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文档简介
1 / 55 内儿科护理工作总结 2016 年度儿科护理工作总结 2016 年已接近尾声,一年的工作也将结束。现在我将本年度儿科的护理工作进行总结,请院领导对我科的工作予以审议,请予批评指正。 认定自已的路,并且一直这样走下去。近一年来,我在院领导及护理部领导的指导与帮助下化压力为动力,让儿科护理工作逐步走向正规化。科室现有的护理人员清楚各班岗位职责,并按制定的儿科工作细则标准来严格要求自已。护士长进行不定期考核,做到奖罚分明,公平对待;第二,对抢救药品和器材,每周清理一次,做 到规范化管理;第三,深化安全管理,强化安全意识,做好安全护理工作。安全护理是儿科护理工作的重要组成部分,也是护理人员护理儿科病人的重要环节。因此,加强每位护理人员的责任心教育,做好安全护理是提高医疗护理质量的要点。为此要求每位护理人员必须做好患者的入院宣教与注意事项宣传。在岗工作人员掌握病重病危患者病情,尊重病人及家属,关注病人及家长的心理变化,重视心理护理和精神关怀,及时解决患者及家属的思想问题。巡视病房,严格执行各项护理常规制度,同时对病室的各种设施、物品加强安全管理。 2016年全年无一例因安全事故引发 的纠纷,无一例重大差错事2 / 55 故。第四,做好护士长环节质量控制,落实护理质量督查,从而不断发现问题,解决问题,使护理质量不断提高。了解并掌握科内 动态,记录在案。就问题进行分析,并在晨会或护理例会当中通报以杜绝再次发生。第五,了解护理学科发展的新动向,定期组织护理人员进行业务学习,强化 “ 三基 ” 训练,学习新业务、新知识、新技术,努力提高每一位护理人员的业务水平,使其跟上时代发展的需要。加强专科业务学习,定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练;第六,加强护患沟通,定期组织召开工休座谈 会,听取患者及家属的建议,以便护理工作的改进和提高,真正做到想病人所想急病人所急;第七,坚持护理部安排的夜查房,对当天病危病重病人做到病情及护理问题心中有数,必要时做出相应处理。第八,每月召开科内护理会议,针对当月护理工作中的缺陷与不足,提出改进方案与办法;对临床当中发现的药物相互作用及某些疾病护理的注意点进行通报,以不断提高。最后,护士长是科室的理财人,应发扬勤俭节约的传统美德,杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员,从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始,从自我做起,严格控制科室支出,对一切浪费的现象,及时 发现并提出意见 ,对浪费严重的还进行严厉批评,必要时辅以经济处罚,虽然这样或许会得罪一些人,但我知道,加强经济3 / 55 核算,降低医疗护理成本,讲究经济效益与医疗护理效果,都是护士长必须做到的。 此外,我知道在目前竞争激烈的形势下,只有不断的学 习、学习、再学习,才能使自己适应这竞争、改革的大潮,在这任职的一年中我做到不断提高自己的业务水平和政治素质,参加各种学习培训;另外还积极参加党课学习,不断提高自己的思想政治素质。 2016 年我科在院领导的正确带领下 ,在儿科各位同仁的 共同努力下 ,全年收治病人总数为例,病人总量较 13年有上升,全年平均床位占用率为 %。因场地有限,收治患儿较前一年有所下降,但在医疗与护理水平较前有提高。医生、护士在床位周转率高,病人住院更新快的情况下,化压力为动力,认真谨慎地工作,全年无一例重大差错。 成绩是可喜的,但也存在着不足,尤其是医疗质量管理年活动的开展,让我充分认识到我们存在的不足。比如医院感染管理方面、医疗文件书写不够规范,医患纠纷仍时有发生等等。在 2016 年的护理工作中,我将更注重院内感染管理,规范病历书写。同时就 2016 年发 生纠纷的原因分析来看,尽快解决场地问题引发的纠纷,同时进一步改善医护的服务态度,以降低医患纠纷。 工作平凡而辛劳,放弃了不少与家人团聚的时间4 / 55 及牺牲了很多休息时间,一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实,工作确实很辛苦很累,可喜的是,在医院、护理部领导的帮助与支持下,工作逐渐的显露出了成效,得到了患者及其家属的称赞,得到了领导和同事的认可。 我知道这只是一个起步,以后的路还很长, “ 路遥知马力 ” ,我坚信只要通过不断的努力,只要有满腔的工作热情和努力务实的工作并把爱心播 撒到每一位患者的心里,我和儿科全体护理人员就一定会把儿科的工作开展得更好。 石彩彬 2016 年 12 月 2016 年上半年儿科护理工作总结 科室要发展,质量是关键,技术是根本,服务是保障。在 2016 年上半年,我科严格按照 “ 二甲 ” 标准管理科室,开展相关业务。具体总结如下: 一、 加强护士在职教育 按护士分层次管理及护士规范化在职继续教育实施方案抓好护士 “ 三基三严 ” 及专科技能训练与考核工作。 、规范了新进人 员、护理学员、实习生入科培训。 、重点加强对新进护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识。加强专科技能的培训,制定每月专科理5 / 55 论与技能的培训与考核计划,每月组织基础理论考试、操作考核一次,理论考试有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。 、加强晨间提问的力度,每周将问题写在排班本上,加强护理人员主动学习。 、强化相关知识的学习掌握,理论考试与创建“ 二甲 ” 及临床应用相结合。考核的内容以儿科基础知识及创建二甲 相关知识为主。 、加强专业理论知识的学习,提高专科护理技术水平。提高自身素养。每月组织护理查房一次、病例讨论一次、操作培训及考核一次、每月护士例会一次。