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文档简介
1 / 42 2016 爱婴医院工作总结 2016 年爱婴医院半年工作总结 按照爱婴医院领导小组的统一安排和年度爱婴工作计划,半年来我院完成了以下工作: 一、完善组织机构,强化工作领导 为了保障爱婴医院工作扎实有序地开展。调整了相关组织机构,成立了以李小军院长任组长爱婴医院管理工作领导小组和爱婴医院技术指导小组,并制定相关的工作职责。 二、计划完善,措施具体 为认真落实爱婴医院复核工作,制定了较为完善的工作计划,措施具体,操作可行。 三、强化培训,依法执 业 一是完成了 556 人的在岗职工 3 小时以上爱婴知识培训,并考试考核合格。二是妇产科均办理了 “ 母婴保健技术服务合格证 ” 。三是完善了医疗业务的分组管理。 四、严格制度,确保质量 1、落实好 “ 五个坚持 ”“ 一个提高 ” 。坚持早接触、早吸吮、早开奶;坚持母婴同室;坚持对医务人员进行培训及对孕、产妇开展健康教育;坚持不准在医院接受奶粉商的馈赠,坚持不准在医院范围内张贴婴儿奶粉广告和使用宣传代乳品的物品;一个提高:提高出生后 6 个月的母乳喂养率。2 / 42 住院母乳喂养率达 %,纯母乳喂养率为 %。 2、加强产房、新生儿科等重点科室的感染控制。严格 实行消毒隔离制度,严格控制入产房人数,对隔离孕妇按要求对产房进行擦拭和消毒;新生儿恒温箱按规程进行消毒与管理;对婴儿淋浴用具做到一用一消毒,使用一次性用品,淋浴完毕进行紫外线空气消毒。 3、加强产前门诊工作及孕妇学校的建设 设置了母乳喂养咨询门诊工作,开通咨询电话;对产妇在母乳喂养中存在的问题给予及时指导,并做好登记工作。加强孕妇学校工作,孕妇学校环境温馨舒适,努力拓宽授课内容,根据孕前期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿期的特点 与保健教育知识,定期授课,滚动循环,并做好登记、签到。 4、严格落实母乳喂养措施 一是强化宣传。制作、发放了母乳喂养好处、母乳喂养方法、相关卫生与健康常识,阴道分娩的好处等宣传资料,通俗易懂,易于推广。二是加强设备配置。完善配奶间,添置电冰箱等硬件设备,配齐乳房等相关教学模具。三是认真落实爱婴医院的相关制度。促进母乳喂养成功的十条措施国际母乳代用品销售手则及本院的 “ 十条措施 ” 等。五是强化母乳喂养指导。开展了母乳喂养专项指导,指导每个3 / 42 产妇掌握正确的哺乳技巧等。六是落实母乳喂养工作制 度。提高了母乳喂养率,保证母婴分离每天不超过 1 小时。 五、加强阴道分娩宣传,严格控制剖宫产率 1、制定严格控制剖宫产措施工作制度。 2、加强宣传。要把阴道分娩好处的宣传贯彻于围产期保健的始终,在孕妇学校、产检等各个环节宣教、鼓励孕妇经阴道分娩,树立经阴道分娩信心。 3、严格落实核心制度。坚持三级查房制度、手术分级管理制度,加强剖宫产术前讨论及审批制度落实,科主任、主治医师要对每例剖宫产进行指征审查。 4、严格控制或杜绝非医学指征剖宫产。 六、爱婴 工作相关指标完成情况 1、孕产妇接受过母乳喂养的宣教,覆盖率 100%; 2、早吸吮早期皮肤接触率大于 90%; 3、在母婴同室内, 100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。母乳喂养率 %。 4、半年剖宫产率 % 七、存在的问题 1、孕产妇及家属准确掌握母乳喂养知识率较低; 2、社会因素、孕产妇个人、家庭因素等影响母乳喂养率; 3、社会因素、孕产妇个人、家庭、医务人员等因素4 / 42 影响剖宫产率的降低。 八、改进措施 要严格按照年度计划和医疗质量控制措施等推进下半年爱婴工作,力争完成年度各项工作指标,并通过爱婴医院 复核工作。 医务科 2016 年 8 月 8 日 2016 年爱婴医院工作总结 2016 年,在院领导和上级主管部门的正确领导下,继续深入开展 “ 三好一满意 ” 和创建平安医院活动及优质护理服务工作,认真贯彻执行国家卫生部爱婴医院管理监督指南,院领导高度重视爱婴医院工作,加大了对爱婴医院的监管力度,加强规范管理,进一步提高爱婴医院产科质量,降低孕产妇和新生儿死亡率,保障母 婴安全,把巩固爱婴医院工作与医疗工作相结合,现将工作总结如下: 一、取得的成绩 领导重视,组织健全 1、落实爱婴医院工作长效管理机制,使爱婴医院工作制度化、规范化。 2、院领导班子重视爱婴医院工作,今年以来,把爱婴医院工作与医院的中心工作相结合,狠抓爱婴医院管理工5 / 42 作,使巩固爱婴医院母乳喂养工作得到长足的发展。 加强学习,提高认识 院领导班子和爱婴医院管理领导小组成员认真学习爱婴医院监督管理指南和爱婴医院母乳喂养工作规范,明确妇幼保健机构自身 肩负的责任;明确自身发展的广泛深远的影响;明确推进民族素质提高的促进作用。 全员动员,提升意识 通过中层干部会、全院职工大会、专题工作研讨会宣传妇幼保健院自身肩负的社会责任,把 “ 三好一满意 ” 活动和优质护理服务工作有机的结合起来,有力的推进爱婴医院工作。 2、正确指导产妇母乳喂养技巧,现场检查未发现产妇有乳头皲裂、乳房肿胀的现象,母婴同室未发现奶瓶、奶嘴现象。 