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1 / 22 内科年上半年工作总结 内科上半年工作总结 上半年,我科遵循医院所倡导的 “ 以病人为中心,以提高医疗服务质量 ” 主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按辽宁省医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护 理质量控制,持护理质量持续改进。现将 2016年上半年我科工作总结如下: 一、 落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质 1. 对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。 2. 每周晨间提问两次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。 3. 组织全科护士学习了护理紧急风险预案并进行了考核。 2 / 22 4. 组织全科护士学习医院护理核心制度,并进行了考核。 5. 有 4 名护士参加了护理自学考试。 6. 每个护士都能试练掌握心肺复苏急救技术,并进行了考核,合格率 100%。 7. 各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考试,参加率 100%,并取得优异的成绩。 二、改善服务流程,提高服务质量 实行了 “ 首迎负责制 ” ,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内制动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质 量调查满意率 100%,科内发放护理服务质量调查表 60 份,病人满意率 100%,提名表扬服务态度最好的护士 18 人次。 3 / 22 三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生 每周护士会进行安全意识教育,查找工作中不安全因素提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流 程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故发生率为零。 四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续 护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌的,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文 书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,上半年出院病历,护理文书合格率达到了 100%。 五、规范病房管理,建立以人为本的祝愿环境,使病人达到4 / 22 接受治疗的最佳 身心状态。 病房每日定时通风,保持室内安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制 ,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及为重病人的个案护理,满足病人及家属的合理需求,上半年护理住院病人、各级别护理病人合格率 100%,无护理并发症。 六、急救物品完好率达到 100%,急救物品进行 “ 四定 ” 管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。 七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,使院感监控指标达到治疗标准。 工作中还存在很多不足: 一、基础护理不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,5 / 22 卧位不舒服。 二、病房管理有待提高,病人自带物品较多。 三、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处 理不及时。 四、学习风气不够浓厚,无学术论文。 五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。 六、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。 2016 上半年内科工作总结 一、思想方面 一年来在院党支部的正确领导下,科室人员拥护党的领导,贯彻党的方针政策,坚决执行单位的年度计划,认 真学习职业道德行为,进一步加强医疗服务和卫生行业职业道德建6 / 22 设,树立全心全意为人民健康服务的理念。同时全面认真做好每一件事,坚持 “ 八荣八耻 ” 道德规范,树立文明窗口的文明行为和文明风气。 二、业务学习方面 为了提高全体医护人员的业务素质,不断提高业务技术水平,积极参加医院组织的业务学习, 对待每一位病人热情服务,执行好基药制度,给每位病人做好基药使用解释工作,认真对待每位病人,做好医疗文书的书写。 下半年工作计划 坚持以病人为中心,努力提供一流服务。以病人的需求作为我们一切工作的出发点,向病人提供满意的医疗服务,提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外,享受到健康保健服务。尊重病人的权利。争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。努力提高全科医疗技术的整体水平,不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平,要充分发挥每位大夫的作用,不断提高自身业务水 平及素质,从小事做起,以人为本,落实服务的理念,进一7 / 22 步强化 “ 以病人为中心 ” 的服务理 念,加强医德医风建设,建立和完善医患沟通制度;建立防范医疗纠纷预警机制,及时化解医患矛盾,降低医疗纠纷,构建和谐的医患关系,避免医疗事故的发生。 