒，犬会自己抓、磨、咬。常见于虱子感染、特异性、反应性皮炎等。表皮脱落为细菌性感染打开了通路。经常见到的是犬泛发性耳螨性皮肤病造成的表皮脱落。,（二）继发性损害,7.苔藓化因为瘙痒，动物抓、磨、啃咬皮肤，使皮肤增厚变硬，表现为正常皮肤斑纹变大。病患部位常呈高色素化，呈蓝灰色。一般常见于跳蚤过敏的病患处。苔藓化一般意味着慢性瘙痒性皮肤病过程的存在。,(二)继发性损害,8.色素过度沉着黑色素在表皮深层和真皮表层过量沉积造成色素沉着，它可能随着慢性炎症过程或肿瘤的形成而出现，而且常常伴随着与犬的一些激素性皮肤病有关的脱毛。在甲状腺功能减退过程中的脱毛与犬色素沉着有关，未脱掉的被毛干燥、无光泽和坏死。,（二）继发性损害,9.色素改变色素的变化中以黑色素的变化为主，其色素变化和脱毛可能与雌犬卵巢或子宫的变化有关。10.低色素化色素消失多因色素细胞被破坏，使色素的产生停止。低色素常发生在慢性炎症过程中，尤其是盘形红斑狼疮,（二）继发性损害,11.角化不全棘细胞经过正常角化而转变为角质细胞，它含有细胞核并有棘突，堆积较厚者称为角化不全。12.角化过度表皮角化层增厚常常是由于皮肤压力造成的，比如多骨隆起处胼胝组织的形成。更常见于犬瘟热病中的脚垫增厚、粗糙，鼻镜表面因角化过度而干裂，以及慢性炎症反应。,角化过度,（二）继发性损害,13.黑头粉刺是由于过多的角蛋白、皮脂和细胞碎屑堵塞毛囊而形成的。黑头粉