3、对产妇进行按需哺乳重要性的培训,教会母亲识别新生儿饥饿时的表现,更好的进行母乳喂养。 依法执业, 规范管理 1、使用孕产期保健手册和儿童保健手册率100%,使用妇幼卫生信息管理系统对高危孕产妇进行早期筛查和跟踪管理。 2、严格按卫生部、公安部有关出生医学证明管理规定,依法使用出生医学证明管理软件做好管理与发6 / 42 放。 二、存在问题 产、儿科部分医护人员对母乳喂养技巧指导临床应用有些欠缺。 新生儿科配奶间设施不够完善、设计不够合理。 三、整改措施 加强对新上岗医护人员爱婴医院知识培训工作,强化学习的重要性,提高爱婴医院母乳 喂养技能。 xx 人民医院 2016 年爱婴医院工作计划 为了巩固爱婴医院创建成果,使爱婴医院管理各项制度措施执行到位,以保障母婴健康为核心, “ 儿童优先、母亲安全 ” 为宗旨,围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病率和死亡率。根据本院爱婴行动实施方案要求特制定工作计划如下: 一、加强组织管理,巩固爱婴医院成果 继续设立以 xx 院长为组长的巩固爱婴医院管理领导小组,并根据医院人事工作变动情况调整医院爱婴医院技术指导小组成员,明确爱 婴医院领导小组及技术指导小组职责,把爱婴医院工作列为医院管理目标之一,加强爱婴医院工作督导与考核工作,并形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。 7 / 42 明确爱婴医院领导小组及技术指导小组的职责,使爱婴医院各项工作落到实处。 二、加强爱婴医院日常工作的环节管理 结合 “ 二甲 ” 复审以及爱婴医院复核工作要求,加强爱婴医院内涵建设,加强产科病历质控,严格掌握剖宫产指征,努力降低剖宫产率,完善抢救组织;抢救设备、药品处于备用状态,功能良好。在保证母婴安全的基础上,落实爱婴医院的各项 管理工作,禁止奶瓶、奶头、奶粉进入产科病房,坚持母婴皮肤早接触,早吸吮,坚持母婴同室,做到产后 1 小时内皮肤早接触,早吸吮率达 90%以上,除有医学指证的母婴分离外产妇和新生儿应 24 小时在一起,每天分离时间不超过 1 小时,除医学指征外 90%以上新生儿出生后即开始纯母乳喂养,严格控制非医学需要剖宫产,剖宫产率控制在 39%以下。 加强产科门诊工作,认真做好产前宣教。产前检查必须由获得执业医师资格证的医师承担。为孕产妇及家属做好母乳喂养知识的健康教育,要求工作人员认真做好母乳喂养知识的宣传,适时地对每一位孕 产妇实行产前、产时、产后宣教工作,并进行登记管理,力求使每一位孕产妇对母乳喂养知识基本掌握。 加强孕妇学校工作:孕妇学校按要求布置,环境温馨舒适,并努力拓宽授课内容,要求涵盖孕前期、孕早期、8 / 42 孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识,每周授大课一次,滚动循环。要求授 课形式以互动式为主,图文并茂,声像结合,有角色扮演、操作演练、有奖问答、小组讨论、案例分析等,形式活泼、生动,让孕妇轻松掌握母乳喂养知识。 三、加强母乳喂养措施的落实工作 在硬件建设上, 医院迁入新址后,院内及病区环境得到了显著改善,各相关科室布局合理,室内整洁,采光通风良好,病房陈设规范,病室配有婴儿床、空调设备, 孕妇学校有多媒体教学设施。添置有教学用娃娃和双乳模型。要充分运用医院现有设施,做好爱婴医院的各项工作。 努力落实我院关于爱婴医院的相关制度:如资源人民医院促进母乳喂养成功十条措施,国际母乳代用品销售手册,本院巩固爱婴医院十点措施等。 制定母乳喂养复训和培训计划:为了进一步规范爱婴医院管理,认真落实母乳喂养措施,制定全院工作人员复训计划和新上岗 人员的培训计划并组织实施,根据相关要求对妇产科、儿科新上岗人员的资质进行管理,杜绝无证上岗。并坚持对新上岗人员进行不少于 18 小时的岗前培训,一年分上半年和下半年共两次进行培训,培训后考试合格才能上岗,产儿科、行政、职能后勤人员进行不少于 3 小时复训,对全院职工进行母乳喂养知识培训一次,使所有的工作人员9 / 42 对母乳喂养知识能灵活运用,尽量弥补临床母乳喂养工作存在的不足。 努力加大母乳喂养知识的宣传力度:使来院的孕产妇及家属能进一步掌握母乳喂养的好处,利用宣传栏,宣传标语等加强母乳喂养知识的宣教工作。在产科 病区,儿科病区,产科门诊张贴母乳喂养宣传画,宣传母乳喂养相关知识。医院孕妇学校对前来就诊的孕、产妇及其家属进行母乳喂养宣教,并分发母乳喂养宣传资料;孕妇学校每月定期对孕产妇进行母乳喂养知识授课宣教,要求培训面达 95%以上,使接受培训的孕妇及家属掌握母乳喂养的好处及母乳喂养的相关技能。 制定有效的监督评价机制。爱婴医院督查小组负责进行每月一次督导检查,以现场提问、问卷等方式评价各项措施落实情况并提出整改意。 四、加强母乳喂养支持组织的管理 做好儿童系统管理,对出院婴儿的生 长发育进行评价及母乳喂养指导。 积极开展新生儿疾病筛查、听力筛查,新生儿疾病筛查率和听力筛 查率达规定要求等工作。 