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解读健康生活方式指导员工作手册及如何开展健康生活方式指导,南海区疾病预防控制中心健康教育科2019年12月,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,themegallery,WHO组织总干事中岛宏博士指出:许多人不是死于疾病,而是死于自己不健康的生活方式,2,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,如何解决?,2019年发起“全民健康生活方式行动”2019年启动“健康生活方式指导员”试点工作南海2019年启动“全民健康生活方式行动”2019年起开展“健康生活方式指导员”的培训。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,themegallery,提供健康知识材料,培训,现场督导,技术指导,5,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,一、创建工作情况简介,全民健康生活方式行动(ChinaHealthyLifestyleforAll)是2019年由国家卫生计生委(原卫生部)疾控局、全国爱国卫生运动委员会办公室和中国疾病预防控制中心共同发起的传播健康知识和促进居民健康行为形成的品牌项目,主要倡导和传播健康生活方式理念,推广技术措施和支持工具,开展各种全民参与活动。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,一、创建工作情况简介,全民健康生活方式行动标志,全民健康生活方式行动主题:和谐我生活,健康中国人!第一阶段切入点:健康一二一:日行一万步,吃动两平衡,健康一辈子!口号:我行动,我健康,我快乐!,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,行动目标,总目标:提高行为能力,创造支持性环境,提高综合素养,促进和谐发展。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,全民健康生活方式行动策略措施,(一)政府倡导和推动。出台政策、策略及措施;发挥领导示范作用;开展示范创建活动。(二)努力营造舆论环境。利用主流媒体,形成氛围。(三)广泛动员社会力量。加强合作,规范合作,激励参与,形成合力。(四)普及相关知识。针对不同人群、采取各种方式。(五)促进全民行动。方案和工具支持、环境支持和技术服务。(六)加强能力建设。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,全民健康生活方式日:每年的9月1日全民健康生活方式行动网站:jiankang121,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,一、创建工作情况简介,全区7个镇街,2019-2019年共建设32个健康创建点(包括5个健康单位、5个健康社区、6个健康食堂、5个健康餐厅、10个自助检测点)。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,二、认识健康生活方式指导员,健康生活方式指导员是指掌握了较多健康生活方式知识和技能,能够承担起家庭、单位、社区、学校等的健康教育、健康生活指导作用的社区成员。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,二、认识健康生活方式指导员,(一)健康生活方式指导员工作目标:积极倡导和促进社区居民掌握科学的健康知识和健康生活方式,不断提高社区居民的健康素质,改善健康状况。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,二、认识健康生活方式指导员,(二)健康生活方式指导员工作职责:1、对家庭成员、朋友、邻居、社区居民开展通俗易懂的健康教育,宣传健康生活方式知识。2、身体力行,带动社区居民改变不健康的生活方式,采取健康的生活方式行为。3、提供社区卫生服务资源信息,增进居民对社区卫生服务机构的了解和信任,提高社区卫生服务的利用程度。4、接受基层社区卫生服务机构全科医生(健康生活方式指导员协调员)的定期培训和指导。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,themegallery,16,三、健康生活方式指导员的培养,(一)培养内容:健康生活方式指导员工作手册、全民健康生活方式行动核心信息,16,对健康生活方式指导员开展培训,使其至少掌握以下内容:(1)全民健康生活方式行动背景及目的;(2)健康生活方式的主要知识和技能;(3)维持和控制体重、血压、血糖和血脂达标;(4)常见慢性非传染性疾病的早期发现和预防;(5)协助开展高血压、糖尿病患者的管理。