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文档简介
2019/11/25,中国药科大学微生物学教研室,1,第二十章免疫预防与免疫治疗,2019/11/25,中国药科大学微生物学教研室,2,第一节免疫预防,根据特异性免疫应答的原理,采用人工方法将Ag/Ab制成各种制剂,接种于人体,使其产生/获得特异性免疫力,达到预防某些疾病的目的。,2019/11/25,中国药科大学微生物学教研室,3,人工免疫,人工主动免疫:用疫苗或类毒素等抗原接种机体,使之产生特异免疫,从而预防感染的措施。人工被动免疫:用抗体或抗血清等制剂,使之获得特异免疫,以治疗或紧急预防感染的措施。,2019/11/25,中国药科大学微生物学教研室,4,2019/11/25,中国药科大学微生物学教研室,5,一、人工主动免疫生物制剂:1、(传统、常规)疫苗,2019/11/25,中国药科大学微生物学教研室,6,2、类毒素(接种2次,吸收缓慢,间隔4-6周)外毒素0.3-0.4%甲醛类毒素如:百-白-破三联疫苗3、新型疫苗亚单位疫苗、合成疫苗、基因工程疫苗(重组抗原疫苗、重组载体疫苗(重组人P53腺病毒注射液)、核酸疫苗、转基因植物口服疫苗)、AId等。,2019/11/25,中国药科大学微生物学教研室,7,4、治疗性疫苗,2019/11/25,中国药科大学微生物学教研室,8,2019/11/25,中国药科大学微生物学教研室,9,二、人工主动免疫注意事项,接种对象:凡免疫力差、与病原体接触机会多、疾病危害大、流行地区易感者。接种剂量、次数和间隔时间(计划免疫程序表)接种途径:皮内、皮下、吸入、口服接种后反应:24h内局部红肿、疼痛、淋巴结大;全身发热、头痛、恶心,数天恢复。禁忌症:高热、急性传染病、严重心血管病、自身免疫病、免疫缺陷病。,2019/11/25,中国药科大学微生物学教研室,10,2019/11/25,中国药科大学微生物学教研室,11,三、人工被动免疫生物制品:抗毒素(antitoxin):外/类毒素马Ab丙种球蛋白:人特异性Ig:(含高效价特异性抗体且超敏反应发生率低)来源恢复期病人/含高效价特异性抗体供血者血浆接种疫苗/类毒素的免疫者血浆。四、人工被动免疫注意事项:注意防止超敏反应早期和足量不滥用丙球:应用范围易感人群、患者,2019/11/25,中国药科大学微生物学教研室,12,第二节免疫治疗,概念:应用免疫制剂或调节剂,人为纠正免疫异常状态。,2019/11/25,中国药科大学微生物学教研室,13,免疫治疗方法,一非特异性免疫治疗二特异性主动免疫治疗三特异性被动免疫治疗四过继性细胞免疫治疗五免疫抑制疗法六免疫重建,2019/11/25,中国药科大学微生物学教研室,14,一、非特异性免疫治疗,定义:采用非特异性免疫调节剂来调节机体免疫功能失衡的状况,以达到治疗或辅助治疗的目的。BRM:(生物应答调节剂)调节机体免疫功能,抵抗病原微生物或癌细胞的侵袭。,2019/11/25,中国药科大学微生物学教研室,15,免疫增强剂肿瘤、免缺1、化学药物:左旋咪唑TNK,西咪替丁Ts2、微生物制剂:BCG、短小棒状杆菌菌苗MCK3、多糖类以及中草药:真菌多糖、灵芝,2019/11/25,中国药科大学微生物学教研室,16,二、特异性主动免疫治疗,定义:利用抗原性疫苗对机体进行免疫接种,诱导产生特异性免疫应答或免疫耐受,达到治疗目的。特点:见效慢,维持时间长作用:预防传染病、抗肿瘤。如:卡介苗、乙肝V多肽疫苗、流感V亚单位疫苗、肿瘤疫苗,2019/11/25,中国药科大学微生物学教研室,17,三、特异性被动免疫治疗,定义:输入特异性免疫效应物质,使机体立即获得某种特定的免疫力,以达到治疗目的。特点:见效快,维持时间短作用:紧急预防和治疗传染病、抗肿瘤。如:破伤风、白喉抗毒素,肿瘤特异性McAb(免疫导向疗法),2019/11/25,中国药科大学微生物学教研室,18,四、过继性细胞免疫治疗,将自体或同种异体的免疫细胞,经体外激活诱导增殖后输给患者,使其获得免疫效应细胞,在体内发挥作用,达到治疗疾病的作用。活化的免疫细胞(供者/自身)淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK,Lymphokineactivatedkillercells)肿瘤浸润淋巴细胞(TIL,Tumorinfiltratinglymphocyte),2019/11/25,中国药科大学微生物学教研室,19,五、免疫抑制剂定义:用人工方法减弱或抑制对机体不利的免疫应答,用于移植排斥反应和自免。方法:免疫抑制剂、放射线照射等1、细胞毒药物:环磷酰胺(CTX)、氨甲喋呤2、激素及抗淋巴细胞抗体影响抗原识别、处理、递呈3、真菌代谢产物:环孢素A(CsA)4、中药:雷公藤,2019/11/25,中国药科大学微生物学教研
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