新进护士完成了每月一篇读书笔记,一份护理病历。 、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,全科室严格执行卫生部的文明用语,加强护士仪表规范化的落实。强化优质护理服务,提倡人性化服务理念。树立以病人为中心的理念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的满意度作为第一标准,提高优质护理服务品质。 二、加强护理质量过程控制 每月定期召开护士例会 1 次。每周持续质量改进的检查一次,月进行护理质量讲评,季度进行总结。建立检6 / 55 查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。加强健康宣教,病人满意度调查达标。 加强病房管理,认真按照 “ 四化 ” 、 “ 十字 ” 管理好病房,加强基础护理和晨晚间护理工作。认真落实生活护理。 、加强护理过程中的安全管理: 1、继续加强护理安全三级监控管理,科室每月进行护理安全隐患、差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究有关责任。 2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。 3、每周管理查房一次,强化护士长对硬件设施的常规检查意识,加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完 好。 4、把握住院患者十大安全目标,结合卫生部综合医院评审标准实施细则 ,进一步加强与完善各项安全7 / 55 制度与规范,如提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性,保障患者护理安全。 5、加强医疗安全和非医疗安全的工作,每月召开护患沟通会一次,对儿童、躁动病人,防跌倒,坠楼等做好相关安全管理,必要时做好沟通记录。防止意外的发生。做好非医疗安全的管理工作。加强护理人员职业安全防范工作。 三、加强护理管理,加强病房安全管理 1、认真执行 护士长管理手册。工作做到有年计划、季计划、月计划、月重点、周安排。年总结,每月对护理质量分析,并认真做好各项记录 2、加强科室的物质管理工作,节支开源,做到账物相符,每月按时上报计划,按时领取耗材物资。 3、认真做好各项制度的贯彻落实,并做好记录 4、护士长坚持每日的 5 巡查和每月安全检查,同时做好日查和周查工作,确保病人的安全,减少差错事故的发生,将隐患消灭在萌芽状态。 5、加强急救药品、器材的管理和维修,实行封条管理,每月定期查对一次 ,用后及时补充。坚持毒麻药品、精神类药物每班交接,。 做好病房基数药品的管理。抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好的 100%。抓好护理人员、病人、护理操作8 / 55 等的环节监控。 6、认真遵守劳动纪律,服从工作安排,弹性排班,实行二线值班和护理组长及护士长的总值班原则。满足病员的需要。 7、每月召开护患沟通会一次,听取病人对我科护理质量、服务态度等方面的意见,以便做好更好的改善工作。 8、抓好护理人员、病人、时间、护理操作等的环节监控。对新进护士、重点 病人、重点时间和易出错的重点操作等环节加强监控。 9、鼓励无惩罚性不良事件报告,科室发生不良事件后有成因分析,整改措施,并上报护理部,年终有总结报告。 10、认真执行各项核心制度,准确执行医嘱,执行准确的医嘱。严格执行各项查对制度,保障病人安全,防止差错事故的发生。 四、做好各种消毒、隔离工作 1、按规定做好各种消毒工作,各种仪器的消毒特别是新生儿使用的蓝光治疗仪、暖箱、辐射台,新生儿病室的空气消毒等,并做好记录。 2、协助院感科做好各科室的无菌监测工作,各种报告的存档。 9 / 55 3、加强护理人员手卫生消毒,手卫生的依从性大于等于 65%,压脉带实行一人一根,每班交接,一次性医疗用品用后及时毁型。空气消毒使用紫外线消毒机,病房医疗废物根据医院规定处理,并做好相关记录。 4、做好特殊时期儿科传染病的消毒隔离措施,传染性疾病患儿根据其传染性实施不同的隔离措施,并坚持每日空气消毒以及出院后的终末消毒并做好记录。 五、积极配合医院创建二级甲等医院 1、每月对照标准要求自查自纠 、对存在的问题进行整改。对不能完成的项目请示护理部,保证各种资料的完整性,真实性和连续性 2、科内加强核心制度的落实,作为三基考核的内容之一,加强三基三严培训 3、认真学习标准中的 10 项一票否决的条款,严禁触犯。对标准中的 33 条核心条款应严格执行。 六、做好优质护理服务工作,加强责任制整体护理的实施 1、认真贯彻落实卫生部 2016 年推广优质护理服务工作方案结合全国卫生系统创先争优和 “ 三好一满意 ” 活动,扎实推进优质护理服务,实施责任制 整体护理,对病人实行床位包干,每位责任组长分管危重病人、高风险的病人、有纠纷的病人,责任护士分管病情相对较轻的病人,10 / 55 努力为病人提供安全、优质、满意的护理服务。 2、按照要求实施合理排班原则,切实落实责任制整体护理,护士认真掌握分管病人的八知道,并认真实施健康教育宣教工作。护士长每月行整体护理查房两次以上。 3、提供人性化服务,计划将进一步打造儿科的温馨病房,针对小儿的特点,拟准备在病房的电视机放动画片及音乐和少儿节目。准备玩具等。 七、科室规划及业务发展方面 1、在护理部的支持下, 7 月派出一名人员外出短期操作培训。 2、制定适合本科情况的新生儿病室管理制度。 