将出院母亲保健卡转交给母乳喂养支持组织,定期产后访视,协助产妇解决母乳喂养的困难和问题,以保证生10 / 42 后 6 个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到 2 岁。设立 24 小时母乳喂养咨询热线电话 :xxxx, xxxx xx 人民医院 二一四年一月十六日 xx 县人民医院 2016 年爱婴医院工作总结 2016 年,在院领导的重视和正确领导下, 我院认真贯彻执行中华人民共和国母婴保健法、中国儿童发展纲要等法律法规及有关规定,加大了对爱婴医院的监管力度,加强了孕妇学校的规范管理,进一步提高爱婴医院产科质量,降低孕产妇和新生儿死亡率,保障母婴安全,把巩固爱婴医院工作和 “ 降消 ” 工作及艾滋病母婴阻断攻坚工程相结合,取得了较好的成绩。现将爱婴医院工作小结如下: 一、取得的成绩 领导重视,加强了组织管理工作 继续设立以 xx 院长为组长的爱婴医院管理领导小组和技术指导小组,小组成员包括业务副院长、护理部、产科、儿科护士长, 并根据需要做了及时的调整。下设爱婴医院管理办公室在医务科,使爱婴医院工作制度化、规范化。 调整了爱婴医院督查小组,对我院爱婴医院活动的实施、计划落实及持续改进情况进行督导与考核工作,并形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。 11 / 42 3.明确了爱婴医院领导小组和技术指导小组的工作职责,使爱婴医院的各项工作有条不紊的开展。 4.院领导班子重视爱婴医院工作,把爱婴医院工作与医院的中心工作相结合,狠抓爱婴医院管理工作,使爱婴医院工作得到长足的发展。 加强了爱婴医院日常 工作的环节管理 加强了产科质量管理,严格掌握剖宫产指征,严格控制非医学需要剖宫产, 2016 年总分娩 1253 人,剖宫产 478人,剖宫产率 %,根据年初计划,剖宫产率呈现逐渐降低趋势;继续坚持母婴皮肤早接触,早吸吮达到 90%以上;坚持母婴同室,除有医学指证的母婴分离外产妇和新生儿应 24小时在一起,每天分离时间不超过 1 小时。 加强了产前门诊的管理力度。产前门诊医护人员对前来我院产前保健的孕妇进行产前、产时、产后的宣教,为孕妇家属做好母乳喂养知识的健康教育。并有针对性对孕妇指导和讲解分娩知识, 促进自然分娩,降低剖宫产率。 充分利用孕妇学校这个阵地,定期举办孕妇大课堂讲座,对广大孕妇和家属进行母乳喂养知识和孕妇营养及孕期保健知识讲座,传授母婴同室的重要性和母乳喂养的好处等知识,深受广大孕妇和家属欢迎。 母乳喂养措施工作落实到实处 对病区的环境做了进一步的改善,孕妇学校增加了12 / 42 多媒体教学设施,并充分运用医院现有设施做好爱婴医院的各项工作。 落实母乳喂养知识手册人手一册,保证了爱婴医院母乳喂养工作的实施。 制定了爱婴医院母乳喂养知识培训方案 ,保证了母乳喂养政策的实施。 7 月 2 日至 4 日进行了爱婴医院第一期母乳喂养知识岗前培训,对 10 位新上岗人员集中进行岗前培训,其中爱婴医院母乳喂养知识培训时间 18 小时以上,培训后进行考试,考试成绩均合格,合格率达到 100%。 11 月 6日至 8日对 7月至 10月 14 位新上岗人员进行了第二期母乳喂养知识岗前培训。成功的对 14 位新上岗人员进行了不少于 18 小时的岗前培训且顺利通过了理论考试和技能考核,培训合格率达 100%。 爱婴医院管理办公室在妇产科等其他相关科室的配合下,成功的对产科、 儿科、行政、职能、后勤等科室全部人员进行了 3 小时的母乳喂养知识复训,培训后考试,合格率达 100%。 加大宣传,营造氛围 通过孕妇学校的小课堂传授母乳喂养好的科学理念。 在病区、产科门诊均张贴了母乳喂养宣传资料;对13 / 42 新入院孕妇,接诊护士都发放 xx 县人民医院母乳喂养知识手册;每月定期对孕妇进行母乳喂养授课宣教,并且发放宣传资料,年度培训人数达 339 人。 制订了有效的监督评价机制,督察小组每月进行一次督导检查,对检查发现的问题,进行当场反馈,使爱婴医院工作质量得到 持续改进。 加强了母乳喂养支持组织的管理工作 将出院母亲保健卡转交给母乳喂养支持组织;出院时对坚持纯母乳喂养 6 个月的好处进行宣教,如在母乳喂养过程中遇到困难,公示医院妇产科咨询电话:,告知产妇在母乳喂养过程中寻求咨询和帮助的途径,深受产妇和家属的欢迎。 经过自查和整改,通过了县、市爱婴医院专家组对我院爱婴医院工作的复核。 二、存在问题 部分工作人员对本院促进母乳喂养成功的十点措施内容掌握不全面。 产、儿科部分医护人员对母乳喂养技巧指导动 作欠熟练。 我院剖宫产率仍偏高,需严格掌握剖宫产指征,加大力度严格控制非医学需要剖宫产,使我院剖宫产率逐年降低。 14 / 42 三、改进措施 科室加强培训,科主任、护士长要督促科室人员加强爱婴医院母乳喂养理论知识及操作技能的培训,以不定期、不定检查方式的手段检查科室工作人员的工作能力,要求产、儿科工作人员必须熟练掌握母乳喂养知识及操作技巧。 加强对新上岗人员爱婴医院知识培训工作,强化学习的重要性,提高爱婴医院母乳喂养操作技能。 加强孕期保健,孕期指导,合理指导孕期 饮食,避免巨大儿产生。 加强产科人员的对高危妊娠的识别,细心观察产程,及时纠正有可能导致剖宫产的因素,早期发现妊娠合并症并积极采取应有的治疗措施,及时纠正胎位不正。 