内科上半年工作总结 上半年,我科遵循医院所倡导的 “ 以病人为中心,以提高医疗服务质量 ” 主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工 作计划,按辽宁省医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,持护理质量持续改进。现将 2016年上半年我科工作总结如下: 一、 落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质 1. 对各级护理人员进行三基培训,每月组 织理论考试和技术操作考核。 2. 每周晨间提问两次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。 8 / 22 3. 组织全科护士学习了护理紧急风险预案并进行了考核。 4. 组织全 科护士学习医院护理核心制度,并进行了考核。 5. 有 4 名护士参加了护理自学考试。 6. 每个护士都能试练掌握心肺复苏急救技术,并进行了考核,合格率 100%。 7. 各级护 理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考试,参加率 100%,并取得优异的成绩。 二、改善服务流程,提高服务质量 实行了 “ 首迎负责制 ” ,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内制动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取 病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查满意率 100%,科内发放护理服务质量调查表 60 份,病人满意率 100%,提名表9 / 22 扬服务态度最好的护士 18 人次。 三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生 每周护士会进行安全意识教育,查找工作中不安全因素提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故发生率为零。 四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续 护理文书即法律文书,是判定 医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌的,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文 书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正 ,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,上半年出院病历,护理文书合格率达到了 100%。 10 / 22 五、规范病房管理,建立以人为本的祝愿环境,使病人达到接受治疗的最佳 身心状态。 病房每日定时通风,保持室内安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及为重病人的个案护理,满足病人及家属的合理需求,上半年护理住院病人、各级别护理病人合格率 100%,无护理并发症。 六、急救物品完好率达到 100%,急救物品进行 “ 四定 ” 管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。 七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,使院感监控指标达到治疗标准。 工作中还存在很多不足: 11 / 22 一、基础护理不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。 二、病房管理有待提高,病人自带物品较多。 三、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处 理不及时。 四、学习风气不够浓厚,无学术论文。 五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。 六 、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。 消化血液内分泌肾病科简介 消化血液内分泌科成立于 2016 年 10 月,是以诊治消化、血12 / 22 液、内分泌、肾病、各类中毒疾病的综合性科室。由一个病区、一个内镜室、一个血液透析室组成,设有开放床位 65张。现由医务人员 21 名,其中高级职称 9 名。设有糖尿病病专科和肾病专科。主要设备有多功能床头监护仪、日本进口富士能及奥林巴司电子胃镜、肠镜、十二指 肠镜、德国ICC-80 型高频电切仪、美国产美敦力 712 胰岛素泵、血液透析仪等先进设备。该科可开展消化、血液、内分泌、肾脏疾病的诊治,开展消化性溃疡、炎症性肠病、慢性胃炎、上消化道狭窄的支架置入术、胃癌内镜下的局部注射治疗、 EMR、ERCP 等各种消化系统疾病的诊治;糖尿病、甲亢、肾病综合症、白血病等诊治方面都有丰富的经验。 在临床医疗工作中,消化内科以患者为中心,采用患者选医生及三级医生负责制。组 成了以科主任李秀军和护士长韩桂琴为首的一支强大的医疗队伍。下设三个医疗小组,每组由一位年资高、专业技术过硬、责任心强、医德医风良好的主治医师担任组长:护理工作实行以病人为中心的整体护理,以责任制护理为主。在医疗服务中,他们把提高医疗技术、更好地为患者服务作为追求的目标。 李秀军 消化血液内分泌肾病科主任 副主 任医师 本科 毕业于山西医科大学。大同市消化协会和内分泌协会会员,曾经在山西医科大学第一附属医院、中国人民解放军总医院消化内科多次进13 / 22 修。曾多次参加国际、国内重大学术会议;擅长电子胃镜、肠镜检查 及各种镜下治疗;糖尿病的胰岛素及胰岛素泵的治疗;各种消化、内分泌疾病诊治。 每周一上午出诊。 孙亚琴 消化血液内分泌肾病科副主任 主治医师 本科 糖尿病专家 毕业于山西医科大 于田县人民医院内二科教学组职责和 制度 为了更好地完成学院下达的不 同层次的教学任务,提高我院各专业、各门课程的教学质量,培养合格的高职高专人才,院教学督导组须认真完成教学督导工作职责和遵守有关工作制度。 