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文档简介

中学关于吸烟的调查问卷指导语:本调查主要在于了解您的吸烟情况,增进中学生吸烟危害的了解,预防和控制吸烟的影响。调查是无记名的,但您对问题的真实回答将成为我们珍贵的资料,所以在您放心填写的同时,也请您填写您认为是正确的答案。最后非常感谢您的支持和配合1、 性别: 男 女2、 名族: 汉族 其他3、出生年月: 年 月4、你吸烟吗:吸烟 不吸 5、在你熟悉的人中是否有人吸烟: 有 无 6、吸烟者对于“吸烟有害健康”的忠告有何反应 无所谓 听取意见 吸的更多7、为吸烟会导致哪些疾病? 肺癌 胃癌 心血管疾病 糖尿病 8、如今吸烟人群正在趋于低龄化,你认为影响青少年吸烟的主要因素: 社会吸烟的风气还很严重 大多数吸烟青少年的家庭中有人吸烟 中学里还存在着教师吸烟的影响 正处于青春期容易对吸烟产生好奇心9、你认为不支持青少年吸烟的最重要的原因: 违反中学生行为规范 吸烟形象不佳 吸烟有害健康 10、你认为吸烟会对青少年心理发展的影响 增加青少年吸毒的可能性 染上烟瘾,不能自拔 远离学校集体活动,变得孤僻 情绪容易焦躁 11、你对吸烟的态度是: 反感劝阻 反感不劝阻12、你对吸烟的看法是 是个人选择他人不应干涉 给人递烟更容易接近他人 不吸烟是一种新时尚 吸烟可以使人放松 其他 13、你知道吸烟吐出的烟雾会污染空气么 知道 不知道 无所谓 了解一点 14、关于吸烟吐出的烟雾中的有害物质知道多少(多选) 尼古丁 一氧化碳 烟焦油 苯并芘、放射性物质 都不知道 15、你知道乱扔烟蒂可能会引起火灾么 知道 不知道 了解一点 16、你觉得吸烟引起的火灾算违法的吗 违法 不违法 17、吸烟后的烟蒂,你认为应该扔在哪里 熄灭后扔进烟灰缸/垃圾桶 随处乱扔没关系 18、烟蒂不可降解,你认为烟蒂应该怎样垃圾分类 可回收垃圾 不可回收垃圾 有害垃圾 19、你知道二手烟么 知道 不知道 20、你认为二手烟对身体会造成哪些危害(多选) 儿童(脑瘤、淋巴瘤、哮喘、白血病、婴儿猝死综合症) 成人(中风、鼻腔癌、冠心病、肺癌、血管硬化、哮喘) 男性(荷尔蒙水平下降) 女性(乳腺癌、早产) 21、您认为目前为止,我国维护被动吸烟者权益的法律规定是否充足? 不够 非常不够 充足 不知道 22、你认为应不应该在公共场所吸烟? 不应该,会熏着别人 想吸就吸,别人管不着 23、如果有人在公共场所吸烟你怎么办 ? 好心对他说,请灭了烟,空气不好,人又多,很难受 直接大声对他说,把烟灭了,再抽就罚款 不用管他,随便他 24、您是否支持国家出台禁止公共场所吸烟的法律? 强烈支持 支持 反对 不知道 25、您在公共场所见过检查员批评或者处罚吸烟者吗? 经常看见 很少看见 从没有看见 没注意 26、 您认为在公共场所应该设置醒目的禁止吸烟警语和标志吗? 应该 不应该 (注意:第26题回答 “”者跳至第28题)

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