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,(二)培养方式:包括培训、专题讨论、同伴教育或自学等1、培训:培训师资:经过国家师资培训合格的医疗卫生服务人员培训方式:系列专题培训、每年定期培训2、专题讨论:针对社区居民常见健康问题组织讨论会,聘请专家参加;3、同伴教育:鼓励指导员之间进行慢病防治等知识交流;4、自学:利用配发的资料健康生活方式指导员工作手册和健康生活方式核心信息或其他资料自学。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,四、健康生活方式指导员工作技能,(一)、收集社区信息了解你的社区(二)、好的计划好的开始(三)、开展社区宣讲广而告之(四)、组织小组活动动员居民参与(五)、开展工作评估做好活动记录(六)、学习沟通技巧锻炼交流能力,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,通过社区卫生诊断,收集相关信息:一般情况:常住居民户和居民数,年龄分布、文化程度、职业等居民健康相关信息:社区居民主要健康问题、社区居民关注的热点健康问题有哪些、社区居民对有关健康知识和技能的了解及掌握情况、社区居民看病就医行为、居民大概作息时间可能提供支持和帮助的个人(家人、朋友、亲戚、邻居)等并建立联系各种政府、组织机构和可用场地等社区资源情况并建立联系:街道乡镇、居(村)委、业委会、物管、社区各级医疗保健机构、可以依靠的比较活跃(威信较高或有一定专业技术特长)的居民、可用场地和曾开展过的相关活动,(一)收集社区信息了解你的社区,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,(二)好的计划好的开始,如:3-6个月计划做的事情或要解决的健康问题,任务的要素包括:做什么、每次做多少、何时做、多长时间做一次,(三)开展社区宣讲广而告之,与居(村)委、社区卫生服务中心合作组织讲座或进行居民现场交流聘请社区医生或由指导员现身说法信息要科学实用、通俗易懂、时间适宜主要作用是向居民传递科学有效的健康信息和倡导居民采取某种健康行为等,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,(四)组织小组活动动员居民参与,采取小组活动形式,定期召集一些居民围绕某个疾病、饮食或身体活动的问题进行讨论(小组长示范),探讨问题产生的原因,找出可能的解决办法。准备:活动的时间、地点、参加成员名单、讨论问题提纲、活动宣传资料展示、座位安排、记录、讨论结果分析。*自我管理小组活动是一种很好的形式,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,(五)开展工作评估做好活动记录,工作评估在健康生活方式指导员协调员的指导下进行(社区卫生服务中心医生)过程评估:评价工作过程中的具体实施情况-健康生活方式指导员在工作中做好日常工作记录,包括活动内容、时间、地点、人员和照片等。定期向协调员汇报。效果评估:通过专门调查表调查,比较参加活动的居民参加活动前后知识、态度、行为变化情况。如果是社区讲课,可在讲课前后调查收集听课人员反馈情况,了解活动的接受程度。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,健康生活方式指导员工作记录表,最后增加每次活动照片,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,(六)学习沟通技巧锻炼交流能力,通过看、听、感受、换位思考学会组织小组活动、学会与人有效交流和动员鼓励居民互相支持、学会与别人合作解决问题等。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,五、健康生活方式主题指导工作内容,(一)健康饮食(二)合理运动(三)烟草控制(四)限制饮酒(五)慢性非传染性疾病早期发现和预防(六)高血压、糖尿病患者管理(七)传染病预防(八)伤害预防(九)心理健康(十)口腔健康以上内容可因地制宜选择其中的几项工作内容制定工作计划,开展指导工作。所需指导工具可由各地行动办根据情况尽量提供。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,(一)健康饮食,(一)核心信息(二)指导工具折页、控油壶、限盐勺等。