加强产前检查及产前健康教育,主动向孕妇及其家属进行自然分娩知识宣传,消除产妇的恐惧、紧张情绪。 在科室内张贴自然分娩好处和剖宫产风险的宣传材料,努力营造降低剖宫产率的氛围。 加强各类业务技术知识培训,定期进行科内知识讲座,加强了业务素质和技术水平,提高了接产水平。 严格掌握剖宫产指征,对难产、胎 儿窘迫的诊断要准确,除绝对剖宫产指征外,均给予阴道试产的机会。 总之,我院的爱婴医院工作将利用此次全国性的爱婴15 / 42 医院复核工作为契机,努力使爱婴医院管理工作再上一个新台阶。 xx 县人民医院 二一五年元月十五日 xx 县人民医院 2016 年爱婴医院培训计划 爱婴医院培训是为了提高我院工作人员爱婴医院相关知识理论水平和操作技能,使爱婴医院工作能持之以恒地开展,巩固和发展爱婴医院成果,提高母乳喂养率,真正做到母婴安全,母婴健康。为此,特制定本院爱婴医院培训计划。 一、新上岗人员爱婴医院培训计划 培训时间、培训人员安排 医院新上岗工作人员在进行岗前培训时由爱婴办安排人员对新进人员进行爱婴医院知识培训 (理论知识及技能培训 )。 培训内容 按照爱婴医院 18 小时培训课程内容进行培训,教材由授课老师安排。 二、产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员培训计划 由爱婴办安排人员对本院产科、儿科、行政、后勤16 / 42 等职能科室人员进行爱婴医院母乳喂养知识复训,复训时间为 3 小时。 培训内容 母乳 喂养相关知识,内容由培训老师准备。 三、全院工作人员培训计划 由爱婴办安排人员对全院职工进行一次爱婴政策及母乳喂养相关知识培训,以授课方式为主。 内容由培训老师准备,医务科负责组织人员和场地安排。 xx 县人民医院医务科 二一四年一月十六日 xx 县人民医院 2016 年爱婴医院督查总结 根据爱婴医院管理工作的要求,我院成立了爱婴医院督查小组,并每月对相关科室进行督导检查,现将今年督导检查情况进行总结。 一、亮点: 医院高度重视爱婴医院工作,根据人员调动情况及时调整了爱婴医院领导小组和技术指导小组成员,并常规开展工作。 制定爱婴医院母乳喂养规定,并及时传达到全院职工,落实三个 “ 十条 ” 内容,把母乳喂养有关规定纳入工作17 / 42 人员的工作常规中。 孕妇学校按期开课,邀请孕妇和家属参与互动,深受欢迎。 未发现医务人员及其他工作人员向孕产妇及家属推销和宣传母乳代用品。 配奶所需奶粉从零售渠道购买,有购买小票和发票。 需要人工喂养的新生儿,使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由医院提 供并管理。 产、儿科、保健科的医护人员了解按需喂养的意义,帮组产妇了解按需哺乳的重要性和方法,能为产妇提供个性化的母乳喂养咨询指导。并能识别新生儿的饥饿的征象。 按照年初计划定期对相关人员进行了母乳喂养知识培训,培训成绩均合格。 通过全院职工的共同努力我院爱婴氛围明显较前浓郁。 二、存在问题: 部分医护人员对母乳喂养知识宣教不到位,个别产妇对母乳喂养知识掌握不全。 配奶间卫生较差,物品摆放凌乱。 部分产妇回病房进行母婴皮肤早接 触、早吸允时间不够 30 分钟。 部分年轻的医护人员对母乳喂养知识掌握18 / 42 不熟练。 部分产科医生对新生儿疾病早识别能力较弱。 电话回访个别孕产妇对母乳喂养相关知识不知晓。 孕妇学校授课内容未能及时更新,授课形式单一。 我院剖宫产率仍明显偏高。 四、整改效果 通过加强学习和管理,科主任、护士长不定期进行各项检查,提高了科室人员对母乳喂养知识重要性的认识,加大对孕产妇的相关知识宣传,使其真正掌握并应用于实践当中。 科主任、护士长加强科室 管理,督促相关人员做好配奶间管理工作,使配奶间的各项指标逐渐达标。 通过积极的母乳喂养知识宣教,让孕妇明白早接触、早吸吮的重要性和母乳喂养的好处。 科室加强对新入科人员的相关知识培训,高年资的医护人员做好传、帮、带工作,让年轻的医护人员有足够信心掌握母乳喂养喂养知识。 提高产科医生对新生儿疾病早识别的能力,邀请儿科医生进行授课,逐步提高了产科医生对新生儿的疾病早识别能力。 孕妇学校增加培训期数,加强对孕产妇的母乳喂养知识宣传,并将出院孕妇转给当地组织。调整授课 形式和方19 / 42 式,让孕妇们更轻松的接受,更容易的掌握。 严格掌握剖宫产指征,坚决控制非医学需要剖宫产,对不遵守者按相关管理规范处理。 2016 年我院爱婴医院工作成绩明显,但也存在许多不足,如在母乳喂养知识宣教及孕妇掌握情况上仍存在不足,2016 年爱婴医院督查小组仍将定期和不定期对我院爱婴工作进行督导,希望通过院、科两级的督导检查能使我院爱婴医院工作取得更好的成绩。 xx 县人民医院 医务科 二一五年一月八日 大余县妇幼保健院 2016 年爱婴医 院工作总结 2016 年,按照国家卫生计生委关于开展爱婴医院复核的通知精神,我院高度重视爱婴医院工作,对照爱婴医院复核方案、标准、流程及要求,把巩固爱婴医院工作和 “ 降消 ” 工作、 “ 医疗质量万里行 ” 工作相结合,严格执行WHO/UNICE促进母乳喂养成功的十点措施及国际母乳代用品销售守则。 