八、完成一个品管圈 七、完成各项护理指标 1、基础护理合格率 100% 2、特、一级护理合格率 90% 3、急救药品、物品与器材完好率 100% 4、护理文件书写合格率 95% 5、护理技术操作合格率 100% 6、护理人员 “ 三级考核 ” 合 格率 100% 7、一人一针一管一用灭菌合格率达 100% 8、一次性注射器、输液器用后毁形率达 100% 9、常规器械消毒灭菌合格率 100% 11 / 55 10、高危住院患者入院时跌倒、坠床、压疮的风险评估率 100% 11、年压疮发生率 0 12、病人对护理人员满意率 90% 儿科 二 0 一四年六月 内儿科半年护理工作总结 在护理部的领导下 ,以病人为中心 ,以提高医 疗服务质量为主题 ,规范科室管理 ,提高护理人员整体素质 ,提供优质护理服务 ,提高病人满意度 ,现将半年工作总结如下 : 一、共收治病人 566 人次,其中病危 6 人次,一级护理病人 829 人次,经济收入约 112 万元。 二、加强各护理人员的医德医风建设和思想政治建设,每月组织学习四次。 三、查对制度执行不严格,监管力度不够。发生八例护理差错,及时堵决,未造成严重后果。并组织讨论、分析原因、落实整改措施。 四、病区保持 三前五声 。 五、 每月认真组织 三基 培训及考核。 六、认真督促护理人员落实优质护理服务 ,由于人员较少 ,基础护理落实欠佳。 七、每月中旬和下旬组织业务查房、护理病例讨论及随科主任查房并及时记录。 12 / 55 八、严格加强护理质控,及时记录、分析及整改,护理质量有所提高。 下半年工作计划: 一、继续加强护理人员的医德医风建设和思想政治建设,加强业务学习。 二、加强查对制度的落实,加强监督力度。及时发现、上报差错事故,继续组织讨论、分 析原因、落实整改措施。 三、病区内继续保持 “ 三前五声 ” 。 四、每月认真组织 “ 三基 ” 培训及考核。 五、认真准备 “ 二甲 ” 评审材料和软件工作的加强。 六、严格督促护理人员落实优质护理服务的工作,狠抓基础护理的落实。 七、继续加强护理质控,及时记录、分析及整改,以护理质量的继续提高为努力目标。 在这后年的工作中严格要求各护理人员,更严格要求自己,发扬长处,更好的管理好科室,确保医疗护理安全,杜绝差错事故发生。 内儿科护士长: XXX 2016 年 6 月 28 日 内儿科上半年护理工作总结 13 / 55 内儿科是一个充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍,随着新院建设我们兢兢业业地走过了大半年。全科始终不忘 “ 一切以病人为中心,以质量为核心 ” 的宗旨,用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求,把 “ 救死扶伤 ” 的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部的领导下,根据半年前制定的工作目标,全科护理人员认真实施不懈努力基本完成了各项任务,赢得了大部分住院病人的满意。 一、科室基本情况 1、全科护理人员共 13 人,其中聘用护士 4 人;护师 5 人,护士 8 人,其中大专 5 人,大专在读 2 人,中专6 人。共有 46 张床位,全年收住院病人 1313 人,上半年总数 489 人,下半年总数 824 人,下半年比上半年病人总数增加了 %,下半年抢救危重病人 126 人,死亡 9 人,抢救成功率 %。静脉采血 468 人,其中颈静脉 12 人,股静脉 2 人,皮试 472 人,肌注 148 人,输血 人,导尿 126 人,洗胃抢救18 人,死亡 3 人,洗胃抢救成功率 83%。气管插管 3 人,成功插管 2 人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理 操作常规,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染,无差错事故发生。 二、科室设备、物资运行及相关制度情况 1、科室拥有抢救设备:婴儿温箱 3 台,除颤仪 114 / 55 台,成人吸痰器 1 台,幼儿吸痰器 1 台,运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班杨冬芝专人管理,每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理,定期检查,如出现缺药、漏药现象,予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换,专人治疗班负责,责总班每天检查 1 次,出现 问题应立即报告并即时解决。 2、科室执行严格的查时制度,班班查,每周一、四大查,环环相扣。半年来堵科室药品漏洞 10 次,查出漏处理医嘱 5 例,已及时填补,未造成不良后果,各班分工明确各负其责,协调合作,未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象 . 三、科室护理工作完成情况 半年来我科护理工作完成情况:基础护理平均 93分,危重一级护理 95 分,护理表格书写 94 分,急救物品平均 98 分,病区消毒合格率 95 分,满意度调查 95 分,科室管理 90 分。严格了一次性医疗用品得管理,用 后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作,注射做到一人一针一管一带,无一例输液、输血反应。 四、科室业务学习及引进新技术开展情况 1.大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理,赢得了老百姓的信赖,留住了很多病人。今15 / 55 年还在我科开展了有史以来的第一例心梗溶栓治疗,使用尿激酶的先例,在病人身上进行了口腔、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理,并制定了临床路径。护理人员还学习了刘燕老师从安徽省引进的新技术与护理措施:留置针的运用与护理,硫酸镁湿敷运用,褥 疮患者使用湿性治疗,取得了很好的治疗效果,现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理,能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。 