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文档简介
第四节细胞因子在临床上的应用一、细胞因子与疾病的发生1.参与感染引起的炎症反应如:TNF-、IL-1、IL-6、IL-8等细胞子。2.促进肿瘤细胞生长和转移如:TGF-、IL-10、IL-6等细胞因子。3.介导移植排斥反应如:IL-2、IFN-等细胞因子。,4.介导免疫性疾病(1)免疫缺陷如:IL-2受体链基因(X染色体)突变IL-2、IL-4、IL-7、IL-9及IL-15等细胞因子功能障碍。(2)超敏反应如:IL-4、IFN-等细胞因子。(3)自身免疫性疾病如:IFN-、IL-2等细胞因子。,二、细胞因子与疾病的诊断及治疗1.诊断-缺少特异性IL-2、IL-4、IL-5、IFN-等缺失-T细胞活化及功能缺陷;TNF-(血清)-类风湿关节炎、感染性休克等;IL-1、IL-6及TNF-(关节囊滑液)-类风湿关节炎;IL-1(血清)-慢性血清病、免疫复合物肾病等;sIL-2R(血清)-白血病、多发性硬化、AIDS、移植排斥反应等。,2.治疗治疗方式:A.细胞因子补充疗法B.细胞因子阻断疗法(1)治疗炎症反应IFN-:疱疹性角膜炎、乙型肝炎等;IL-10:类风湿性关节炎。(2)治疗恶性肿瘤IL-2:肾细胞癌、黑色素瘤;IL-18、IL-10、IL-12、G-CSF、IFN-、IFN-、TNF-等(转基因):多种肿瘤。,(3)治疗自身免疫性疾病IFN-多发性硬化症(MS);IFN-、IL-1的抑制剂和TNF-的McAb类风湿性关节炎(RA);抗IL-6McAbSLE。,(4)治疗移植排斥IL-2、IL-3、IL-6、GM-CSF等:骨髓移植;抗IL-2受体链McAb:移植排斥。(5)治疗造血系统疾病CSFs:造血功能异常;EPO:肾性贫血;M-CSF:白细胞减少。,部分用于临床的细胞因子及其抑制剂EPO:恶性肿瘤或化疗导致的贫血、慢性肾功衰竭导致的贫血、失血后贫血。G-CSF:化疗导致的粒细胞减少症、自身骨髓移植、白血病、再生障碍性贫血、AIDS。GM-CSF:化疗导致的血细胞减少症、自身骨髓移植、再生障碍性贫血、AIDS、MDS。,IFN-:恶性肿瘤、白血病、肝炎、AIDS、Kaposi肉瘤IFN-:多发性硬化症IFN-:恶性肿瘤、类风湿关节炎、感染性疾病、慢性肉芽肿过敏性皮炎、生殖器疣IL-2:恶
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