2016 年全年共分娩 627 人次,除特殊情况需母婴分离不能母乳喂养外,其余均实施母婴同室,给予母乳喂养,母乳喂养率为 99%,有力地推动了爱婴医院母乳喂养工作的实施,现将工作总结如20 / 42 下: 一、 领导重视,组织健全 由于人员岗位变动,及时调整了爱婴医院管理领导小组和爱婴医院技术指导小组成员,由刘燕春副院长担任组长,小组成员包括业务副院长、护理部、院感科、产科、儿科、保健科和护士长,下设爱婴医院管理办公室在护理部,落实了爱婴医院工作长效管理机制,使爱婴医院工作制度化、规范化。 二、加强学习,提高认识 1、制订了全年培训计划, 11 月 6 日对全院医务人员进行了母乳喂养知识全员培训及母乳喂养知识考试 ,合格率100%。 2、修订完善、制作了我院母乳喂养工作手册,全院职 工人手一册,要求全院掌握相关知识。 3、完成了今年 6 名新上岗医务人员的母乳喂养知识18 小时培训,考核合格率达 100%。 4、住院部经常利用晨会对科室医护人员进行爱婴医院母乳喂养知识和技能的强化培训,完善母婴同室病历记录。 三、建章立制,落实责任 1、修订、完善了我院爱婴医院工作考核标准,爱婴医院技术指导小组每季对爱婴医院工作进行 1 次检查督导,21 / 42 对存在的问题进行了原因分析,提出整改措施,巩固爱婴医院工作质量持续改进。 2、完善了产房、产科、儿科母婴同室管理制度, 产房、母婴同室坚持实施 “ 三早 ” ,做好产前、产时、产后正确指导孕产妇掌握母乳喂养知识和技巧。 3、所有病房张贴 “ 两个十条 ” 及母乳喂养技巧图片,将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序,责任护士全程连续指导和跟进。 4、关爱社会的特殊人群,提供人性化服务。工作人员接受有关 “HIV” 阳性、病毒性肝炎、肺结核等传染性疾病母乳喂养知识的培训,能较好指导相关婴儿喂养问题。 5、进一步改善住院环境,每间病房均配备独立的婴儿床、空调、电视机, 24 小时供应热水,实行母婴同室。 四、重视宣教, 提高母乳喂养率 1、加强产前门诊的管理力度,对前来我院产前检查的孕妇给予爱婴医院母乳喂养知识宣教。 2、增加孕妇学校设备投入,定期举办孕妇大课堂讲座,对广 大孕妇和家属进行母乳喂养知识和孕妇营养及孕期保健知识讲座,传授母婴同室的重要性和母乳喂养的好处等知识 3、提供优质护理,责任护士全程对产妇进行母乳喂22 / 42 养知识和技巧的指导,帮助产妇树立母乳喂养自信心。 五、促进母乳喂养支持组织建立 责任护士对出院产妇进行出院指导,指导回家后 母乳喂养相关事项,告知我院咨询热线电话号码。 六、存在问题 1、业务用房紧张,配奶间设施不够完善、设计不够合理。 2、奶具的管理有待进一步规范和完善。 2016 年妇产科爱婴医院工作总结 2016 年在院领导的正确领导下,继续深入开展爱婴医院工作,加大对爱婴医院的监管力度,进一步提高爱婴医院产科质量,降低孕产妇和新生儿死亡率,保障母婴安全,除特殊情况需母婴分离不能母乳喂养外,其余均实施母婴同室,给予母乳喂养,纯母乳喂养率为 87%,有力地推动了爱婴医院母乳喂养工作 的实施,现将我科工作总结如下: 一、制定爱婴医院母乳喂养培训方案,保证母乳喂养政策的实施,提高人口素质。 1、 2016 年对新上岗进行爱婴医院知识培训时间 18 小时,培训考核合格后上岗。 2、对科室人员进行爱婴医院母乳喂养相关知识和技巧进行复训 3 小时以上,使他们能运用母乳喂养知识和技巧指导产妇正确哺乳,保证纯母乳喂养工作的实施。 23 / 42 3、不断完善产房、产科母婴同室管理制度,做好产前、产时、产后正确指导孕产妇掌握母乳喂养知识和技巧。 4、经常利用晨会对科室医护人员进 行爱婴医院母乳喂养知识和技能的强化培训,完善母婴同室病历记录。 5、重新对产房进行装修,改善产房环境,为孕产妇创造一个舒适的分娩和住院环境,产房、母婴同室坚持实施“ 三早 ” :早接触、早吸吮、早开奶 30 分钟以上,产妇能正确回答。 6、实施母婴同室工作,婴儿设置有独立的婴儿床;工作人员对爱 婴医院母乳喂养相关知识,能比较流利的回答;能指导产妇正确的哺乳体位和婴儿含接姿势,保证母乳喂养的成功。 7、关爱社会的特殊人群,提供人性化服务。工作人员接受有关 “HIV” 阳性、病毒性肝炎 、肺结核等传染性疾病母乳喂养知识的培训,能较好指导相关婴儿喂养问题。 8、正确指导产妇母乳喂养技巧,教会母亲识别新生儿饥饿时的表现,更好的进行母乳喂养。 开展健康教育,提高母乳喂养率 1、凡接待新入院的孕妇的护士,坚持对新入院孕产妇进行母乳喂养相关知识的健康宣教和母乳喂养技巧指导。 2、加大对剖宫产术后和母婴分室产妇母乳喂养技巧24 / 42 及手法挤奶的指导,帮助产妇树立母乳喂养自信心。 强化质量,督导落实,持续改进 落实环节质控,每月对爱婴医院相关内容进行检查 ,对检查发现的问题,进行当场反馈,使爱婴医院工作质量得到持续改进。 二、存在问题 1、个别医护人员对母乳喂养技巧指导临床应用有些欠缺。 2、科室配奶设施不够完善。 三、整改措施 1、针对评估中掌握不好的现状 ,对全体人员进行爱婴医院知识和技巧的强化培训。 2、加强对新上岗医护人员爱婴医院知识培训工作,强化学习的重 要性,提高爱婴医院母乳喂养技能。 