六、内部管理 1、一年来,科室每月定期召开二次会议,将这段时间出现的问题及患者、患者家属提出的意见、建议在会上相互沟通,进行疏理,针对存在的问题采取相应的措施: 1)、向患者家属发满意度调查问卷,收集意见、建议,使我们及时掌握和了解部分病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。 2)为了提高 医护人员尊重和维护患者权益意识,通过学习,大家基本了解和掌握了与病人 沟通的技巧,促进了医患、医护之间的关系和谐,增进了感情,让病人相信我们,愿意留在我们科。 3)为了给病人一个温馨的就医环境,我们围绕了 “ 树行业新风,创一流服务 ” 的活动主题,从细小环节入手,要求医护人员做到 “ 四轻 ” 、 “ 七声 ” 服务,对一些无16 / 55 法解决最基本的生活及住院费的患者,我们全科人员慷慨解囊,伸出援助之手,切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心服务,感受到家的温暖。 4)经过今年 “ 医疗质量管 理 ” 大检查后,使我们认识到了我们的管理不够完善,主要问题出现在对医疗安全入手不足:病历书写不及时、不规范,对各种疾病的治疗原则不规范,滥用抗生素,收费不透明,对各种记录不完整。 5)、为了实现人性化的管理,科室学习了护理部制定的 “ 护理人员量化考核评分制度 ” ,但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班,我们科并没完全按照制度扣分罚款,而是要求大家相互帮助,各班相互检查,出现问题立即纠正帮助填补、循环进行,未得到即时纠正的,上下两班共同受罚,半年来只是在环境卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。 七、护理工作获得的社会效益 我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高,两位责任班护士都有很强的主动性和责任感,为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释治疗护理计划以及出院后的健康指导、回访,在搬迁的第一季度满意度调查获得 100%的好成绩,获得病人送来感谢信 3 封,第二季度获得病人送来锦旗一张、感谢信一封,但是满意度调查17 / 55 下跌到 75%,说明了我们责任班的工作没有做到持之以恒,忽视了心理治疗与回访。如果每一次的回 访都能让病人觉得你在用心为他治疗、记得他、关心他、有亲切感,就会使我们得到很好社会效益。 八、存在的不足 1、护理人员轮换太快,不好管理; 2、护理人员之间的相互协作能力相对较差; 3、护理人员缺乏与外界交流,服务意识不强; 2016 年内科护理工作计划 1、严格按二甲医院管理评审指南及院内相关制度开展工作; 2、加强业务学习,提高护理技术水平; 3、选派护理骨干 到州、省级医院进修心内科、新生儿科临床护理; 4、加强行风建设,做到优质服务。 2016 年 6 月 30 日 2016 年医院内儿科护理总结及 2016 年工作计划 内儿科是一支充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍,随着新院搬迁我们兢兢业业地走过了半年。全科始终不忘 “ 一切以病人为中心,以质量为核心 ” 的宗旨,用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求,把 “ 救死扶伤 ”的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部的领18 / 55 导下,根据半年前制定的工作目标,全科护 理人员认真实施不懈努力基本完成了各项任务,赢得了大部分住院病人的满意。 一、科室基本情况 1、全科护理人员共 9 人,其中聘用护士 5 人,主管护师 1 人,护师 4 人,护士 4 人,大专 2 人,在读本科2 人,中专 5 人。共有 40 张床位,全年收住院病人 1313 人,上半年总数 489 人,下半年总数 824 人,下半年比上半年病人总数增加了 %,下半年抢救危重病人 126 人,死亡 9 人,抢救成功率 %。静脉采血 468 人,其中颈静脉 12 人,股静脉2 人,皮试 472 人,肌注 148 人,输血 人,导尿 126 人,洗胃抢救 18 人,死亡 3 人,洗胃抢救成功率 83%。气管插管 3人,成功插管 2 人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染,无差错事故发生。 二、科室设备、物资运行及相关制度情况 1、科室拥有抢救设备:洗胃机 2 台,婴儿温箱 1台,除颤仪 1 台,成人吸痰器 1 台,幼儿吸痰器 1 台,运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班杨冬芝专人管理,每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理,定期检查,如出现缺 药、漏药现象,予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定19 / 55 时更换,专人治疗班负责,主班每天检查 1 次,出现问题应立即报告并即时解决。 2、科室执行严格的查时制度,班班查每周五大查,环环相扣。半年来堵科室药品漏洞 10 次,查出漏处理医嘱 5例,已及时填补,未造成不良后果,各班分工明确各负其责,协调合作,未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象 . 