脊柱肿瘤的外科分期.ppt_第1页
脊柱肿瘤的外科分期.ppt_第2页
脊柱肿瘤的外科分期.ppt_第3页
脊柱肿瘤的外科分期.ppt_第4页
脊柱肿瘤的外科分期.ppt_第5页
已阅读5页，还剩7页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

脊柱肿瘤的外科分期,分级系统,1.以评估肿瘤局部病变为基础的enneking分期和WBB分期2.以全身评估为基础,侧重于预后判断的tomita评分和tokuhashi评分。,Enneking分期,Enneking分期按良性肿瘤解剖位置、组织分级及影像学表现分为三期。1期肿瘤生长不活跃,无明显临床症状。2期肿瘤包膜完整,分界清楚。期肿瘤表现出一定的生长活性,出现较轻的临床症状。肿瘤包膜较薄或不完整,主要为假包膜,但肿瘤仍限于间室内。3期期肿瘤生长活跃,呈侵袭性。肿瘤无包膜或包膜非常不完整,肿瘤侵袭至间室外,Enneking分期,Enneking分期分期将恶性肿瘤也分为三期、1期低度恶性肿瘤,肿瘤局限于椎体或侵人椎旁间室,肿瘤组织包膜不完整或极菲薄,瘤旁组织形成较厚的假包膜。2期肿瘤生长较迅速,缺乏连续的假包膜,肿瘤可局限于椎体或侵及间室外。3期肿瘤局限于椎体内或侵及间室外,并伴有远处转移。,Tomita评分,1.在enneking外科分级的基础上形成2.把单节脊柱分为椎体椎弓根椎板和棘突椎管硬膜外腔、椎旁区域根据肿瘤侵犯区域进行外科分级,Tomita评分,2001年Tomita通过对67例脊柱转移瘤患者的回顾性研究,计算出原发肿瘤部位内脏转移骨转移每项124分三项重要预后因素各自的风险比,采用风险比值作为评分分值。根据不同分值和患者的预期寿命,制定出相应的治疗目标和治疗策略。,Tomita评分,Tomita评分,WBB分期,WBB分期,根据术前脊柱肿瘤三维影像学研究来判断肿瘤侵袭范围,进而制定隔离的肿瘤切除边界。脊椎横断面上按顺时针方向呈辐射状分为12个扇区,4-9区为前部结构1-3区和10-12区为后部结构。,WBB分期,组织层次从椎管旁至椎管内共分成5共层A为骨外软组织,B为骨性结构浅层,C为
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论