乐东黎族自治县人民医院 2016 年爱婴医院工作总结 一年来,医院 领导高度重视爱婴医院工作,加大了对爱婴医 院质量的监管力度,促进母乳喂养,进一步提高了产科、儿科医疗护理质量,降低孕产妇和新生儿死亡率,保障母婴安全,取得了显著的成绩。 2016 年 1 11 月共分娩 30025 / 42 人次,其中正常分娩 人次,剖宫产 人次,剖宫率为 25%。除有医学指征外,其余均实施母婴同室,给予母乳喂养,母乳喂养率为 95%,无孕产妇死亡,有力地推动了爱婴医院母乳喂养工作的实施,现总结如下: 一、取得的成绩 领导重视,组织健全 1、由于人员岗位变动,月份调整了爱婴医院领 导小组成员 和技术指导小组成员,下设爱婴医院管理办公室在医务科,落实 爱婴医院工作长效管理机制,使爱婴医院工作制度化、规范化。 2、院领导高度重视爱婴医院工作,今年以来,把爱婴医院 工作与医院的中心工作相结合,狠抓爱婴医院管理工作。定期召开专题会研究解决爱婴医院工作开展存在问题;每季度对爱婴医院工作落实情况进行专项检查,对存在问题及时整改,使巩固母乳喂养工作得到长足持续的发展。 3、 11 份月修订完善了爱婴医院管理相关制度、工作职责和 工作流程,使爱 婴医院工作有章可循,更加标准化,规范化。 26 / 42 4、重新对产房和产科病房进行装修,改善产房、病房环境,为孕产妇创造一个舒适的分娩和住院环境。 加强学习,提高质量 1、制定爱婴医院母乳喂养培训方案,对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养政策和知识的培训,并进行书面理论考试。对新上岗的 XX 名员工进行母乳喂养政策和知识岗前培训和考核,时间 8 小时,培训率达 100 ,考试成绩均在 85 分以上。对新进产科、儿科的 XX 名医护人员进行母乳喂养知识和技巧培训和考核,时间 18 小时,培训率达100 ,考试 成绩均在 86 分以上。 11 月份对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识复训和考核,时间 4 小时,参加培训和考核率达到 95%,考核成绩均在 90分以上。 2、选派产科、儿科医护人员 XX 名参加省级爱婴医院相关学术活动及培训班,学习新知识和新技术,确保专业技术水平与时俱进。 3、 加强产科医护人员新生儿疾病早期症状的培训,使其具备生儿疾病早期症状的识别能力。 加大宣传力度,使所有孕产妇知道母乳喂养的好处 1、通过产科门诊、孕妇学校、产科病房、儿科病房、定期出母乳喂 养宣传专栏、播放录像、发放宣传小册子等途径,对孕产妇及家属进行母乳喂养知识和技巧教育,使 100%27 / 42 的孕产妇接 受过母乳喂养知识宣教,孕产妇能正确回答 80%以上的母乳喂养知识。 2、增加孕妇学校设备投入,完善孕妇学校管理,不断提高教学质量。孕妇学校设在门诊综合大楼三楼,有固定场地,并按要求布置,张贴母乳喂养宣传图片、有图文并茂的宣教资料、健康处方等。环境温馨舒适,完善宣教设备和模具,每期均制定授课计划并公示,全年共举办 12 期,学员共 名。由妇产科主任陈玉兰副主任医师,产科主任邢露霞副主任医师 ,儿科主任杨积宝副主任医师,妇科副主任黄永群主治医师,产科护长徐英护师等授课。授课内容包括孕期保健、优生优育、母乳喂养、产后保健、新生儿护理等知识,授课形式以互动式为主,图文并茂,声像结合,有角色扮演、操作演练、小组讨论、案例分析等,形式活泼、生动,使孕妇能轻松掌握母乳喂养知识,提高了效果。 帮助指导产妇母婴皮肤接触、早吸吮和纯母乳喂养 1、将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序,落实岗位职责,实行包干责任制整体护理工作模式,责任医生、护士对所分管的产妇帮助其进行母婴皮肤接触和早吸吮。 2、主动巡视,指导喂乳技巧,教会产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶 /吸奶方法、泌乳方法等。 3、除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料,除28 / 42 非有医学指征。有医学指征的新生儿需要添加配方奶时均遵循医嘱,并在病历中记录医学指征,以及使用配方奶的数量和次数。 4、未给母乳喂养的婴儿使用奶瓶、人工奶头。母婴同室未发现奶瓶、人工奶头现象。 5、严格执行母乳代用品配置和使用管理制度,完善了新生儿病区配奶室、产科配奶区管理,配奶用具均由供应室集中清洗消毒。奶粉由专人从规范的零售渠道统一购 买,有购物小票和发票,不接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。 6、实施母婴同室工作,设置有独立的婴儿床。 7、落实降低剖宫产制度和措施,产科医生、助产士严格掌握剖宫产指征、提高助产技术,医护人员共同做好孕妇宣教工作,促进自然分娩。本年度剖宫产率为 25%,比 2016年下降下百分点,呈现了剖宫产率逐年下降。 促进母乳喂养支持组织的建立,将出院的产妇转给这些组织,并提供后续服务。 