康复科护士工作流程

1 / 11 康复科护士工作流程 康复科责任护士岗位职责 责任护士工作质量考核标准 中医科责任护士工作流程 (7:30_18:00) 康复科夜班护士岗位职责 中医科夜班护士工作质量考核标准 中医科夜班护士工作流程 病区工作流程 【流程一】早晨 7:50 8:00 工作内容 ：打扫卫生。 【流程二】早晨 8:00 8:15 工作内容 ：扫床、做好晨间护2 / 11 理，保持病房清洁整齐。 【流程三】早晨 8:15 8:30 工作内容： 核对液体，为输液病人输液。 【流程四】早晨 8:30 11:30 工作内容 ：巡视病房，加药，及时更换液体；处理医嘱，核对记账项目，迎接新入院病人。协助做好理疗项目并及时整理治疗区、整理床单位，保持整洁。 【流程五】中午 11:30 13:30 午饭时间。 【流程六】 下午 1:30 3:30 工作内容 ：为患者测量体温、血压并绘制于体温单上。核对医嘱，协助做好理疗项目 【流程七】 下午 3:30 4:30 工作内容 ：整理各类护理文件，完善记录，擦拭康复大厅设备、仪器、地面，整理床单位位，保持清洁卫生。 康复科管 理 标准化质量管理 3 / 11 一 标准化管理的含义 质量是一切工作成败之关键，要想取得良好的治疗效果，标准化管理是必要条件之一，是指制定管理标准，贯彻执行标准以及在执行过程中不断总 结经验，不断修订和完善标准的整个过程，使管理有据可依，实现管理上的程序化统一，以期获取做好的效果。 八项质量管理原则 1 以病患为关注焦点 2 领导作用 3 全员参与 4 过程方法 5 管理的系统方法 6 持续改进的意识 7 基于事实的决策方法 8 供方互利的关系 以上八项原则为实施标准提供了普遍适用的原则 康复医学管理是医院管理的一个新的领域，在临床实践中逐步学习和完善相应的管理方法。 二 管理是学科充分发挥正常功能的保障 4 / 11 1 康复医学科要想正常发挥其功能作用，良好的管理是先决条件，其中康复医学科的日常治疗活动，人员的素质培养和提高，及各相关人员科内的日常行为规范都要在科室理念指导下，以科室各项制度为保障在人性化管理指导下积极向上、精益求精、认真负责、不断前进。 我们的科室理念是 “ 积极、认真、主动、和气、厚德载物 ”“ 一丝不苟 ”“ 大医精诚 ” 2 康复医学科应紧密合作形成一定的组织形式，医护就是组织中的要素，各要素之间有机的相互作用，才能产生整体的工作效果，实现科室的整体功能。 三 康复管理作用表现在实现整体目标上 1 康复治疗是有目标的，只有通过有效的管理才能有效实现组织整体的治疗目标。 2 有效的管理能使组织整体更快更好的实现目标，它发挥的作用远远大于整体中各个部分所起到的作用，起到扩大整体功能的作用。 3 有效的管理，能使有关的组织要素、各个环节、各项管理制度和措施、各项政策法规及各种治疗方法最佳的有机结5 / 11 合，进行最有效的组合。通过合理的组合，产生新的功能，可以充分发挥这些要素的最 大潜能，使之人尽其才、物尽其用。 4 康复医学科的制度建设是否完善是康复管理是否正规化的体现， 5 JCI 标准按照医院重要职能将内容分为 “ 以患者为中心的标准 ” 和 “ 医疗机构管理的标准 ” 两个部分。它的基本理念是质量管理和持续质量改进，强调患者的安全。 管理制度建设 一 建立康复医学科的相关服务流程 建立康复病人的收治标准化入院程序 1 医 院应有完善的康复筛查制度，以确认哪些人群需要康复治疗，要有相应标准，明确规定哪些患者可以优先应用康复医学科的服务，康复科应向患者提供康复医学信息的流程，提供的康复信息，包括康复治疗的初步计划、康复预期效果、康复治疗患者所必须缴纳的治疗费用等情况。 6 / 11 2 康复治疗流程： 康复科治疗 工作流程 (二 ) 保证康复病人住院期间获得持续性康复治疗 1 在各治疗部门可以接受到连贯性和协调性的康复治疗。 