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文档简介
2019/11/26,1,第四章:变态心理学和健康心理学知识第一节:关于变态心理学1、关于社会人群的心理活动,有:_2、有精神障碍的群体占人群总体的比例_3、即使有精神障碍的人,他们的心理活动也并不全是异常的。经过系统治疗,心理异常部分,_4、正常心理活动和异常心理活动之间,有_的可能性。第一单元:变态心理学的对象1、变态心理学是以_为研究对象的心理学分支学科。2、精神病学作为临床医学的分支,着重异常心理的_,以及精神病的预防与康复,等等。,正常心理活动和异常心理活动,所占比例较小。,也能得到改善或完全被矫正。,互相转化,心理和行为异常表现,诊断、治疗、转归和预后,2019/11/26,2,第二单元:学科简史一、变态心理学的发端:(1)、_科学发展的产物。(2)、大概始于_年。(3)、古希腊医生_提出的体液学说。(4)、已经包含了现代心理学所谓_二、自然科学的出现,使人们有可能再一次把_联系在一起;促使人们更倾向用_的思维对待心理异常的问题。,西方,公元前400,希波克里特,“心理是脑的功能”这一判断的雏形。,心理的异常现象和大脑的功能,唯物,2019/11/26,3,三、对心理异常现象的现代说明:(一)、精神分析的理论解释:1、精神分析理论两个命题:(1)、心理过程主要是_的。(2)、_是神经症和精神病的重要起因。2、依据两个命题,弗洛伊德又推演出以下判断:(1)、_是心理活动的动力。(2)、自出生到发展结束,有三个发展阶段:(3)、人的心理结构由:_构成。人格则由_构成。(4)、本我按_活动,自我按_活动,超我按_活动。(5)、人具有防止焦虑的能力叫_。,潜意识,性的冲动,力比多,A、口腔欲阶段;B、肛门欲阶段;C、生殖器欲阶段。,潜意识、前意识和意识,本我、自我和超我,快乐原则,现实原则,道德原则,防御机制,2019/11/26,4,3、精神分析论认为,人的异常心理,是由以下缘由造成的:(1)、合理地度过_,是未来心理健康的充分和必要条件。(2)、每个阶段接受刺激太过分或者接受的刺激太少,就会使_受到挫折。(3)、退化和固著就会造成_的变态、异常。,“性心理”发展的每个阶段,“性心理”的发展,未来人格,2019/11/26,5,(二)、行为主义的解释:1、巴甫洛夫用_直接说明了人的异常心理现象。(1)、先是通过_。(2)、并由此判断出_的病理生理机制。(3)、再通过对_的观察。(4)、最后用_来解释人的异常心理现象。2、巴甫洛夫认为神经症与精神病的区别是:神经活动障碍的_上或_上的区别。3、对神经症和精神病的原因,巴甫洛夫认为是_这两个基本神经过程的冲突造成的。,高级神经活动学说,动物实验,高级神经系统功能,临床病人,类比的方法,复杂性,精细特征性,兴奋和抑制,2019/11/26,6,4、通过动物实验的结果,进而演绎和推论人的心理,再以人为实验对象,研究其行为并与动物实验结果相比较。是行为主义心理学研究工作的_,一般技术路线,2019/11/26,7,(三)、存在人本主义心理学的解释:1、存在人本主义心理学断定心理异常是由于“潜能”趋于完善的特征受到了阻碍,是:2、马斯洛认为心理异常最基本的表现是_,这种存在焦虑就是_的冲突。,自我无法实现的结果。,存在焦虑,存在与责任,2019/11/26,8,第二节:正常心理与异常心理及其区分第一单元:正常心理与异常心理的概念正常的心理活动具有三大功能:(1)、能保障人作为生物体,顺利地_,健康地生存发展。(2)、能保障人作为社会实体,正常地进行_(3)、能使人类正确地反映、认识_的本质及其规律性。,适应环境,人际交往。,客观世界,2019/11/26,9,第二单元:心理正常与心理异常的区分,李心天教授所提出的标准化区分包括:,1、医学标准2、统计学标准3、内省经验标准4、社会适应标准,2019/11/26,10,1、医学标准,就是将_一样看待。2、统计学标准,可根据其_来决定。多以_为工具。3、统计学标准的缺点:,心理障碍当作躯体疾病,偏离平均值的程度,心理测验,A、智力超常或有非凡创造力的人在人群中是极少数,但很少被人认为是病态。B、有些心理特征和行为不一定成常态分布C、心理测量的内容同样受社会文化的制约。,2019/11/26,11,(3)、内省经验标准,_内省经验和_的内省经验。(4)、社会适应标准:A、人能够维持_的稳定状态;B、正常人的行为符合_;C、能根据社会要求和_行事。,病人的,观察者,生理和心理活动,社会的准则,道德规范,2019/11/26,12,5、心理学的区分原则:(1)、_的统一性原则。(2)、_原则。(3)_原则,主观世界与客观世界,心理活动的内在协调性,人格的相对稳定性,2019/11/26,13,第三节:常见异常心理的症状第一单元:认知障碍包括:A、_,B、_,C、_,D、_一、感知障碍:_障碍,_障碍,_障碍1、感觉障碍(1)、感觉过敏:感觉阈限_对外界低强度刺激的_反应。多见于_或感染后虚弱状态患者。(2)、感觉减退:感觉阈限_对外界刺激的感觉_。多见于_状态、木僵状态和意识障碍患者,神经系统器质性疾病。(3)_指:躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感。多见于精神分裂症、抑郁状态、神经症和脑外伤后综合征。