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文档简介

居民肿瘤病例报告卡 行政区划代码 表 号：CRC01 制表机关：卫生部（县、区）乡（街道） 批准机关：国家统计局 批准文号：国统制（2009）号编号： 有效期至：ICD-10 编码： ICD-O-3编码： 居民肿瘤病例报告卡门诊号： 身份证号：住院号： 家庭电话：更正诊断报告栏（原报告诊断有误时填写）原诊断原诊断日期患者姓名： 性别：男 女 实足年龄：岁 出生日期年月日 民族： 婚姻状况：未婚 已婚 丧偶 离婚 不详职业（具体到工种）：文化程度：文盲或半文盲 小学 中学 大学 不详联系电话：工作单位：户口地址： （县、区）乡（街道）村实际居住地址：（县、区）乡（街道）村（如与户口所在地不同者请填写）诊断根据：（在内作）临床 1病理 （继发）6X线 超声波内窥镜CT 2病理 （原发）7手术 尸检 （无病理）3尸检 （有病理）8生化 免疫 4不详 9细胞学血片 5死亡补发病 0诊断(部位) 病理学类型：病理号： （如果是继发肿瘤请尽可能注明原发部位）确诊时期别：T N M 临床分期： 0-期 期 期 期 无法判定首次诊断日期：年月日诊断单位：报告单位：报告医师：报告日期：年月日死亡日期：年月日死亡原因：填卡说明：1 填报病种： 所有各种恶性肿瘤（包括各种白血病）； 所有中枢神经系统肿瘤（包括良性，其他部位良性肿瘤不必填报）。2 如同时有门诊号及住院号时两栏都要填写。3 如发现过去已发出的报告需要更正时（如部位或诊断错误，或原报告为恶性肿瘤而实际并非恶性肿瘤等），请按目前诊断另行报出，并填写更正诊断报告栏。4 “实足年龄”在诊断时未过生日者为虚岁年龄减二岁，已过生日者为虚岁年龄减一岁，未满一岁者为0岁。5 填写地址，请协助填明某区某街道某乡等；寄居亲友处或旅社等外埠病人须填写病人的居住户口地址。6 填写具体职务时须注明单位性质和工种类别，不能只写工人或干部等。7 诊断一项中如做过病理学检查者请填明病理学类型。8 对已确诊病理TNM分期及临床分期者，请如实填写。（T指肿瘤的原发灶，随着肿瘤的增大依次用T1T4表示；N指局部淋巴结受累及，淋巴结未累及时用N0表示，随着淋巴结受累及的程度和范围的扩大，依次有N1N3表示；M指血行转移，无血行转移者用M0表示，有血行转移者用M1M2表示；I期通常认为是疾病的早期，即损害局限于原发器官， II期
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