标牌市场及棚户区改造项目应急预案.doc

_目录一编制目的1二人员物资配备1三应急救援流程3四项目应急响应的信息资源3五各类事故预防措施4 （一）火灾爆炸事故预防措施4 （二）中暑、中毒、疫情事故的预防措施5 （三）机械伤害事故预防措施5 （四）触电事故预防措施6 （五）高处坠落预防措施7 （六）坍塌（倒塌）事故预防措施7 （七）物体打击预防措施8六发生不同类型事故时采取的应急措施9 （一）火灾爆炸事故应急措施9 （二）发生中暑、中毒、疫情事故的应急措施10 （三）触电事故应急措施11 （四）机械伤害事故应急措施14 （五）高处坠落事故应急措施15 （六）坍塌（倒塌）事故应急措施16 （七）物体打击应急措施18七各类事故善后工作19八培训计划21安全应急预案一、编制目的：按照公司环境和职业健康安全管理体系的规定，以及环境与职业健康安全管理方针，确保项目职业健康目标的实现，使项目所有施工项目在施工过程中都能营造安全、健康、文明、洁净的人文环境，持续提高项目施工管理水平。为了实现环境和职业健康安全管理体系文件规定的目标，使职业健康安全管理在项目现在和将来的所有建筑施工活动、产品、服务中始终处于受控状态，并使我们的职业健康安全管理能不断的持续改进，使我们在建筑施工活动、产品、服务中的职业健康安全潜在事故能进行有效的预防和紧急事故发生时能进行迅速的响应，尽可能减少由于该类事故发生时带来对人员的伤害和对项目、公司造成的损失，特制定应急预案。二、人员物资配备：1、应急工作的组织及相应职责：为科学安排职业安全管理工作，明确各岗位职责，使之在管理工作中互相协调，各职其责，促进本公司环境和职业健康安全管理工作的有效开展，建立应急工作组织机制。本项目建立以项目经理为组长，项目生产副经理、项目技术负责人、项目总工长为副组长，专职安全员、专业工长和施工队班组长为组员的项目安全应急管理小组，负责项目安全应急预防的领导和组织工作，项目应指派组织协调能力强的人员专为负责日常管理，是项目紧急事故发生时现场救援的主要责任人。本项目环境应急管理小组名单如下：组 长：柏建立副组长：王奇、柏拓组 员：权中建、张辉军、赵荣、赵辉、刘志会、毛兆绪、刘卓 刘华刚、罗夫明、李兰伟2. 救援小组岗位职责1）、项目经理：主持现场指挥工作，包括人员调动、工作协调指挥、事故调查，汇报，事故处理等。2）、项目技术负责人：负责项目应急预案的编制参与救援活动，事故调查及汇报等。3）、项目生产副经理和施工工长：负责组织将应急预案反复向全体员工进行交底，并做好书面记录。参与应急救援协调指挥工作，事故调查、事故汇报等。4）、项目安全员：负责消除潜在事故发生和在紧急情况发生时参与应急小组按应急预案实施抢救工作并做好有关安抚工作。5）、材料员：负责救援物资供应等。6）、其他人员：负责人员疏散及人员急救工作等。7）、各分包单位负责人：负责人员调动、物质抢救、险情控制等。8）、电工：负责水电安全及照明设施供应工作等。9）、机修工：负责救援机械施工操作工作。3.、物资准备应急器材清单 （一）消防应急器材1干粉灭火器皿 2.二氧化碳灭火器 3.机械泡沫灭火器 4.消防水带(二)防触电应急器材1绝缘棒 2.绝缘鞋 3.绝缘手套（三）防高处坠落、物体打击应急器材1 安全帽 2.安全带 3.安全网（四）防中毒应急器材 2.防毒面罩 3.抽风机（五）急救药物及器材1.防中毒药物 2.防外伤药物 3.担架 4.