外科护士理论考试题(有答案).doc

_2009-2013外科护士理论考试题1、 名 词 解 释（每题3分，共15分）1、甲状腺危象：是甲状腺功能亢进最严重的并发症，多发生在甲亢未治疗或控制不良患者，在感染、手术、创伤或突然停药后，出现以高热、大汗、心动过速、心律失常、严重呕泻、意识障碍等为特征的临床综合征。2、COPD：是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。当慢性支气管炎和（或）肺气肿病人肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时，则诊断为COPD3、深静脉血栓：指血液非正常地在深静脉内凝结，阻塞静脉管腔，导致静脉回流障碍的一种疾病。4、不良事件：是指因诊疗活动而非疾病本身造成的损害。包括诊疗的失误及相关的设施、设备引起的损害等，主要包括给药错误、跌倒、压疮、管道滑脱、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关、非正常的意外事件等。5、药物不良反应：是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中，发生与治疗无关的，给病人带来不适或痛苦的有害事件二 填空（每空1分，共15分）1、护理文书书写的原则: 客观、真实、准确、及时、完整 。2、交接班制度中所说的“三交接”指的是：床头交接、口头交接和书面交接。3、意识障碍按程度可分为嗜睡、昏睡 浅昏迷 中昏迷 深昏迷4、高血压的诊断标准：非药物作状态下，收缩压140mmhg 和或舒张压90mmhg5、24h尿量少于400ML为少尿，少于100ML为无尿6、常见的输液反应有哪些：发热、肺水肿、静脉炎、空气栓塞、 渗漏。三、是非题(每题1分，共10分）1、动脉血气分析标本采集应在抽血后，立即将血液注入试管中送检。 （ ）2、劳力性呼吸困难是右心衰竭最早发生的症状。 （ ）3、胃溃疡疼痛的节律表现为空腹痛（ ）4、大叶性肺炎咳粉红泡沫痰（ ）5、对有疑问的医嘱，护士可以直接执行。（X ） 6、发生肺水肿时加压高流量给氧流量是4-6/i。（X ） -/ 核实无误7、碘伏一类的消毒剂容易使输液贴或3M贴膜不粘，所以要用酒精脱一下。（X ）8、具有出血倾向的发热患者，不宜使用酒精擦浴退热。 （ ）9、洗手的搓揉时间不少于 15秒（）10、输血时应严格执行无菌操作技术，根据病情和输血成分进行调节滴速（）四、单选题(每题1.5分，共30分）1肺癌最常见的早期症状是 （ A ）A刺激性呛咳B胸闷、气急C胸痛 D血痰 E发热 2肝硬化病人不宜大量放腹水，因可导致（ A ）A肝性脑病B脱水C上消化道出血D电解质紊乱E蛋白质丢失 3缺氧的典型表现是（ B ）A呼吸困难B发绀C意识障碍 D肺功能下降E球结膜水肿 4长期卧床的慢性心功能不全病人，其水肿的分布特点是（ D ）A以踝内侧明显B以胫前部明显C以颜面部明显D以腰背部、骶尾部明显E以四肢明显 5诱发尿毒症的主要原因是（ D ）A贫血 B心力衰竭C酸中毒D继发感染E电解质紊乱 6男性，58 岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。你考虑病人可能患有（ A ）A内囊出血B脑血栓形成C脑栓塞 D短暂脑缺血发作E高血压危象7护理慢性肾功能衰竭，最重要的是（ D ） A每日测血压2 次B每日测体重1 次C每日测体温1 次D每日记出入液量E每日尿液检查1 次 8 呕吐严重且呕吐量大的疾病是（ C ） A急性胃炎B肠梗阻C幽门梗阻D急性阑尾炎E急性胆囊炎9中性粒细胞增多，多见于（ C ）A过敏性疾病B抗肿瘤药物用药后C急性感染D寄生虫病E脾功能亢进 10急性肾盂肾炎最重要的护理措施是（ C ）A卧床休息B观察药物副作用C多饮水D每日留尿送检E高锰酸钾坐浴11成人女性血红蛋白正常参考值范围是（ B ）A100140g/LB110150g/LC120160g/LD140170g/LE170200g/L12慢性肺心病发生的关键环节是（ A ）A肺动脉高压B左心室肥厚C右心室扩大D体循环淤血E心功能不全13心绞痛发作的首要护理措施是（ D ）A立即描记心电图B观察疼痛性质C给予吸氧D让病人安静坐下或半卧E建立静脉通路14原发性高血压最常见的死亡原因是（ E ）A尿毒症B心律失常C心力衰竭D高血压危象E脑血管意外 15洋地黄中毒最主要的不良反应（ C ）A 恶心、呕吐B黄绿视C心律失常D心力衰竭 E高血钾16某缺铁性贫血病人，需口服硫酸亚铁，指导服用方法应（ B ）A饭前服用B饭后服用C间隔8 小时一次D任何时间都可以E睡前服一次17某人1型糖尿病合并酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍，应如何处理（ D ）A加大胰岛素量B加用优降糖C静滴碳酸氢钠D静推50%葡萄糖E应用呼吸兴奋剂18.抢救病人结束几小时内，据实、准确、客观地记录抢救过程（ D ） A、5小时 B、1小时 C、3小时 D、6小时19多重耐药菌解除隔离的条件，需几次检查阴性。（ C ）A、1次 B、2次 C、3次 D 、4次20杀灭物品上一切微生物，包括芽胞是（ B ）A、消毒 B、灭菌 C高水平灭菌 D、高水平消毒 五、多选题（每题2分，20分）1.使用约束带的评估内容包括（ A B C ）A、年龄、意识、活动能力、心理状态 B、约束部位皮肤 C、四肢循环状态 D、约束带的种类2.甲类传染病包括（ A C ） A、鼠疫 B、天花 C、霍乱 D、艾滋病3.导管滑脱护理评估单，属于III类导管的有（ B C D ）A、T型管 B、普通尿管 C、吸氧管 D、胃管4.护士的哪种自身素质会成为护理风险的隐患（ A B C D ）A、业务知识缺乏 B、法律观念淡薄 C、服务意识不强 D、缺乏责任心。5.符合蛛网膜下腔出血特点的是（ B C D E）A安静下缓慢起病 B突然头痛 C喷射性呕吐D意识障碍病史 E脑膜刺激征阳性6缺铁性贫血多见于（ B E ）A 青少年B婴儿C年老体弱者D绝经期妇女E育龄期妇女7.下列哪些疾病需限制饮食总热量（ C D ）A尿毒症B肺结核C急性肺水肿D急性心肌梗死E甲状腺功能亢进8.静脉空气栓塞患者应采取的卧位（ A C ）A头低脚高位 B右侧卧位 C、左侧卧位 D、头高脚低位9房颤病人可出现（ D E）A交替脉B水冲脉C奇脉 D不整脉E脉搏短绌10、普通病人腕带上的信息包（ A B D ） A、科别、床号、姓名、性别、年龄 B、住院号、诊断 C、体重 D、入院时间、药物过敏史 五、简答题（每题5分，共10分）1、一级护理护理要点：1、每小时巡视患者，观察患者病情变化； 2、根据患者病情，测量生命体征；3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 5、提供护理相关