三、科室护理工作完成情况 半年来我科护理工作完成情况:基础护理平均 93分,危重一级护理 95 分,护理表格书写 94 分,急救物品平均 89 分,病区消毒合格率 95 分,满意度调查 87, 5 分科室管理 86 分。严格了一次性医疗用品得管理,用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作,注射做到一人一针一管一带,无一例输液、输血反应。 四、科室业务学习及引进新技术开展情况 1、在吴院长、成人真主任的指导下,经过多次学习,我们科每位医生都能使用心电图机,每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论,从中总结不足,制定出完整的治疗方案并上墙,备工作参考。现已上墙的治疗方案有:脑出 血血压调控方案,上消化道出血抢救流程图,小儿呼衰、心衰急救流程图,急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案。大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护20 / 55 理,赢得了老百姓的信赖,留住了很多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管,使用呼吸机呼吸的先例,在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理,并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术:留置针的运用与护理,硫酸镁湿敷运用,褥疮患者使用氧疗,取得了很好的治疗效果,现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾 病的发病机制、临床表现及护理,能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。 六、内部管理 1、一年来,科室每月定期召开二次会议,将这段时间出现的问题及患者、患者家属提出的意见、建议在会上相互沟通,进行疏理,针对存在的问题采取相应的措施: 1)、向患者家属发满意度调查问卷,收集意见、建议,使我们及时掌握和了解部分病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。 2)为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识,通过学习,大家基本了解和掌握了与病人沟通的技巧,促进了医 患、医护之间的关系和谐,增进了感情,让病人相信我们,愿意留在我们科。 3)为了给病人一个温馨的就医成人,我们围绕了 “ 树行业新风,创一流服务 ” 的活动主题,从细小环节入手,要求医护人员做到 “ 四轻 ” 、 “ 七声 ” 服务,对一些无21 / 55 法解决最基本的生活及住院费的患者,我们全科人员慷慨解囊,伸出援助之手,切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心服务,感受到家的温暖。 4)经过今年 “ 医疗质量管理 ” 大检查后,使我们认识到了我们的管理不够完善,主要问题出现在对医疗安全入手不足:病历书写不及时、不 规范,对各种疾病的治疗原则不规范,滥用抗生素,收费不透明,对各种记录不完整。 5)、为了实现人性化的管理,科室学习了护理部制定的 “ 护理人员量化考核评分制度 ” ,但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班,我们科并没完全按照制度扣分罚款,而是要求大家相互帮助,各班相互检查,出现问题立即纠正帮助填补、循环进行,未得到即时纠正的,上下两班共同受罚,半年来只是在成人卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。 七、护理工作获得的社会效益 我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握 。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高,两位责任班护士都有很强的主动性和责任感,为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释治疗护理计划以及出院后的健康指导、回访,在搬迁的第一季度满意度调查获得 100%的好 成绩,获得病人送来感谢信 3 封,第二季度获得病人22 / 55 送来锦旗一张、感谢信一封,但是满意度调查下跌到 75%,说明了我们责任班的工作没有做到持之以恒,忽视了心理治疗与回访。如果每一次的回访都能让病人觉得你在用心为他治疗、记得他、关心他、有亲切感,就会使我们得到很好社会效益。 八、存在的不足 1、护理人员轮换太快,不好管理; 2、护理人员之间的相互协作能力相对较差; 3、护理人员缺乏与外界交流,服务意识不强; XX 年内科护理工作计划 1、严格按医院管理评价指南及院内相关制度开展工作; 2、加强业务学习,提高护理技术水平; 3、选派护理骨干到省级医院进修心内科、新生儿科临床护理; 4、加强行风建设,做到优质服务。 2016 年内儿科护理总结 内儿科是一支充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍,随着新院搬迁我们兢兢业业地走过了半年。全科始终不忘 “ 一切以病人为中心,以质量为核心 ” 的宗旨,用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求,把 “ 救死扶伤 ”的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部的领23 / 55 导下,根据半年前制定的工作目标,全科护理人员认真实施不懈努力基本完成了各项任务,赢得了大部分住院病人的满意。 