1、全年共对 名基层医疗机构和社区母乳喂养支持组织人员进行母乳喂养知识和产妇婴儿保健知识培 训。 2、设立妇保科,由妇保科专人负责按时将出院产妇的信息转给妇幼保健院,再转基层医疗单位进行产后访视,继续指导母乳喂养。 29 / 42 3、设立母乳喂养咨询门诊,解决母亲在母乳喂养过程中遇到的困难和问题。 4、设立母乳喂养咨询热线电话 0898 85525728,并告知出院产妇,并有专人负责,保持热线畅通,为出院产妇提供母乳 喂养支持服务。 5、实施电话随防,责任医生、护士对所分管病人出院后一周内进行第一次电话随防,对出院后病情恢复、母乳喂养、新生儿喂养等问题进行指导,随 防率在 90%以上。 预防院内感染,确保母婴安全 加强产、儿科感染管理,确保母婴安全,建立感染管理小组,在院感办的指导下,负责科室内院感工作。全年无院内交叉感染事件发生。 关爱社会的特殊人群,提供人性化服务。 工作人员接受有关 “HIV” 阳性、病毒性肝炎、肺结核等传染性疾病母乳喂养知识的培训,能较好指导相关婴儿喂养问题。 通过以上措施有效地促进了母乳喂养,保证母婴安全,产科、儿科医疗护理质量得到明显的提高。 二、存在问题 部分人员,尤其是非医 护人员如行政、后勤人员等对母乳喂养知识掌握欠佳。 30 / 42 个别产妇对母乳喂养技巧掌握不够好。 对层基卫生院人员 /社区母喂养知识的培训指导力度不够。 部分低年资医护人员对新生儿疾病早期症状掌握较差。 病区病房少,病房环境过于拥挤,产妇无私密空间,影响产妇休息,影响泌乳,影响产妇母乳喂养信心。 爱婴医院办公室 2016 年 12 月 25 日 某某医院 2016 年爱婴医院工作总结 2016 年我院爱婴医院工作在院领导和爱婴医院管理办公室的指导 和帮助下,重点以巩固 “ 爱婴医院 ” 为目标,加强产科、儿科质量的建设,提高产儿科人员的思想素质和专业技术素质。建立健全各项规章制度,积极宣传母乳喂养的好处,以保证新生儿个月纯母乳喂养,提高儿童健康水平,使爱婴工作不断巩固、完善和提高。现将我院爱婴医院工作总结如下: 一、取得的成绩 提高认识,加强领导 为了保证爱婴医院的各项工作落到实处并能正常运转,继续建立爱婴医院管理领导小组及爱婴医院技术指导小31 / 42 组,陶生学副院长担任巩固爱婴医院成果领导小组组长,负责有关制度的落实、检查及技术培 训,使职工掌握、执行母乳喂养规定,使巩固爱婴医院成果作为 “ 一把手 ” 工程 ,确保了巩固爱婴医院成果顺利进行。 加强学习,提高质量 1.制定爱婴医院母乳喂养培训方案 2016 年对新进产科、儿科的医护人员进行集中为期一周全脱产岗前培训,培训考核合格后上岗。 对产儿科医务人员进行爱婴医院母乳喂养相关知 识和技巧复训,使他们能使用母乳喂养知识和技巧指导产妇正确哺乳,保证纯母乳喂养工作的实施。 2.选派产科、儿科医护人员参加省级爱婴医院相关学术活动及培训班,学习 新知识和新技术,确保专业技术水平与时俱进。 3.加强产科医护人员新生儿疾病早期症状的培训,使其具备生儿疾病早期症状的识别能力。 4.产科主任、护士长经常利用晨会对科室医护人员进行爱婴医院母乳喂养知识和技能的强化培训,完善母婴同室病历记录。 全员动员,提升意识 1.通过中层干部会、全院职工大会、专题工作研讨会宣传爱婴医院自身肩负的社会责任,把 “ 三好一满意 ” 活动32 / 42 和优质护理服务工作有机的结合起来,有力的推进爱婴医院工作。 2.改善产房环境,为孕产妇创造一个舒适的分 娩和住院环境,产房、母婴同室坚持实施 “ 三早 ” :早接触、早吸吮、早开奶 30 分钟以上,产妇能正确回答。 3.实施母婴同室工作,婴儿设置有独立的婴儿床;提问产儿科工作人员爱婴医院母乳喂养相关知识,能比较流利的回答;能指导产妇正确的哺乳体位和婴儿含接姿势,保证母乳喂养的成功。 4.关爱社会的特殊人群,提供人性化服务。工作人员接受有关 “HIV” 阳性、病毒性肝炎、肺结核等传染性疾病母乳喂养知识的培训,能较好指导相关婴儿喂养问题。 5.正确指导产妇母乳喂养技巧,现场检查未发现产妇有乳头皲裂、 乳房肿胀的现象,母婴同室未发现奶瓶、奶嘴现象。 6.对产妇进行按需哺乳重要性的培训,教会母亲识别新生儿饥饿时的表现,更好的进行母乳喂养。 强化宣传,营造氛围 1.通过产科门诊、产科病房、儿科病房、定期出母乳喂养宣传专栏、发放宣传小册子等途径,对孕产妇及家属进行母乳喂养知识和技巧教育,使 100%的孕产妇接受过母乳喂养知识宣教,孕产妇能正确回答 80%以上的母乳喂养知识。 33 / 42 2.增加孕妇学校设备投入,完善孕妇学校管理,不断提高教学质量,孕妇学校有专职人员上课,多科室人员参与授 课,对孕妇进行母乳喂养宣教指导,严格遵守产科促进母乳喂养工作制度,使每位需要母乳喂养的产妇都得到医护人员母乳喂养知识的宣教指导,提高孕妇学校上课率。 3.充分利用孕妇学校这个阵地,定期举办孕妇大课堂讲座,对广大孕妇和家属进行母乳喂养知识和孕妇营养及孕期保健知识讲座,传授母婴同室的重要性和母乳喂养的好处等知识,深受广大孕妇和家属欢迎。 4.继续做好助产士门诊工作,有针对性对孕妇指导和讲解分娩知识,促进自然分娩,降低剖宫产率,促进母乳喂养的成功,收到良好的社会效益和经济效益。 5.