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文档简介

影响家兔血压的因素,手术操作:,1、麻醉:乌拉坦5ml/kg指标:(1)角膜反射(2)四肢松弛(3)呼吸平而深*(4)对疼痛刺激反应,进针位置,远心端,近心端,慢!,耳缘静脉,耳廓,耳,廓,背,面,2、固定:,四肢伸展,前肢交叉固定,绳子穿过门牙固定。,3、手术:,(1)颈正中切口:5-7左右,钝性分离皮下组织暴露气管。(2)气管插管:型切口,甲状软骨,气管,双重结扎固定,软骨环,气管插管,型切口,(3)分离左侧迷走神经、减压神经颈总动脉,最粗-迷走神经较粗-交感神经最细-减压神经遵循原则:先神经后血管,先细神经后粗神经,迷走神经,右,左,左颈总动脉,右颈总动脉,近心端,远心端,动脉夹夹闭,双重结扎固定,结扎,减压神经,交感神经,(4)左颈总动脉插管:,*远心端结扎,近心端用动脉夹夹闭。*斜45度剪一小口,插入已肝素化的动脉插管。*双重固定后,再经三通管向动脉注入1ml肝素。,远心端,结扎,双重结扎固定,动脉夹夹闭,近心端,切口,三不通,空气与插管相通,压力换能器三通开关的使用,三者相通,换能器与空气相通,换能器与插管相通,用于测血压,观察项目:,1、描记正常血压波形:2、牵拉右颈总动脉:向心脏方向5103、夹闭左颈总动脉:510,4、刺激减压神经:连续单刺激,强度6V,频率100Hz5、刺激迷走神经:连续单刺激,强度10V,频率200Hz6、观察药物对血压的影响(耳缘静脉)(1)NE0.1ml/kg(2)AD0.1ml/kg(3)Ach0.1ml/kg,立即注射1m/LNS,注意事项,1.每项实验后应等血压基本恢复并稳定后再进行下一个实验。2.每项实验开始与结束应加标记。3.实验结束后,气栓处死家兔。,实验结果及讨论,1.正常血压波形,一级波:心波,由心室舒缩引起二级波:呼吸波,由呼吸运动引起三级波:不常出现,与心血管中枢的紧张性有关,2.牵拉左颈总动脉,牵拉左颈总动脉压力感受器发放的神经冲动延髓心血管中枢:心迷走中枢紧张性、心交感中枢紧张性、交感缩血管中枢紧张性心率、心输出量、外周血管阻力血压,3.夹闭右颈总动脉,夹闭右颈总动脉颈动脉窦压力感受器刺激神经冲动延髓心血管中枢:心迷走中枢紧张性、心交感中枢紧张性、交感缩血管中枢紧张性心率、心输出量、外周血管阻力血压,4.刺激迷走神经,刺激迷走神经迷走神经末梢释放乙酰胆碱乙酰胆碱与心脏细胞膜上M受体结合心脏负变性作用(心脏收缩力、心率、心传导速度)心输出量血压,5.去甲肾上腺素(NE,1、2受体激动剂),NE激动血管的1受体血管强烈收缩外周阻力明显收缩压升高的同时舒张

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