一、科室基本情况 1、全科护理人员共 9 人,其中聘用护士 5 人,主管护师 1 人,护师 4 人,护士 4 人,大专 2 人,在读本科2 人,中专 5 人。共有 40 张床位,全年收住院病人 1313 人,上半年总数 489 人,下半年总数 824 人,下半年比上半年病人总数增加了 %,下半年抢救危重病人 126 人,死亡 9 人,抢救成功率 %。静脉采血 468 人,其中颈静脉 12 人,股静脉2 人,皮试 472 人,肌注 148 人,输血 人,导尿 126 人,洗胃抢救 18 人,死亡 3 人,洗胃抢救成功率 83%。气管插管 3人,成功插管 2 人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,对于内、儿传染综合科室无院内 交叉感染,无差错事故发生。 二、科室设备、物资运行及相关制度情况 1、科室拥有抢救设备:洗胃机 2 台,婴儿温箱 1台,除颤仪 1 台,成人吸痰器 1 台,幼儿吸痰器 1 台,运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班杨冬芝专人管理,每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理,定期检查,如出现缺药、漏药现象,予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定24 / 55 时更换,专人治疗班负责,主班每天检查 1 次,出现问题应立即报告并即时解决。 2、科室执行严格的查时 制度,班班查每周五大查,环环相扣。半年来堵科室药品漏洞 10 次,查出漏处理医嘱 5例,已及时填补,未造成不良后果,各班分工明确各负其责,协调合作,未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象 . 三、科室护理工作完成情况 半年来我科护理工作完成情况:基础护理平均 93分,危重一级护理 95 分,护理表格书写 94 分,急救物品平均 89 分,病区消毒合格率 95 分,满意度调查 87, 5 分科室管理 86 分。严格了一次性医疗用品得管理,用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作,注射做到一人一 针一管一带,无一例输液、输血反应。 四、科室业务学习及引进新技术开展情况 1、在吴院长、熊真主任的指导下,经过多次学习,我们科每位医生都能使用心电图机,每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论,从中总结不足,制定出完整的治疗方案并上墙,备工作参考。现已上墙的治疗方案有:脑出血血压调控方案,上消化道出血抢救流程图,小儿呼衰、心衰急救流程图,急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案。大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗 与护25 / 55 理,赢得了老百姓的信赖,留住了很多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管,使用呼吸机呼吸的先例,在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理,并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术:留置针的运用与护理,硫酸镁湿敷运用,褥疮患者使用氧疗,取得了很好的治疗效果,现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理,能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。 六、内部管理 1、一年来,科室每月定期召开二次会议,将这段时间出现的问 题及患者、患者家属提出的意见、建议在会上相互沟通,进行疏理,针对存在的问题采取相应的措施: 1)、向患者家属发满意度调查问卷,收集意见、建议,使我们及时掌握和了解部分病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。 2)为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识,通过学习,大家基本了解和掌握了与病人沟通的技巧,促进了医患、医护之间的关系和谐,增进了感情,让病人相信我们,愿意留在我们科。 3)为了给病人一个温馨的就医环境,我们围绕了 “ 树行业新风,创一流服务 ” 的活动主 题,从细小环节入手,要求医护人员做到 “ 四轻 ” 、 “ 七声 ” 服务,对一些无26 / 55 法解决最基本的生活及住院费的患者,我们全科人员慷慨解囊,伸出援助之手,切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心服务,感受到家的温暖。 4)经过今年 “ 医疗质量管理 ” 大检查后,使我们认识到了我们的管理不够完善,主要问题出现在对医疗安全入手不足:病历书写不及时、不规范,对各种疾病的治疗原则不规范,滥用抗生素,收费不透明,对各种记录不完整。 5)、为了实现人性化的管理,科室学习了护理部制定的 “ 护理人员量化考核评 分制度 ” ,但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班,我们科并没完全按照制度扣分罚款,而是要求大家相互帮助,各班相互检查,出现问题立即纠正帮助填补、循环进行,未得到即时纠正的,上下两班共同受罚,半年来只是在环境卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。 