(三)工作内容1.以身作则,带动家人共同采取合理饮食,为社区居民做出示范。2.利用电话联系、入户拜访机会,了解朋友和邻居的饮食行为,向朋友和邻居宣传健康饮食知识。3.利用小区宣传阵地如宣传橱窗、小区网站论坛等,宣传饮食与健康知识。4.利用控油壶、限盐勺等工具,指导社区居民掌握日常饮食低油少盐技巧。5.*组织社区居民小组活动交流饮食与健康知识,共同讨论什么是合理饮食,什么是不合理饮食。6.*组织社区居民小组活动交流健康食品制作和选购技巧。7.*开展健康饮食厨艺展示比赛。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,平衡膳食宝塔共分五层,底层:谷类食物,每人每天应该吃300-500克;第二层:蔬菜和水果,每天应吃400-500克和100-200克;第三层:鱼、禽、肉、蛋等动物性食物,每天应该吃125-200克(鱼虾类50克,畜、禽肉50-100克,蛋类25-50克);第四层:奶类和豆类食物,每天应吃奶类及奶制品100克和豆类及豆制品50克。第五层(塔尖):盐和油脂类,油脂类每天不超过25克,盐每天不超过6克。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,(一)健康饮食,1.每天选择室外品种越多越好。2.每天保证足量的谷类摄入。3.建议成人每天吃新鲜蔬菜300克-500克,最好深色蔬菜占一半。4.每天吃新鲜水果200克-400克。5.每天坚持饮奶300克或相当量的奶制品(酸奶300克、奶粉40克)。6.常吃适量的鱼(每天75克-100克)、蛋(25克-50克)、禽和瘦肉(50克-75克)。7.多吃大豆及其制品,每天摄入40克大豆或其制品。8.控制烹调用油,每人每天烹调用油摄入量不宜超过25克或30克。9.限制盐摄入,健康成年人一天食盐(包括酱油和其他食物中的食盐量)摄入量不超过6克。10.坚持一日三餐,进餐定时定量,切忌暴饮暴食;早餐吃好,中餐吃饱,晚餐适量。11.足量饮水,合理选择饮料。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,(二)合理运动,为了维持身体健康,健康每天的身体活动量至少相当于步行6000步。行动提倡每日一万步。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,千步为尺,度量各种活动,日常生活+出行+运动=每天10000步,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,(二)合理运动,1.日常生活少静多动。2.养成规律运动的习惯。(5-17岁儿童和青少年应每天进行至少累计60分钟中等到较高强度身体活动或运动,同时每周至少进行3次较高强度运动,包括强壮肌肉和骨骼的活动等。)3.主动进行关节柔韧性活动和抗阻力锻炼,维持和提高关节功能。4.采取必要的防护措施,避免运动损伤。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,(三)烟草控制,1.吸烟有害健康。(烟草烟雾至少含义69种致癌物。吸烟可以导致多种恶性肿瘤。中国每年因吸烟死亡的人数逾100万。现在吸烟者中将来会有一半因吸烟而提早死亡,吸烟者的平均寿命比不吸烟者缩短至少10年。)2.被动吸烟有害健康。(二手烟暴露可以导致肺癌、冠心病、脑卒中、乳腺癌、鼻窦癌。二手烟暴露可导致儿童支气管哮喘、肺功能下降和中耳炎。可以导致成年人急慢性呼吸道症状、肺功能下降、支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病。孕妇暴露于二手烟可以导致婴儿出生体重降低、婴儿猝死综合征、早产、新生儿神经管畸形和唇腭裂。)3.吸烟者越早戒烟越有益身体。(戒烟越早越好,什么时候戒都不晚),全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,(四)限制饮酒,饮酒应限量成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25号,相当于啤酒750毫升,或葡萄酒250毫升,或38度的白酒75克,或高度白酒50克;成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15号,相当于啤酒450毫升,或葡萄酒150毫升,或38度的白酒50克。儿童少年、准备怀孕的妇女、孕妇和哺乳期妇女应忌酒。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,(五)慢性非传染性疾病早期发现和预防,1.