2 各康复治疗人员应能够及时了解患者的治疗中和治疗后反馈信息，因此要求康复病例应该随着治疗场所的转换而达到不同康复治疗人员手中，以便于康复治疗人员及时了解和记录病情。 建立康复医学科患者的出院、转诊和随访制度 随访指导包括以下内容：回院随访的时间、何时何种情况下可以获得康复治疗，根据患者的实际病情对家属进行必要的康复指导。 (四 ) 建立康复医学科患者的转院或转科制度 7 / 11 制度包含的内容主要包括 ： 转院依据 转院时间 转院负责人 明确被转医院有足够的康复服务，满足患者需求。 二 建立康复医学科患者和家属的权利制度 (一 ) 康复医学科制定患者与家属的权利制度 康复医学科在提供患者康复治疗的同时应该考虑到患者的信仰和生存观念问题，确保患者的隐私权。 关于康复医学的知情同意书 1 建立康复患者获得知情同意的制度 2 建立康复疾病基本信息制度 3 建立患者代理人制度 4 建立康复医学科特殊治疗或操作制度 5 建立 康复医学研究和患者参与制度 8 / 11 三 建立康复医学科患者的评估制度 1 建立治疗不同时期对病人进行康复评定制度，使病人能够得到康复专业人员的评估 2 科室应该选择和规定采取康复医学实践临床指南的标准定期对康复临床实践指南进行评估 3 制订完成康复患者的评估时间，将评估内容记录在患者的病例中 4 明确规定康复患者的评估，一般内容和疾病特殊内容 5 通过初次评估来了解患者的康复治疗和康复护理需求 6 制订康复评估人员的权限和资格 南澳人民医院康复科 护理管理制度汇编 2016 年 9 / 11 一、各级护理人员岗位职责 康复科护士长岗位职责 病房管理。建立并落实医疗和护理工作核心制度，确保医疗护理工作有序、高效运行。促使各级人员之间进行有效的沟通协调。做好病房环境管理、安全管理。做好药品、急救药品、血管活性药品、特别是毒麻精神药品管理。病房器械、仪器设备安全使用、维护保养 。建立落实消毒隔离和标准预防制度，落实手卫生，有效防止医院内感染。做好医疗废物分类收集管理。建立并严格执行探视陪伴制度，维持正常医疗秩序。建立应急预案，有效应对突发事件。 患者管理。完善危重症患者的护理质量管理，避免护理并发症。落实三级护理查房，解决患者疑难护理问题，及时发现患者潜在的护理风险。建立专业护理小组解决患者专科护理问题，评估实施效果。建立并完善患者出入院制度，健康教育制度，患者告知制 度，患者膳食管理制度。做好患者安全管理工作，包括身份识别制度，跌倒、坠床等风险防范等。 护理人力资源管理。按照能级对应、均衡连续、责任对等的10 / 11 排班原则，建立护士排班和值班制度。根据临床专科需要制定明确的层级护理岗位职责。按照床护比、护理工作量和护士业务能力等合理配置当班护士，发挥护理组长的作用，以安全和质量保障为标准，及时有效调配人力。根据专科业务发展，有计划提出人力增补申请。 建立持续的临床护理教育系统。建立终身学习的团队文化。建立符合岗位需求、以实践为本、前瞻性的临床护理教育模式。建立长效的科室业务学习制度。建立护士小讲课制度。研究临床教育方法和途径的多样化。建立专业护士核心能力训练制度，每个护士都有机会获得有针对性的培训，把护士层级职责、核心工作制度、专科护理质量内涵与临床教育结合起来。特别注重态度、信念、人格、性格等 因素对护士行为和能力的影响。 护理组长岗位职责 组织或主持护理业务查房、护理教学查房、重危患者护理会诊和护理个案讨论。根据 工作需要，定期组织本小组护理业务学习。 11 / 11 高级责任护士岗位职责 有权权行使初级责任护士的职责。 运用护理程序开展工作。对分管患者进行评估，制订分管患者护理计划，组织实施，并 评估实施效果。组织急危重患者抢救。 5) 落实