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文档简介

二级医院质量指标参考值（医院管理评价指南）法定传染病报告率 1 00 %重大医疗过失行为和医疗事故报告率 1 00 %临床试验、药品试验、医疗器械试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率 1 00 %完成政府指令性任务比例 1 00 %年门（急）诊患者中外埠患者比例15 %年出院患者中外埠患者比例30 %入出院诊断符合率90%手术前后诊断符合率90%临床主要诊断、病理诊断符合率60 %CT 检查阳性率70 %CR、DR 检查阳性率70 %大型 X 光机检查阳性率70 %急危重症抢救成功率80 %疑难病症好转率90 %无菌手术切口甲级愈合率95 %无菌手术切口感染率成0 . 5 %麻醉死亡率 0 . 02 %尸检率15 %医院感染率8 %医院感染漏报率20 %临床化学室间质评全年平均及格（VIS1 20 )血液学室间质评全年平均及格（改良偏离指数 Dl 2 )免疫室间质评全年平均成绩在全国平均水平以上细菌室间质评全年鉴定正确率80 %普通门诊具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例60 %院内急会诊到位时间10 分钟急诊留观时间 48 小时急救物品完好率 100 %甲级病历率85%处方合格率95 %开展成分输血比例65 %全血和成分输血适应证合格率90 %挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间10 分钟大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间48 小时检验、心电图、影像常规检验检查项目自检查开始到出具结果时间30分钟超声自检查开始到出具结果时间 30 分钟术中冰冻病理自送检到出具结果时间30 分钟平均住院日15天择期手术患者术前平均住院日 3 天病床使用率8593 %病床周转次数32次年药品收入占总收入比例45 %基础护理合格率100 %危重患者护理合格率90 %医疗器械消毒灭菌合格率1 00 %病房床位与病房护士比例 1 ：0.4职工对医院管理组织机构和领导工作满意度80 %患者、医师与护理人员对检验科服务满意度90 %患者、医师与护理人员对医学影像部门服务满意度90 %患者与医师、护理人员对药学
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