内科上半年工作总结

1 / 23 内科上半年工作总结 内科上半年工作总结 上半年，我科遵循医院所倡导的 “ 以病人为中心，以提高医疗服务质量 ” 主题的服务宗旨，认真执行本年度护理工作计划，按辽宁省医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理 质量控制，持护理质量持续改进。现将 2016年上半年我科工作总结如下： 一、 落实护理人才培养计划，提高护理人员业务素质 1. 对各级护理人员进行三基培训，每月组织理论考试和技术操作考核。 2. 每周晨间提问两次，内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。 3. 组织全科护士学习了护理紧急风险预案并进行了考2 / 23 核。 4. 组织全科护士学习医院护理核心制度，并进行了考核。 5. 有 4 名护士参加了护理自学考试。 6. 每个护士都能试练掌握心肺复苏急救技术，并进行了考核，合格率 100%。 7. 各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考试，参加率 100%，并取得优异的成绩。 二、改善服务流程，提高服务质量 实行了 “ 首迎负责制 ” ，规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利，对出院病人半月内制动询问病人的康复情况并记录访问内容，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉，医院组织的服务 质量调查满意率 100%，科内发放护理服务质量调查表 60 份，病人满意率 100%，提名表扬服务态度最好的护士 18 人次。 3 / 23 三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生 每周护士会进行安全意识教育，查找工作中不安全因素提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作 流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，护理差错事故发生率为零。 四、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续 护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌的，能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化，不断强化护理文 书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，上半年出院病历，护理文书合格率达到了 100%。 4 / 23 五、规范病房管理，建立以人为本的祝愿环境，使病人达到接受治疗的最佳 身心状态。 病房每日定时通风，保持室内安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，落实岗位责任 制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及为重病人的个案护理，满足病人及家属的合理需求，上半年护理住院病人、各级别护理病人合格率 100%，无护理并发症。 六、急救物品完好率达到 100%，急救物品进行 “ 四定 ” 管理，每周专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。 七、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，使院感监控指标达到治疗标准。 工作中还存在很多不足： 5 / 23 一、基础护理不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒服。 二、病房管理有待提高，病人自带物品较多。 三、个别护士无菌观念不强，无菌操作时不带口罩，一次性无菌物品用后处 理不及时。 四、学习风气不够浓厚，无学术论文。 五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。 六、健康教育不够深入，缺乏动态连续性。 2016 上半年内科工作总结 一、思想方面 一年来在院党支部的正确领导下，科室人员拥护党的领导，贯彻党的方针政策，坚决执行单位的年度计划， 认真学习职6 / 23 业道德行为，进一步加强医疗服务和卫生行业职业道德建设，树立全心全意为人民健康服务的理念。同时全面认真做好每一件事，坚持 “ 八荣八耻 ” 道德规范，树立文明窗口的文明行为和文明风气。 二、业务学习方面 为了提高全体医护人员的业务素质，不断提高业务技术水平，积极参加医院组织的业务学习 ，对待每一位病人热情服务，执行好基药制度，给每位病人做好基药使用解释工作，认真对待每位病人，做好医疗文书的书写。 下半年工作计划 坚持以病人为中心，努力提供一流服务。以病人的需求作为我们一切工作的出发点，向病人提供满意的医疗服务，提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的 医疗服务外，享受到健康保健服务。尊重病人的权利。争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。努力提高全科医疗技术的整体水平，不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平，要充分发挥每位大夫的作用，不断提高自身业务水 7 / 23 平及素质，从小事做起，以人为本，落实服务的理念，进一步强化 “ 以病人为中心 ” 的服务 理念，加强医德医风建设，建立和完善医患沟通制度；建立防范医疗纠纷预警机制，及时化解医患矛盾，降低医疗纠纷，构建和谐的医患关系，避免医疗事故的发生。 2016 年内科上半年工作总结 2016 上半年，在院领导的正确领导下，我科全面落实医院的各项工作计划、规章制度，认真学习 “ 三好一满意 ” 精神，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，现总结如下： 一、完成的各项工作指标 ： 科室总收入万元，较去年同期增长 %；其中科室服务收入万元，较去年同期增长 74% ；辅检收入万元，较去年同期增长 %。 