儿童哮喘宣教 ppt课件.pptx

及早治疗，更早安心坚持治疗，远离发作,从今天开始，正确认识儿童哮喘,1,.,什么是哮喘,哮喘是一种以呼吸困难和喘息发作为主要症状的呼吸道疾病。气道慢性炎症导致气道反应性增加，气流受限，引起反复发作性的喘息、胸闷、咳嗽。,支气管哮喘防治指南.中华结核和呼吸杂志,2008,2,家族哮喘病史家族过敏病史,病毒感染过敏原运动环境因素,引起儿童哮喘的两大因素,3,三大外部因素需要格外注意,病毒是最常见的诱发因素，,运动影响约90的儿童哮喘患者,过敏原儿童哮喘中，过敏性哮喘占40-50%,其中粉尘螨过敏者占80%,4,注意！常见过敏原就在你的身边,以下三类是日常生活中常见的过敏原找出引起您的孩子哮喘发作的过敏原，并避免接触,接触性过敏原:室内尘螨、蟑螂、霉菌、宠物,吸入性过敏原:花粉、草籽、烟雾、空气污染,饮食性过敏原:海产类、果仁类、牛奶、鸡蛋等,5,影响心理发育,儿童哮喘威胁孩子的健康和生命,生长发育障碍,发展为成人哮喘导致肺功能不可逆损失,误工误学,6,哮喘给孩子和家庭带来诸多问题,郑鸿,李芸.哮喘儿童生命质量研究进展J.护理研究,2002,16(7):382-384.,容易抑郁、失望、悲观、烦躁易怒，变得脆弱缺乏自信,长期的经济负担父母的心理负担：焦虑、溺爱、羞惭和敌意等影响家人间的亲密和谐,7,调查显示：哮喘严重影响生活品质,亚太地区哮喘现状调查中：对400名中国哮喘患者采访调查后显示，哮喘严重影响生活品质,.LaiCK,et.al.AsthmacontrolintheAsia-Pacificregion:theAsthmainsightsandrealityinAsia-Pacificstudy,JAllergyClinImmunol2003:111；263-268,68%觉得哮喘影响睡眠63%觉得哮喘影响生活方式58%觉得哮喘限制了工作选择,79%觉得哮喘限制了体育活动和休闲74%觉得哮喘影响正常体力活动54%觉得哮喘限制了社交活动22%成人患者49%儿童患者因为哮喘误工，误学,8,治疗不当会带来终身困扰,郑鸿,李芸.哮喘儿童生命质量研究进展J.护理研究,2002,16(7):382-384.,9,能够评估哮喘严重程度和气流受限的可逆性、变异性，有助于确立哮喘的诊断。,吸入变应原致敏可预测儿童是否发作为持续性哮喘用于无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童有助于制定环境干预措施和确定变应原特异免疫治疗方案,痰或诱导痰中嗜酸性粒细胞、呼出气一氧化氮水平，作为哮喘气道炎症指标，有助于评估哮喘的控制水平和制定最佳哮喘治疗方案。,全国儿科哮喘协作组.中华结核和呼吸杂志2008,46:745-753.,除了依据症状诊断儿童哮喘必须尽早去医院进行检查确诊,肺功能检测,气道无创炎症指标检测,过敏状态检测,10,儿童哮喘发作的特点,症状反复发作，多与接触过敏原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染以及运动有关,早晚最易发作常在清晨、夜间发作或加剧,多数患儿可经抗哮喘治疗缓解或自行缓解,全国儿科哮喘协作组.中华结核和呼吸杂志2008,46:745-753.,11,药物和非药物治疗相结合,长期、持续、规范、个体化,及早治疗，越早越好,儿童哮喘长期防治的原则,GlobalInitiativeforAsthma.Globalstrategyforasthmamanagementandprevention.Updated2011,治疗包括：,防治原则：,急性发作期：快速缓解症状，如平喘、抗炎治疗,慢性持续期和临床缓解期：防止症状加重和预防复发，并做好自我管理,谨遵医嘱,12,早发现、早治疗对哮喘非常关键,改善症状减少恶化频率减少极端发作和医疗费用,Asthmaininfantsandchildren.ClinicalCornerstone,8(4),44-61,13,长期控制药物需要坚持服用,尤其是对于哮喘这一类的慢性疾病，长期控制药物可能吃上没多长时间就感觉一点也不难受了，如果这时候停了药，一旦复发，治疗起来可能更加困难。因此，长期控制药物在感觉好转了之后仍要“坚持巩固”，用够疗程，以保万无一失。,14,质激素是当前治疗哮喘最有效的抗炎措施。已有大量研究证实，吸入糖皮质激素可有效缓解哮喘症状，提高活质量，改善肺功能，减轻气道阻塞，控制气道炎症，降低急性发作次数和病死率等儿童呼吸道疾病。,雾化吸入是低龄幼儿哮喘治疗的主要方式,中国实用儿科杂志，2012年4月第27卷第4期,15,坚持长期雾化治疗才能有效控制患者症状,中华医