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厭食症（anorexianervosa),名模小樹枝紙片人木匠合唱團成員之死法國名模IsabelleCaro28歲，165公分，30公斤英國人海麗，骷髏少女170公分，31.7公斤,已開發或開發中國家中上家庭的子女，管理、專業階層女：男10比1至20比1發病時間1320歲（佔85%）女孩15歲時的發病率1/150個性：中規中舉，愛乾淨，在乎別人的眼光，社交不是很好，敏感、倔強、好強、求完美常有壓力事件的引爆,厭食症的特徵,診斷,體重小於正常平均值的85%對於體重的增加有強烈的恐懼對於自己的身材與體重有扭曲的看法月經連續三次以上不來,症狀（一）,沒精神、虛弱、蒼白、走路慢、四肢冰冷、穿厚衣的布偶體重乳房變小、皮下脂肪減少體溫心跳血壓頭髮血色素血糖,症狀（二）,血糖水份，脫水骨質密度排便次數情緒（4080%）有憂鬱症月經不來電解質不平衡肝腎機能不正常頭暈、失眠、無法集中精神,厭食症的原因,社會、文化壓力家庭因素：挫折、創傷、情緒壓力操控感腦中的serotonin異常,厭食症的治療（一）,需跨各專業：精神科醫師、心理治療師、營養師認知療法：效果最好，如飲食與低自尊無關，修正過度敏感、過度推論、對自己有客觀的認識等行為療法：增強社交技能、放鬆訓練、加強處理生活事件的能力、幫忙找其他快樂的事情做、在不具威脅性的環境下用餐、餐後可以轉移注意力的、由到她喜歡的、較不敏感的食物開始、少量多餐練習自我暗示家人、老師、同學的鼓勵、支持,厭食症的治療（二）,藥物治療：抗憂鬱劑，血清素再攝取抑制劑（SSRI)強制入院治療：BMI小於14簽契約：不能討價還價、態度堅定而溫和打靜脈營養針、鼻胃管灌食軟食、少量多餐、每星期增加11.5公斤為限隨體重的增加，獎勵性的允許活動量的增加,老師可做些什麼？,預防重於一切：力抗如水銀謝地般的媒體、廣告，扭轉瘦才是美的觀念教導學生營養、健康、飲食態度及習慣教導建立正確的價值觀讓學生認識厭食症，是精神科的重症，但不是瘋子對於學生各種壓力的認識與處理對患者的鼓勵、支持對其他學生的說明、要求配合、不要失望、不要自責、不要氣餒,厭食症的預後,國外：十年以上的追蹤：50-70%有中等到良好的預後，15-25%預後不好，也有長達15年才復原，有持續接受治療的：75%痊癒台大：痊癒的個案，平均病程4年(最快一年），病人發病到求診的平均時間比國外短，完全恢復：42%，恢復
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