二、上半年开展的主要工作 尽量提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。 8 / 23 一是医疗工作。坚持 “ 以病人为中心 ” 的理念，以 “ 三好一满意 ” 活动为契机，不断提高医疗服务质量，加强医疗质量工作，树立质量意识，尽可能 提高医疗整体水平。坚持每天晨会制度，并在晨会上传达每月中层例会精神，针对具体问题予以整改，有力的减少了医疗差错；学习病历书写规范，加强计算机学习，不断完善电子病历；加强业务学习，积极参加医院组织的各项业务学习，基本做到业务学习除了上班的以外其他人员都到岗；通过科主任管理基金的发放，进一步增强医生的责任心，保证了患者就诊的治疗效果；加强医患沟通，有效的控管了医疗服务中的不良事件。 二是护理工作 。 2016 年上半年，从护理工作基础做起，尽量完善各项护理工作，及时分析存在的问题，并作出改进措施；加强护患沟通；严格护理查对制度，在病人增加，护理人员未增加的情况下，未发生医疗差错；通过科主任基金的发放，提升护理人员的工作的积极性。 以病人为中心 ,构建合谐医患关系。 坚持 “ 以病人为中 心 ” ，加强医患沟通，维护好和患者和谐的医患关系，改进工作方法，转变服务态度，提高了服务水平。尽量推广 “ 人性化、个性化、亲情化 ” 的服务。如为病9 / 23 人提供一次性杯子、帮忙行动不便或无人照看的病人定餐，让病人感受到医护人员的关心。严格执行国家基药政策和医疗服务收费标准，做到 “ 因病施治，合理检查、合理用药、合理收费 ” ，让病人感受到 “ 公开透明、诚信服务 ” ，进一步巩固了医患关系。 以医院总的绩效工资分配方案为依 据，根据我科的具体情况，制定我科的绩效工资分配方案，做到多劳多得、优绩优酬，个人的绩效工资与个人的工作量、工作质量相挂钩，提升了医生工作的积极性，促进了业务收入的增加。 根据新农合政策的变化，及时调整科室应对措施，并加强新政策的宣传，使更多的农民朋友了解政策，明白在新农合政策方面，南郊辖区的参合人员在我院报销比例最高，避免了部分不熟悉政策的参合人员的流失，增加医院的就诊人次。 坚持回访政策。每月由出院病人的主管医师对其所管病人进行回访，了解患者病情变化，指导慢性病患者调整用药，增进了医患之间的感情，避免了老病号的流失。 积极配合公共卫生科开展工作，及时上报传染病，配合公共卫生科到社区义诊、发放宣传单，向群众进行健康教育。 10 / 23 总之，经过全科职工的不懈努力，内科在 2016 年上半年工作取得了较好成绩。在下半年里，我科将继续发扬好的工作作风，使我科的工作更上一层楼。在取得成绩的同时，也还存在诸多不足，我科将在下半年里着重从以下几个方面改进工作。 进一步改善服务质量，提高服务水平，增强业务技能。一是加强病历书写规范的学习，进一步规范电子病历；二是加强新知识的学 习，提升医疗水平；三是提升护理服务质量，推广 “ 人性化、个性化、亲情化 ” 的服务，构造和谐的医患关系；四是严格执行国家基药政策和医疗服务收费标准，做到 “ 因病施治，合理检查、合理用药、合理 收费 ” 。 进一步做好医患沟通及回访工作。 根据医院新的绩效工资方案制定符合我科的新的绩效工资方案。 继续做好新农合政策的宣传。 11 / 23 继续配合公共卫生科做好公共卫生均等 化服务。 2016 年心内科上半年工作总结 一、坚持以病人为中心，努力提供一流服务 心内科在 2016 年度上半年坚持推行首诊负责制，坚持以病人为中心，以病 人的需求作为科室一切工作的出发点，向病人提供满意的医疗服务，进行健康教育、疑难及重危病例讨论、危机值报告、入临床路径等活动。向患者提供优良的医疗及心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外，享受到健康保健服务，建立高品质的生活方式。尊重病人的权利。争取为医院创造良好的社会效益和良好的经济效益。 二、进一步提高医疗水平及服务质量 2016 年将广泛开展人文关怀活动，随着科学技术的不断发展，病人对医院的要求日益提高。 2016 年度，我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科12 / 23 内自己不定时的疑难病探讨，院内外专家会诊，病例讨论等形式，不断提高对各种常见病、疑难病的诊断治疗水平。要充分发挥每位大夫的作用，作出计划。订阅相关书籍、杂志学习本科新进展等方面的知识。从而不断提高自身业务水平及素质，掌握国际国内的先进理论 及技术，使全科整体医疗水平得以提高。同时要给与病人更多的人文关怀，从小事做起。同时我科将抓住晋级的契机，改善我科的医疗设备及技术。在设备添置上，计划申请床旁多功能监护仪，心脏标志物检测仪。在设施方面，增设心内导管介入室，特申请增设高间病房，以方便患者使用。在技术方面，将 开展冠状动脉造影术 、经皮冠状动脉腔内成形术、经皮冠状动脉内支架植入术、冠状动脉内旋切术等新技术。 三、进一步强化服务意识及经营意识，树立科学管理意识 经营是一门科学，医院的可持续发展离不开有效正确的经营方式。我们每个科室、每位职工都必须要有经营的意识。拓展服务范围，向服务要效益，向新技术要效益，开源节流，拼搏进取，克服困难，争取创造更大的效益。 四、继续加强风险评估及质量管理 13 / 23 继续加强风险评估及质量管理，确保医疗安全可靠医护质量是 医院可持续发展的命脉， 2016 年度，我科将进一步加强风险评估，强化质量管理，确保医疗安全。讨论制度、请会诊制度、准确规范技术操作，抓好医疗文书书写，坚持合理用药。此外，还需加强医疗事故处理条例、医疗护理文书书写以及其它医疗规章制度的学习，从思想上提高认识，把风险防范意识落实到每项工作中，平时要多向病人及家属征求意见，询问要求。消除隐患，杜绝医疗纠纷和医疗事故。 五、努力完成医院下达的目标 责任书，争取超额完成任务 2016 年，面临医疗市场的激烈竞争，我院的形势仍然严峻。生存与发展是我们每个职工的历史责任，我们一定要提高认识按照医院的总体部署，竭尽全力多收病人，踏踏实实做好本职工作努力完成医院下达的目标责任书，增加医疗收入，促进医院可持续发展。 