消毒药物及喷洒工具三、应急救援流程发现险情报告项目负责人及拨打紧急电话报告总公司的同时启动应急救援预案和组织救援人员和机械现场救治保护现场调查事故原因事故处理总结、教育。四、项目应急响应的信息资源：1)、各工程项目经理部应建立应急信息资源，如：医疗救护电话：120；消防报警电话：119；公安报警电话：110；应急小组领导及其组长联络电话 长：柏建立 电话组长：王奇 电话柏拓 电话场抢救组长：王 奇 电话组员：赵 荣 电话中建 电话华刚 电话志会 电话场救治组长： 柏 拓 电话组员： 张辉军 电话华刚 电话勤服务组长： 赵 辉 电话员： 毛兆绪 电话夫明 电话救保安组长： 王 奇 电话员：李兰伟 电话：158295327165、 各类事故预防措施（一）火灾爆炸事故预防措施1必须严格执行公司施工现场防火管理规定和公司各项防火管理制度。2严格按照公司施工现场防火管理规定标准搭建临时建筑。3落实项目现场各级消防安全责任制，组建、培训义务消防队，加强对员工消防安全教育，提高员工的消防安全意识。4施工现场动火作业，必须办理动火审批手续，落实动火作业的防火措施，方准动火。5施工现场存放易燃易爆化学危险物品，必须经公司安全部审批同意后方准存放，严格控制存放数量，并落实消防安全措施。6按规定配备消防器材。安装临时消防供水系统，并与施工同步。7电线、电器设备的架设安装要符合技术规范，并由持有电工证的电工架设和安装，严禁乱拉乱接电线。8可燃杂物要及时清理，消防通道要保持畅通无阻。9施工现场要设立吸烟区，禁止在吸烟区外随处流动吸烟和乱丢烟头。（二）中暑、中毒、疫情事故的预防措施1严格按照项目和公司搭建临时建筑的标准，搭建厨房、宿舍和浴室；2严格执行项目和公司的各项卫生管理制度，落实项目现场各级卫生防病管理责任制，组建卫生防病小组；3项目现场厨房必须办理卫生许可证，炊事员必须持有健康证，炊事员在操作时必须穿白色工作服、戴工作帽和口罩，并每天测量体温一次；4厨房必须做到生、熟食品分开，生、熟器皿分开，蔬菜加工要做到“一拣、二浸、三洗、四切、五漂水”；5煮熟的食物严禁用塑料器皿盛装并一定要加防蝇纱盖，做好每餐食物留检工作；6加强对外来工防病和搞好个人卫生的教育，每天打扫宿舍内外环境卫生，及时清理生活垃圾、疏通污水渠清理积水；7做好茶水供应，每天定时清洗厕所和浴室，确保项目现场有一个良好的卫生环境。（三）机械伤害事故预防措施1 投入使用的机械设备必须完好，安全防护措施齐全，大型设备有生产许可证、出厂合格证；2 作业人员经过培训上岗，特种作业人员持特种作业证上岗；3 机械设备安装后应按规定办理安装验收手续，验收合格后使用；4 作业人员必须佩戴必要的劳动保护用品，严格按说明书及安全操作规程进行操作；5 对机械设备的维护、保养，必须在停机状态下进行；6 加强对机械设备的维修保养，保持机械设备处于良好的技术状态，各种安全防护设施齐全可靠。（四）触电事故预防措施施工现场临时用电有方案，编制有安全用电措施，并经验收合格后使用，平时注意按如下要求检查：1 电工持特种作业证上岗，严格按安全操作规程进行作业；2 施工现场严禁乱拉乱接电线，非电工不得进行电气作业；3 电气设备和线路的绝缘必须良好，裸露的带电导体应安装于碰不着的处所，否则必须设置安装遮栏和明显的警示标志；4 施工现场用电设备实行“一机、一箱、一闸、一漏电开关”，三级漏电保护；5 用电设备的金属外壳，必须按规定采取保护性接地或接零的措施；6 行灯的电压不得超过三十六伏特，在金属容器内或者潮湿处所不得超过十二伏特；7 发生大量蒸汽、气体、粉尘的工作场所，要使用密闭式电气设备，有爆炸危险的气体或者粉尘的工作场所朵使用防爆型电气设备；8 施工现场每天由电工对用电情况进行维护和安全用电检查及时发现和排除隐患，确保安全用电。