七、护理工作获得的社会效益 我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高,两位责任班护士都有很强的主动性和责任感,为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释治疗护理计划 以及出院后的健康指导、回访,在搬迁的第一季度满意度调查获得 100%的好 成绩,获得病人送来感谢信 3 封,第二季度获得病人27 / 55 送来锦旗一张、感谢信一封,但是满意度调查下跌到 75%,说明了我们责任班的工作没有做到持之以恒,忽视了心理治疗与回访。如果每一次的回访都能让病人觉得你在用心为他治疗、记得他、关心他、有亲切感,就会使我们得到很好社会效益。 八、存在的不足 1、护理人员轮换太快,不好管理; 2、护理人员之间的相互协作能力相对较差; 3、护理人员缺乏与外界交流,服务意识不强; XX 年内科护理工作计划 1、严格按医院管理评价指南及院内相关制度开展工作; 2、加强业务学习,提高护理技术水平; 3、选派护理骨干到省级医院进修心内科、新生儿科临床护理; 4、加强行风建设,做到优质服务。 2016 年度儿科护理工作计划 在医院党委及护理支持下,小儿科病房 设施得到28 / 55 了很大改善,在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,深化整体护理,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。 一、认真学习,制定本科室护理目标 详细目标:组织学习医院下发的等级评审标准,认真履行职责,激发护理人员的服务热情,提高护理服务质量。 实施措施: 1、组织全体护理人员认真学习等级评审标准,按规定规范护理工作。 2、继续开展 优质护理,不断完善工作中不足。 3、组织全体护理人员认真学习护士修养与礼仪规范,强化服务意识。坚持上班前举行服装整理仪式,使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方,为给病人提供舒心服务打下良好基础。 4、加强专科护理学习。保证护理日常工作的正常进行,加强质控检查;加强各种应急预案的学习。 5、加强医护人员、患儿的管理,认真解决医患矛盾,实现 “ 零 ” 投诉。 6、结合目标责任书内容,使各项指标达标,其中基础护理合格率 29 / 55 90%, 危重患儿合格率 90%,抢救设备完好率100%。 二、严格执行医院护理常规与护理技术操作规程 详细目标: 1、继续开展整体护理,规范护理程序,增高整体护理病历质量,丰富健康宣教内容,更好的为病人进行整体护理。 2、开展专科特色护理,基础护理与等级护理措施到位。 3、护士对住院患者的临床用药,治疗提供规范服务。 4、严格执行医嘱 ,密切观察病情,提供个性化医学知识及健康指导。 5、 保障对危重患儿实施安全的护理操作。 1、组织学习儿科学,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,增高用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。 2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。 3、每半月组织一次教学查房及业务查房,分析30 / 55 存在问题,提出改进措施。 4、电子病历及时评价,护士长坚持每周检查 2-3次,发现问题及时纠正并通知到 责任护士,防止类似问题再次发生。 三、重视护理人员素质培养,加强业务学习、技术训练,增高应急、急救能力。 详细目标: 以儿科护理学为基础,不断学习业务知识。加强十五项护理技术及急救能力训练,增高护理质量,培养一支业务技术精,素质高的护理队伍。 实施措施: 1、制定 2016 年训练计划,每月组织一次专题讲座。鼓励护士自学并做好读书笔记,每月交护士长查阅后上交护理部。 2、低年资护士加强十五项护理技术训练,增高小儿头皮静脉穿刺成功率,增 高技术程度。 3、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。 4、激励患儿家长提出表扬的护士,激发护士爱岗敬业热情,更好的为病人提供爱心服务。 5、加强护理人员法律意识,强化法律观念,组织学习有关法律知识,并灵活运用到工作中去。 6、组织护理人员学习心肺复苏相关理论及相关31 / 55 知识,提高新生儿心肺复苏成功率。 四、严格执行各项规章制度,提高护理工作质量 详细目标:建立健全各项规章制度,规范工作秩序,使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化。 1、严格执行消毒隔离制度。静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手;每日治疗室紫外线消毒 2 次,病房空气消毒,严防医源性感染。 2、严格执行交接班制度。切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。 3、严格执行床头交接制度。对病人病情做到六知道,在交接班时向下班护士做具体报告。 4、严格落实各级工作人员职责 。护士长每周二次检查卫生员工作质量,保持病区清洁整齐;每月对病人满意度进行调查,确保服务质量,对患儿家长提出问题耐心做好解答,并指出整改措施。 5、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、双休日查房等制度,确保各项护理指标。 6、对陈旧规章制度及时修订,规范文字资料。 7、制定并实施各级各类护士培训计划,使护士的理论基础知识与技能满足岗位需要。 8、建立紧急状态下对护理人员调配的方案。 