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文档简介
第三节常见异常心电图,一、心房、心室肥大二、心律失常,右心房肥大,常见于肺心病、肺动脉高压。右心房肥大心电图P波高尖,又称为“肺型P波,肢体导联P波电压0.25mV,、aVF导联表现最明显。,左心房肥大,常见于风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄。左心房肥大心电图P波增宽且常呈双峰型,又称为“二尖瓣型P波”。、aVR、aVL导联P波增宽,P波时间0.12s,P波顶端常有切迹呈双峰状,两峰间距0.04s。,左心室肥大,QRS波群高电压胸导联:RV52.5mV;RV5SV14.0mV(男)或3.5mV(女)。肢体导联:R1.5mV;RaVL1.2mV;RaVF2.0mV;RR2.5mV。心电轴左偏。QRS波群时间延长:0.100.11s,一般仍0.12s。,右心室肥大,右心室高电压:V1导联中R/S1,V5导联中R/S1或S波比正常加深;心电轴右偏,窦性心动过速,具有窦性心律的特点。心率在100次/分以上,一般不超过160次/分。,窦性心动过缓,具有窦性心律的特点。心率在60次/分以下,一般不低于40次/分。,窦性心律不齐:窦性心律快慢显著不等,在同一导联上P-P间期相差0.12s。常与呼吸周期有关,吸气时心率稍快,呼气时心率稍慢。,请仔细观察!,房性期前收缩,提前出现的P波,其形态与窦性P波略有不同。P-R间期0.12s。QRS波群形态和时间基本正常。多为不完全性代偿间歇,即期前收缩前后两个窦性P波之间的间距小于正常P-P间距的2倍。,室性期前收缩,提前出现的QRS波群,其前无相应的P波。QRS波群宽大畸形,
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