六、具体开展的科室业务 维持正常工作运转，在保证医疗服务质量的情况下，维持床位利用率 100%。 14 / 23 全年介入例数 300 例。 心脏监护收入 1 万元。 本年度内将开展冠状动脉造影术 50 例 本年度内开展经皮冠状动脉腔内成形术 50 例 本年度内开展经皮冠状动脉内 支架植入术、冠状动脉内旋切术等新技术 50 例 上半年度将举办应急演练。提高我科室抢救急性冠脉综合征患者的诊疗水平，减少并发症，减少死亡率，减少医疗纠纷。 总之，在 2016 年度内，我科室以新技术新项目为核心，全面发展科室临床业务，争取科室诊疗水平、业务发展取得更大的进步。 心内科 2016 12 01 15 / 23 内科上半年工作总结 上半年，我科遵循医院所倡导的 “ 以病人为中心，以提高医疗服务质量 ” 主题的服务宗旨，认真执行本年度护理工作计划，按辽宁省医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，持护理质量持续改进。现将 2016年上半年我科工作总结如下： 一 、 落实护理人才培养计划，提高护理人员业务素质 1. 对各级护理人员进行三基培训，每月组织理论考试和技术操作考核。 2. 每周晨间提问两次，内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。 3. 组织全科护士学习了护理紧急风险预案并进行了考核。 4. 组织全科护士学习医院护理核心制度，并进行了考核。 16 / 23 5. 有 4 名护士参加了护理自学考试。 6. 每个护士都能试练掌握心肺复苏急救技术，并进行了考核，合格率 100%。 7. 各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考试，参加率 100%，并取得优异的成绩。 二、改善服务流程，提高服务质量 实行了 “ 首迎负责制 ” ，规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利，对出院病人半月内制动询问病人的康复情况并记录访问内容，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉，医院组织的服务质量调查满意率 100%，科内发放护理服务质量调查表 60 份，病人满意率 100%，提名表扬服务态度最好的护士 18 人次。 三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生 17 / 23 每周护士会进行安全意识教育，查找工作中不安全因素提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，护理差错事故发生率为零。 四、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续 护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌的，能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化，不断强化护理文 书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，上半年出院病历，护理文书合格率达到了 100%。 五、规范病房管理，建立以人为本的祝愿环境，使病人达到接受治疗的最佳 18 / 23 身心状态。 病房每日定时通风，保持室内安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及为重病人的个案护理，满足病人及家属的合理需求，上半年护理住院病人、各级别护理病人合格率 100%，无护理并发症。 六、急救物品完好率达到 100%，急救物品进行 “ 四定 ” 管理，每周专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。 七、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，使院感监控指标达到治疗标准 。 工作中还存在很多不足： 一、基础护理不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒服。 19 / 23 二、病房管理有待提高，病人自带物品较多。 三、个别护士无菌观念不强，无菌操作时不带口罩，一次性无菌物品用后处 理不及时。 四、学习风气不够浓厚，无学术论文。 五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。 六、健康教育不够深入，缺乏动态连续性。 消化血液内分泌肾病科简介 消化血液内分泌科成立于 2016 年 10 月，是以诊治消化、血液、内分泌、肾病、各类中毒疾病的综合性科室。由一个 病区、一个内镜室、一个血液透析室组成，设有开放床位 65张。现由医务人员 21 名，其中高级职称 9 名。设有糖尿病病专科和肾病专科。主要设备有多功能床头监护仪、日本进口富士能及奥林巴司电子胃镜、肠镜、十二指肠镜、德国20 / 23 ICC-80 型高频电切仪、美国产美敦力 712 胰岛素泵、血液透析仪等先进设备。该科可开展消化、血液、内分泌、肾脏疾病的诊治，开展消化性溃疡、炎症性肠病、慢性胃炎、上消化道狭窄的支架置入术、胃癌内镜下的局部注射治疗、 EMR、ERCP 等各种消化系统疾病的诊治；糖尿病、甲亢、肾病综合症、白血病等诊治方面都有丰富 的经验。 在临床医疗工作中，消化内科以患者为中心，采用患者选医生及三级医生负责制。组成了以科主任李秀军和护士长韩桂琴为首的一支强大的医疗队伍。下设三个医疗小组，每组由一位年资高、专业技术过硬、责任心强、医德医风良好的主治医师担任组长：护理工作实行以病人为中心的整体护理，以责任制护理为主。在医疗服务中，他们把提高医疗技术、更好地为患者服务作为追求的目标。 李秀军 消化血液内分泌肾病科主任 副主 任医师 本科 毕业于山西医科大学。大同市消化协会和内分泌协会会员，曾经在山西医科大学第一附属医院、中国人民解放军总医院消