儿 科 32 / 55 2016、 12、 06 2016 年儿科护理工作总结 2016 年在医院领导班子和护理部领导下,在医院各科室的支持帮助下,儿科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,用自己的爱心、耐心、细心等较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。取得了较满意的成绩,现将 2016年护理工作做如下总结: 一、护理工作量增加;今年相比去年,儿科住院人数及门诊观察人数增多,其中高热患儿增多,所 以儿科护士工作量增加,虽然我们护理人员少,但我们护理人员做到了 “ 三勤 ” ,以我们和蔼的态度及一丝不苟的工作精神,及时解决了患儿高热及脱水等护理问题,得到了患儿家属对我们护理工作的认可,得到了他们的好评。 二、护理专科技术提升:因科室内年轻护士占80%,通过技术培训及学习,儿科头皮静脉成功率上升,投诉事件为 “ 零 ” 。 2016 年各项护理指标基本完成,其中基础护理合格率 95%,危重患儿合格率 95%,抢救设备完好率100%,护理文书书写合格率 95%,消毒合格率 100%。 三、护 理服务的提高:在护理部的领导及指导下,儿科在 3 月份开展了优质护理服务。改变了排班模式、绩效33 / 55 考核。制定了专科的护理常规及健康宣教,因本科的专科特点,护理的对象均是孩子,无法有效的沟通。我们在与家长建立良好的信任感的同时,深入病房了解患儿的疾病。以关心的方式多下病房、多抱孩子、多与家长沟通。通过关心患儿的疾病,生活习惯,得到了家长的认可。大部分护士多次提出表扬。 四、保证护理质量与安全:细心是儿科护士的必备的品德,儿科的护理质量安全是重中之重。孩子是每个家庭的重要组成部分,是父母的宝贝。家长的 问题及要求很多,所以要求护理工作不能有一点马虎,必须严格执行消毒隔离制度、查对制度、履行岗位职责、认真交接班,保证护理安全。全科护理人员认真落实各项规章制度、核心制度,能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求责任护士,服药班每日查对 2 次,每周二五、护士长参加大查对 1 次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物 与治疗并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格管理病危病重患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,每日晨间护理,晚间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造34 / 55 整洁温馨病区。认真落实各项规章制度,严格执行规章制度是提高护理质量确保护理安全的根本保证,缺一不可,门诊及住院部患儿全部使用腕带作为第二身份识别,严防差错事故发生。护士长对新药、特殊药品组织全科护士学习药物使用说明,配置方法,保存放置等,以免影响患儿治疗。在药物剂量的配置上更是精益求精,决不能马虎。电子病历及时评价,护士长坚持每 周检查 2-3 次,发现问题及时纠正并通知到责任护士,防止类似问题再次发生。 五、注重提高护理人员业务素质 ,对护理人员进行三基培训,购买儿科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月定期召开护士例会,组织业务学习,坚持 护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务知识专题培训,不断提高护士的业务水平! 六、注重服务细节,提高病人满意度 ,坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人 提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在 90%-95%。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提35 / 55 出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。每日尽量合理安排输液治疗时间,加强重点时间、 重点环节管理。大部分护士以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。建立良好的沟通机制,每位新入院患者护士长全部查看,对不满意方面及时整改,减少了护患纠纷。 七、加强院内感染管理,严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。出院病人床单元进行终末消毒,督促清洁员做好病房卫生。 八、护理工作中的不足:护理工作需要不断的更新知识,接受新的管理理念并虚心的向护理前辈学 习。对于护士长本人来说,年轻的管理者在管理能力及经验上需要不断的耐心学习,增强自身素质及管理水平,使自己的护理团队充满力量。新生儿护理学是本科室的弱点,因患儿护理难度大,是我们全科护士需要虚心学习的地方。另外青年护士学习自觉性差,基础知识底子薄,需下决心抓好三基及专科业务知识学习,使她们尽快成长。 儿 科 36 / 55 2016 年 12 月 06 日 2016 年儿科护理工作总结 2016 年即将结束,我科在院领导的带领下,在科室全体医护人员的通力配合下,认真 贯彻落实。本着全心全意为病人服务的工作热情和态度,顺利完成年初制定的各项工作计划,为 2016 年工作任务的完成画上了圆满的句号。现将各项工作任务完成情况总结如下: 内强素质,外树形象 在院领导及科主任、护士长的组织带领下,全科人员以积极的态度学习了院领导在各种行风会议上的讲话,深入学习,结合工作实际,利用报纸、杂志、书籍积极开展学习政治,道德法规,认真学习法律知识,爱岗敬业具有强烈的责任感和事业心,积极主动的学习护
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