肥胖肥胖是一种疾病,中心型肥胖是多种慢性病的最重要危险因素之一。使用腰围尺、BMI尺测量并判断自己是否处于肥胖状态。定期测身高、体重。中心型肥胖的标准:男性腰围85厘米,女性80厘米BMI=体重(公斤)身高(米)的平方BMI18.5为体重过低,18.5-23.9为适宜体重,24.0-27.9为超重,28为肥胖。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,(五)慢性非传染性疾病早期发现和预防,2.血脂异常(1)定期进行健康查体,以便早期发现和检出血脂异常。(2)高血脂患者应积极控制血脂,减少心脑血管疾病发生。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,(五)慢性非传染性疾病早期发现和预防,3.高血压(1)高血压对健康危害严重,应定期测量血压,早期发现高血压。正常血压为:收缩压120mmHg和舒张压80mmHg在未使用抗高血压的药物情况下,非同日三次测量,收缩压140mmHg或舒张压90mmHg者可诊断为高血压。(2)对容易发生高血压的人群,应积极控制高血压危险因素。(血压高值、超重、肥胖、高血压病史、长期过量饮酒、长期高盐饮食、年龄55岁。),全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,(五)慢性非传染性疾病早期发现和预防,4.糖尿病(1)糖尿病对健康危害严重,糖尿病的高危人群应定期检查血糖,尽早发现糖尿病。糖尿病患者可能出现的症状包括:口渴和口干、多饮、多尿、多食、体重下降(“三多一少”)有以下任何一条,可诊断为糖尿病:有糖尿病症状,同时任何时间血糖11.1mmol/L。空腹血糖(FPG)7.0mmol/L。口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖水平11.1mmol/L。(2)糖尿病高危人群应采取健康生活方式预防糖尿病发生。合理饮食、适量运动、保持健康体重,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,(五)慢性非传染性疾病早期发现和预防,5.心血管疾病6.脑卒中7.癌症,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,(六)高血压、糖尿病患者管理,(1)高血压患者应通过改善生活方式积极控制血压。(2)高血压患者应坚持家庭自测血压。(3)高血压患者进行降压治疗应遵医嘱服药,并定期接受社区医生的随访。(4)糖尿病患者应重视饮食控制和运动治疗。(5)糖尿病患者应进行自我血糖监测。(6)糖尿病患者应遵医嘱服药,并定期随访病情。(7)糖尿病患者应预防糖尿病并发症。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,(七)传染病预防,肠道传染病1.养成良好的卫生习惯,注意饮食饮水卫生,防止病从口入。2.腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状是肠道传染病的早期症状。呼吸道传染病1.预防呼吸道传染病应保持个人手的清洁。2.呼吸道传染病可通过咳嗽或喷嚏等方式传播。3.保持良好生活习惯,提高身体的抗病能力,可降低呼吸道传染病感染的可能性。接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,(七)传染病预防,1.乙肝:乙肝病毒是通过接触受感染的血液或其他体液而传染,而不是日常接触。但可以通过接种乙肝疫苗和其他措施预防。2.肺结核病:肺结核可通过咳嗽或喷嚏等方式传播(勤洗手、多通风、强身健体可有效预防肺结核;咳嗽或喷嚏掩口鼻、不随地吐痰可减少肺结核的传播)。出现咳嗽、咯痰2周以上的症状,应及时就诊。3.预防疟疾、登革热、乙脑等的关键措施是防止蚊虫叮咬。4.手足口病的预防应做的勤通风、洗净手、喝开水、吃熟食、晒衣被、不扎堆。5.狂犬病:避免狗等哺乳动物咬伤,被狗、猫等咬、抓伤后应立即进行彻底清洗(流动水冲洗至少15分钟)、消毒并尽快注射狂犬病疫苗和狂犬免疫球蛋白。,全民健康生活方式行动,南海区疾病预防控制中心,(八)伤害预防,1.道路交通伤害预防:遵守交通规则、红灯行绿灯停、系安全带、戴头盔、不超速、不酒后驾车2.跌倒、坠落预防:经常参加体育锻炼,加强监管、使用安全产品、安全教育。3.溺水:避免儿童接近危险水域,预防溺水。“危险”水体包括:游泳池、水井、池塘、水库、湖泊、江河等。4.中毒:农药中毒、一氧化碳中毒、实验室有害有毒物质中

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