设立母乳喂养咨询热线电话并告知出院产妇,保持热线畅通,为出院产妇提供母乳喂养支持服务。 6.实施电话随防,责任医生、护士对所分管病人出院后一周内进行第一次电话随防,对出院后病情恢复、母乳喂养、新生儿喂养等问题进行指导。 强化质量,督导落实,持续改进 落实环节质控,每月对爱婴医院相关内容进行检查,对检查发现的问题,进行当场反馈,使爱婴医院工作质量得到持续改进。 34 / 42 依法执业,规范管理 1.使用孕产期保健手册和儿童保健手册率 100%,使用妇幼卫生信息管理系统对高危孕产妇进行早期筛查和跟踪管理。 2.杜绝无证上岗,产科建立有从事母婴专项技术人员资格证和注册医师及护士资格证号码公示栏,接受社会监督。 二、存在问题 我院在巩固爱婴医院工作中取得了可喜的成绩,但也存在不少问题。 部分人员,尤其是非医护人员如行政、后勤人员 等对母乳喂养知识掌握欠佳。 产、儿科部分医护人员对母乳喂养技巧指导临床应用有些欠缺。 个别产妇对母乳喂养技巧掌握不够好。 部分低年资医护人员 对新生儿疾病早期症状掌握较差。 三、改进措施 针对产、儿科医护人员,尤其是非医护人员对爱婴医院知识和技巧掌握不好的现状,医院加强培训。 督促产科、儿科部分医护人员掌握母乳喂养技巧。 加强宣传力度,指导产妇进行正确母乳喂养。 35 / 42 加强对新上岗医护人员爱婴医院知识培训工作,强化学习的重要性,提高爱婴医院母乳喂养技能。 某某医院 2016 年 12 月 31 日 2016 年爱婴医院护理工作总结 2016 年爱婴医院护理工作在院领导的高度重视 和关怀下,不断提高护理人员的思想素质和专业技术素质,认真贯彻实施母乳喂养的具体措施,加强妇幼健康质量建设,使爱婴医院护理工作质量不断完善和提高,现将护理工作总结如下: 一、加强管理,确保各项制度及措施的实施。 1、鼓励孕产妇自然分娩。大力宣传和落实母乳喂养。 2、妇产科门诊、产科病房、儿科病房对孕产妇母乳喂养知识,宣教覆盖率达 100,达到了受教育的 80以上孕产妇能够掌握母乳喂养知识。 3、为孕产妇提供咨询电话。对产妇在母乳喂养中存在问题给予及时指导。 4、科室实行责任制整体护理,指导母婴同室,母婴早接触、早吸吮、早开奶。科室质量管理小组认真履行职责,对存在的问题及时发现及时解决,保证了质量及安全。 二、强化培训,巩固知识,确保母乳喂养护理管理质量及安全 36 / 42 1、督促、鼓励护理人员积极参加医院组织的爱婴医院管理知识培训活动,确保护理人员每年复训不少于 3 个小时,产科、儿科新上岗护理人员培训不少于 18 小时,其他科室 新上岗护理人员培训不少于 8 小时。 2、 80以上产科、儿科护理人员能够掌握 80以上母乳喂养的知识。 三、持续质量改进,确保爱婴医院护理质量及安全。 1、护理部加强爱婴医院护理质量及安全检查工作,将工作中存在的问题及时发现,采取具体措施及时改进。 2、科室质量管理小组,实行责任制护理管理,对母婴喂养、乳房护理加强管理,确保护理质量及安全。 四、存在问题: 1、护理人员对母乳喂养知识掌握不够扎实,对孕产妇指导不够全面,在以后工作中我们将加大宣传、告知力度,使爱婴医院护理工作深入持久,为妇幼保健工作做出贡献。 2016 年 1 月 8 日 2016 年爱婴医院半年 护理工作总结 爱婴医院护理工作在院领导的高度重视和其他职能科室关怀支持下,取得了较好成绩。现将半年护理工作总结如下: 一、各项制度及措施取得了有效实施。 37 / 42 1、鼓励孕产妇自然分娩。大力宣传和落实母乳喂养。 2、妇产科门诊、产科病房、儿科病房对孕产妇母乳喂养知识宣教覆盖率达 100,达到了受教育的 80以上孕产妇能够掌握母乳喂养知识。 3、为孕产妇提供咨询电话,对孕产妇在母乳喂养中存在问题给予及时指导。 4、科室实行责任制整体护理,指导母婴同室,母婴早 接触、早吸吮、早开奶。科室质量管理小组认真履行职责,对存在的问题及时发现及时解决,保证了质量及安全。 二、通过培训,母乳喂养护理知识得到提高。 1、督促、鼓励护理人员积极参加医院组织的爱婴医院管理知识培训活动。 2、各科室对母乳喂养措施高度重视,积极组织复训活动,认真记录。 3、 80以上产科、儿科护理人员能够掌握 80以上母乳喂养的知识。 三、持续质量改进,提高了护理质量及安全 1、护理部加强爱婴医院护理质量及安全检查工作,将工作中存在的问题及时 发现,采取具体措施及时改进。 2、科室质量管理小组,实行责任制护理管理,对母婴喂养、乳房护理加强管理,确保护理质量及安全。 四、存在问题: 38 / 42 1、护理人员对母乳喂养知识认识不足,对孕产妇指导不够积极,在以后工作中将加强管理,培养护理人员工作的主动性、积极性,为妇幼保健工作做出贡献。 2016 年 6 月 6 日 2016 年 XX 爱婴医院年终工作总结 2016 年,我院爱婴医院工作在区卫生局的指导和帮助下,重点以巩固 “ 爱婴医院 ” 为目标,以认真贯彻实施国际母乳喂养成功 措施为中心,加强产科质量的建设,提高产科人员的思想素质和专业技术素质。进一步建全各项规章制度,积极宣传母乳喂养的好处,以保证新生儿个月纯母乳喂养
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