临终关怀面向医护工作者调查问卷分析报告.doc

临终关怀面向医护工作者调查问卷分析报告 一、目的 为了研究在中国一些不同规模城市中临终关怀的现状，并且寻找到一个具有能够在这样一个五千年文化的大国中行之有效的运行模式。小组以医护工作者人群作为切入点，切实了解掌握临终关怀在中国不同城市的实况，并在运行项目的主要城市大连，进行项目的实地采访调查，通过参考文献资料，问卷调查，实地采访等方式，对医护工作者进行调查。根据查找的资料和问卷调查收集到的数据，并结合采访结果，总结出临终关怀在国内的未来发展情况。 二、研究基础 临终关怀开始于上个世纪60年代，目标是提高患者的生命质量，通过消除或减轻病痛与其他生理症状，排解心理问题和精神烦恐，令病人内心宁静地面对死亡。 近几十年我国开始开展临终关怀服务，1988 年10 月天津医学院成立了中国第一个临终关怀研究中心，标志着中国临终关怀研究与实践的开始。此后天津、北京、上海、广州等城市及地区创办临终关怀机构，中国的临终关怀发展日具规模。 三、研究方法 本小组查阅相关资料，制定符合项目计划方向的调查问卷，只针对医护工作者这类人群，从而得到与临终关怀最密切相关的小众群体真实的数据，制定临终关怀调查问卷，并且在完成建立的微信平台上进行对于临终关怀基本背景的推广、临终关怀问卷调查、以及问卷数据的初步整理。并将收集到的数据进行整理总结，但现得出的结论仍有特殊性：国内临终关怀在医院普及率低，从事相关事业的医护工作者很少。以问卷结果作为基础，并从中选取代表进行采访，了解人性内心对于临终关怀的意识和未来临终关怀的发展潜能与方向，得出问卷调查缺少的涉及不到的人性的部分，直接了解医护工作者对于临终关怀最真实的表达。 四、调查结果分析： 本次调查共收到了437份问卷。 （一）受访者的基本工作状况 工龄：5年以下占33.33%，510年占17.65%，1015年占11.76%，1520年占9.80%，20年以上占：27.45%；职称：助理医师占33.33%，医师占25.49%，主治医师占19.61%，副主任医师占9.80%，主任医师占11.76%。 （二）对临终关怀相关知识的了解程度 本次问卷中设置了几道临终关怀相关知识的问题以了解受访者对于临终关怀的了解程度。举例来说，94.12%的受访者知道临终关怀的基本内容，但更进一步的了解如关怀须知这一方面，仅11.76%的受访者选择了全部的正确答案。结果表明：现今大部分医护工作者对于临终关怀有基本的了解，但深入了解的较少。 （三）相关工作情况及个人态度 1.工作医院等级及所在城市普及程度 工作医院等级：二级乙等医院占5.88%，二级甲等医院占76.47%，三级乙等医院占5.88%，三级甲等医院占9.80%，乡村卫生所占1.96%。 通过以上数据可以看出，大部分受访者所在医院的工作等级在其所在地的医院中等级相对较高，但其中只有33.33%的医院开展了临终关怀服务，并且27.45%的地区的普通群众对于这一服务也知之甚少。由此可看出反映了该服务在二三线城市的普及程度低。 2.相关工作经验 进行过临终关怀的医护工作者占45.10%，其中52.94%的受访者进行临终关怀时遇到过家属不配合的状况。而50.98%的受访者认为家属不配合是因为伦理道德的束缚，47.06%的受访者认为是家庭角色的调整和再适应。由此可见，家属因个人的需求或其可接受理念方面与临终关怀有所冲突，这在一定程度上对临终关怀的开展有阻碍作用。 3.关于临终关怀的了解途径及相关培训情况 了解途径：学校开设课程占31.37%（其中定期且经常开展的占9.80%），上岗培训占13.73%，业余时间听讲座占11.76%电视媒体报纸占31.37%，其他占13.73%，受访者中认为临终关怀为进行临终关怀很有必要的占96.08%，会进行相关学习进修占84.31%。以上数据体现出大部分医护工作者对于临终关怀问题是持肯定态度的，但国内相关的普及程度较低。可见若国内的普及程度能够提高，临终关怀服务的前景还是比较被看好的。 五、结语 在我们面对神圣的生命，面对医学之时，能做的不仅仅是用高端的科技去征服它，更多的要相信在生命的终点需要的是关怀。临终关怀是基于临终病人人性化的照护，强调以病人为中心，维护病人的自我决定权利。不能否认，我国传统文化在一定程度上阻碍了我国的关怀事业发展，填平这一鸿沟需要医学界与社会科学界共同的努力。 本文对437份医护工作者对于临终关怀的认识认知调查问卷，以及工作于一线的医护进行亲身访问的结果进行整理进行分析：目前，在我国二线及二线以下的城市中医护工作者对于这一新兴学科的认识甚少，大部分医生单纯致力于纯医学的技术性治疗，并未涉及到病人的心灵照护。从调查问卷的扇形统计图中我们发现，大部分的医护是有心致力于临终关怀的，但面对我国特殊的国情，人口基数大，人口老龄化严重，难以实现。通过探讨，总结出：1.临终关怀事业的发展需要政府政策的支持和鼓励。我国并未将临终关怀医院与一般综合性医院在政策上给予区分，到目前为止还没有专门的有关临终关怀机构的政策和管理执法。实践表明，以治疗为主的综合医院是有能力为临终病人提供咨询、会诊服务，但还需要制度以及资金上的支持；2.解决患者家属心理排斥问题。当前我国群众普遍对这一学科认知率低，除此之外，一部分人对临终关怀与民族传统文化“孝道”矛盾，这也导致医护难以开展关怀工作，社会新闻媒