第一条:工作性质 教学督导组是由具有丰富教学和管理经验及高度责任心的教师组成。在主管院长领导下,独立或协助学院教学职能部门完成教学全过程的监督、检 查、指导、咨询和反馈工作。 14 / 22 第二条:工作职责 1、监督、检查评估教师的课堂教学情况,指导教师提高授课水平。 2、监督、检查了解学生的学习情况,沟通教师与学生之间信息。 3、监督、检查学生考试纪律等情况。 4、监督、检查实训课课程方案及抽查实训教学情况,提高实验课教学效果。 第三条:工作制度和方法 1、每学期由主管院长主持至少召开两次工作会议,一是开学初布置本学期教学督导任务和提出有关要求,另一是期末由教学督导组向院领导汇报本学期教学督导完成情况,存在的教学问题和提出改进措施意见。 2、督导组听课重点是近年来新进的教师及学评教靠后的教师,开新课、非专职教师的课程,并记录教学存在的问题,15 / 22 课后及时向主讲教师提出教学改进意 见,如有重大问题及时反馈给院教务处。 3、课后督导组成员及时填写听课评价表。 4、教学督导组的工作方法是采用定期与不定期、集中与分散的形式来开展工作。采用现场教学检查评估;问卷调查以及平时抽查了解这三种方式进行督导工作。 5、每学期开学初由院教务处将院各教研室本学期讲授的课程日历表及主讲教师名单,授课对象,教室等资料及时汇总发放给督导组成员。 于田县人民医 院内二科 门诊上半年工作总结 2016 年上半年,在院领导下和各科室的支持帮助下,门诊部全体医生齐心协力,在工作上积极主动,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,踏实苦干 ,严格管理,求真务实,在医疗质量、医德医风等方面取得了较好的成绩,截至 6 月 底,接诊约 6 万人次,圆满完成16 / 22 了工作任务。 一、以病人为中心,全心全意为患者服务 坚持以病人为中心,加强门诊医疗质量的管理,规范医疗服务行为,提高门诊医生的人性化服务意识,使每一位医生明确自身的职责所在,主动热情地接待患者,耐心询问病情,细致了解患者患病经过,对所开据的药物认真讲解服用 注意事项等,根据患者不同的就诊心理采取相对应的心理指导或安慰,使患者在得到药物治疗的同时得到心理指导,增强战胜疾病的信心。通过人性化服务的实施,医疗质量得到显著提高,患者对门诊医生的满意度大大提高,门诊投诉率明显降低。 二、加强医德医风建设,树立良好的医师形象 严格规范门诊医师的仪表 仪态。加强门诊医德医风教育和行风检查,提高门诊医生的职业道德修养和医患沟通能力,杜绝拒绝患者就医或应付患者等现象的出现。通过医德医风工作的建设,门诊医师的职业道德素养明显提升,服务意识得到增强。 17 / 22 三、完善各项规章制度,将规范落到实处 认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度, 明确各级医师职责,完善诊疗程序,加强和完善门诊各项核心制度的制订,督促和落实 5S 的执行情况,严格执行各项奖惩制度。对门诊各种医疗文书的书写质量定期进行检查,提高门、急诊病历、处方及各种申请单的书写质量合格率。严格腹泻、传染病及药品不良反应的上报和登记。严格抗生素分级使用,提高药敏试验的使用率,杜绝抗生素滥用的现象。半年来门诊的各项规章制度得到严格执行,医疗文书的书写质量显著提高, 5S 的执行情况良好。 四、做好急诊急救工作 加强急诊急救知识的学习,使门诊医师熟悉急诊急救在当前社会的重要性,稳进急诊急救队伍建设,完善急诊、入院等程序,依据患者的病情做出就诊顺序的调解,使危重患者可以得到优先救治,做到了及时、正确、有序抢救每一位危重病人,并书写好门诊病历,坚决杜绝任何医疗差错和医疗事故的发生,使急诊服务及时、安全、便捷、有效。 五、严格落实便民措施、减少就医等待 18 / 22 门诊有导诊、分诊、轮椅、担架车、护送服务等各种便民措施。如果门诊患者出现异常增多,会安排专人现场协调、维护就医程序、增加出诊力度,医生提前上班、推迟下班,减少患者因候诊时间长而产生的不满意现象,保证每位患者及时就医。 六、定期开展学术讲座,提高医师医疗技术水平 医院会议按时参加,认真领会会议内容,每月召开门诊例会,总结本月的工作,查漏补缺,发现问题及时更改。合理安排门诊医师的排班,尽量使每一位医师都有机会参加院内外开展的各种学术讲座,提高医疗技术水平,使所学的知识得到及时更新。 今后我们将不断总结经验,为医院的发展而不懈努力。 2016 年内科上半年工作总结 2016 上半年,在院领导的正确领导下,我科全面落实医院的各项工作计划、规章制度,认真学习 “ 三好一满意 ” 精神,改善服务态度,提高医疗质量,规范医疗行为,促进医患和19 / 22 谐,顺利完成了各项目标任 务,现总结如下: 一、完成的各项工作指标 : 科室总收入万元,较去年同期增长 %;其中科室服务收入万元,较去年同期增长 74% ;辅检收入万元,较去年同期增长 %。 二、上半年 开展的主要工作 尽量提高医疗服务质量,完善医疗服务水平。 一是医疗工作。坚持 “ 以病人为中心 ” 的理念,以 “ 三好一满意 ” 活动为契机,不断提高医疗服务质量,加强医疗质量工作,树立质量意识,尽可能提高医疗整体水平。坚持每天晨会制度,并在晨会上传达每月中层例会精神,针对具体问题予以整改,有力的 减少了医疗差错;学习病历书写规范,加强计算机学习,不断完善电子病历;加强业务学习,积极参加医院组织的各项业务学习,基本做到业务学习除了上班的以外其他人员都到岗;通过科主任管理基金的发放,进一步增强医生的责任心,保证了患者就诊的治疗效果;加强医患沟通,有效的控管了医疗服务中的不良事件。 20 / 22 二是护理工作。 2016 年上半年,从护理工作基础做起,尽量完善各项护理工作,及时分析存在的问题,并作出改进措施 ;加强护患沟通;严格护理查对制度,在病人增加,护理人员未增加的情况下,未发生医疗差错;通过科主任基金的发放,提升护理人员的工作的积极性。 以病人为中心 ,构建合谐医患关系。 坚持 “ 以病人为中心 ” ,加强医患沟通,维护好和患者和谐的医患关系,改进工作方法,转变服务态度,提高了服务水平。尽量 推广 “ 人性化、个性化、亲情化 ” 的服务。如为病人提供一次性杯子、帮忙行动不便或无人照看的病人定餐,让病

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