,感知障碍,思维障碍,注意、记忆与智能障碍,自知力障碍,感觉,知觉,感知综合,降低,过强,神经症,增高,迟钝,抑郁,内感性不适,2019/11/26,14,1、知觉障碍包括:_2、按幻觉体验的来源分为_3、按幻觉产生的特殊条件分为:_4、思维障碍包括_5、思维内容障碍包括_6、按照妄想的起源分,有_,错觉和幻觉,真性和假性幻觉,功能性幻觉、思维鸣响、心因性幻觉,思维形式障碍和思维内容障碍,妄想;强迫观念;超价观念。,原发性妄想和继发性妄想,2019/11/26,15,幻觉根据感受器官不同,可分为:,2019/11/26,16,思维形式障碍包括:,(1)、思维奔逸(2)思维迟缓(3)、思维贫乏(4)、思维松弛或思维散漫(5)、破裂性思维(6)、思维不连贯(7)、思维中断(8)、思维插入(9)、思维云集(10)、病理性赘述(11)、病理性象征思维(12)、语词新作(13)、逻辑倒错性思维,2019/11/26,17,妄想按主要内容归类,常见的有:,1、关系妄想2、被害妄想3、特殊意义妄想4、物理影响妄想5、夸大妄想6、自罪妄想7、疑病妄想8、嫉妒妄想9、钟情妄想10、内心被揭露感,2019/11/26,18,1、患者感到皮肤或黏膜上有虫爬,针刺,电灼等异常感觉叫_.,幻触,2、_指患者躯体内部有性质明确,部位很具体的异常知觉。,内脏性幻觉,3、患者能听到自己所思考的内容叫_.,思维鸣响,4、与正常知觉同时出现、同时存在、同时消失,两者互不融合叫_。,功能性幻觉,5、联想松弛,内容散漫,对问题叙述不够中肯不切题,答非所问,与其交谈十分困难是_.,思维松弛和思维散漫,6、不是通过相应的感觉器官感知到的,闭上眼睛能看到东西指_.,假性幻觉,7、患者不听劝说,坚持要按照他原来的想法把话讲完,并不觉得自己说话罗索这是指_,病理性赘述,2019/11/26,19,1、多次反复检查都不能纠正其歪曲的信念,认为内脏已经腐烂了,这是_.,疑病妄想,2、患者认为自己内心的想法未经患者表达,别人就知道了,这是_.,内心被揭露感,3、思想内容空虚,概念和词汇贫乏,对一般性询问无明确应答性反应或答得非常简单是_.,思维贫乏,4、患者的幻觉形象清晰、生动、位置精确,与客观事物一样,并引发相应的情感和行为反应是_。,真性幻觉,5、一种抑郁性的思维联想障碍,思维活动显著缓慢,联想困难,思考问题吃力,反应迟钝是指_.,思维迟缓,6、以一些普通概念。词汇或动作来表示某些特殊的,不经患者解释别人无法理解的含义是指_.,病理性象征性思维,2019/11/26,20,1、兴奋性思维联想障碍,思维活动量增加和思维联想速度加快是指_.,思维奔逸,2、患者在食物或水中尝到某种特殊的怪味道指_.,幻味,3、在意识障碍情况下出现,言语更加支离破碎,成为语词杂拌是指_。,思维不连贯,4、单独语句正确,语句之间缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性,旁人无法理解是指_.,破裂性思维,5、患者躯体内部有性质明确,部位很具体的异常知觉是指_.,内脏性幻觉,6、是强烈的精神刺激引发的幻觉是_,心因性幻觉,7、患者无意识障碍常表现为言语在明显不应该停顿的地方突然停顿,这种思维中断并不受患者意愿支配是指_.,思维中断,2019/11/26,21,1、_又称强制性思维,思维活动完全不受自己意愿支配,已经没有属于自己的思维活动了。,思维云集,2、患者自己创造一些文字,图形成符号,并赋予其特殊的含义叫_.,语词新作,3、以思维联想过程中逻辑性的明显障碍为主要特征,患者的推理过程十分荒谬,坚持己见,不可说服指_,逻辑倒错性思维,4、认为这种思想不是属于自己的是别人强加给他的,称_.若患者认为自己思想被外界力量掠夺走了,称_。,思维插入,思维被夺,5、患者毫无根据地认为犯了严重错误和罪行,以致拒食或劳动改造以赎其罪是指_.,自罪妄想,6、认为自己的思想、情感、意志行为受到外界某种力量的支配、控制和操纵,患者不能自主指_。,物理影响妄想,2019/11/26,22,1、患者坚信配偶对其不忠,另有外遇,因此跟踪配偶,想方设法寻找所谓的证据是_.,嫉妒妄想,2、患者坚信某异性对自己产生爱情,即使遭到拒绝也认为对方在考验自己是指_.,钟情妄想,3、患者认为周围人的言行不仅与他有关,而且有一种特殊的含义是指_。,特殊意义妄想,4、患者夸大自己的地位、财富、能力、权利等是指_.,夸大妄想,5患者把实际与他无关的事情,认为与他本人有关系_,关系妄想,6、患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在其食物和水中放毒等。_,被害妄想,7、_是以错觉、幻觉、逻辑推理障碍等精神异常为基础产生的妄想,或在一种妄想基础上产生另一种妄想,继发性妄想,2019/11/26,23,三、注意、记忆与智能障碍1、注意障碍(1)、_指患者主动和被动注意的兴奋性减弱,多见于神经衰弱症状群、脑器质性精神障碍及意识障碍时(2)_患者注意范围显著缩小,主动注意减弱,多见于激情状态,专注状态和智能障碍患者。2、记忆障碍(1)、_病前不能够并且不重要的事情都能回忆起来。多见于躁狂发作,抑郁发作或偏执状态。(2)、_表现为远记
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