（五）高处坠落预防措施1施工前，逐级进行安全技术教育和交底，落实所有安全技术措施。2正确使用个人防护用品和落实安全防护措施，进入施工现场，必须戴好安全帽，禁止穿拖鞋，踏鞋蹭或光脚。架子工、钢井架工、塔吊工、施工升降机安装、维修工、模板工严禁穿硬底鞋施工作业。在没有防护设施的高空、悬崖和陡坡施工，必须正确使用合格的安全带，距地面2m以上作业要有防护栏杆，挡板或安全网。3施工现场的脚手架防护设施、安全标志和警示牌，不得擅自拆动，需拆动时，要经工地施工负责人同意，施工现场的洞、坑、升降机口、漏斗等危险处，应有防护设施或明显标志。4攀登和悬空高处作业人员以及搭设高处作业安全设施的人员必须经过专业技术培训及专业考试合格，持证上岗，并必须定期进行体格检查。5施工中的高处作业的安全技术设施发现有缺陷和隐患时，必须及时解决，危及人身安全的，必须停止作业。6对进行高处作业遇有6级以上大风、暴雨、浓雾等恶劣天气，不得进行露天攀登与悬空高处作业。7防护棚搭设与拆除，应设警戒区，并派人监护，严禁上下同时拆除。（六）坍塌（倒塌）事故预防措施1施工前先了解工程地质勘察资料。地形、地貌及滑坡迹象等情况，并制定相应的施工方案和安全技术措施。2基础施工，由于降水、土方开挖等因素，影响邻近建筑物、构筑物的使用安全时，应事先采取有效措施，以确保安全。3基础开挖，须布置地面和坑内排水系统，防止雨水对土坡、坑壁冲刷而造成坍方。4人工开挖，两人操作间距离应保持23m，并应自上而下挖掘，严禁采用掏洞的挖掘操作方法。5基础雨季施工期间，应注意周围的环境，结合现场以及选用起重设备的情况，在施工现场设立可靠的避雷装置。6基坑施工要做好围蔽或护栏防护，并设置警示标志。夜间施工应合理安排施工项目，防止土方超挖或铺填超厚，施工现场应根据需要安装照明设备，在危险地段设置红灯警示。7外脚手架搭设和拆除必须严格执行施工方案进行，全钢脚手架的拉结点不大于或等于27m。拉结点必须牢固。8模板及其支架拆除的顺序及安全措施应按施工技术方案执行，模板及其支架应具有足够的承载力，刚度和稳定性，能可靠地承受浇筑混凝土的重量，侧压力及荷载。(七) 物体打击预防措施1进入施工现场必须戴好安全帽。2起重运输机械在作业运转中，起重臂下严禁站人。3楼层高度超过4m或二层以上的建筑物，安装和拆除模板时，周围应设安全网或搭设脚手架和加设防护栏杆，在临街及交通要道，应设警示牌，并设专人维持安全，防止物体坠落伤及行人。4使用钢筋机械时，防止钢筋未端甩动或弹出伤人。 5脚手架等搭设，不能上下抛掷物件，所用材料要堆放平稳，工具应随手放入工具袋（套）内。6垂直运输的钢井架存放小斗车必须平稳，斗车的运载量符合要求，所载材料不超车厢之上。7外墙脚手架平桥，距墙超过20cm时，其空间必须挂设安全平网（不大于10m），设置一道安全平网。8运转的砂轮机必须有防护罩，防止高速运转的砂轮爆裂飞出伤人。9砖垛上取砖时，应先取高处后取低处，防止垛倒砸人，砍砖时，应面向内打，防止砖碎弹出伤人。六发生不同类型事故时采取的应急措施（一）火灾爆炸事故应急措施1施工现场万一发生火灾事故，火灾发现人应立即示警和通知项目现场负责人，并立即使用施工现场配备的消防器材扑灭初起之火，项目现场负责人接到报警后，要立即组织项目义务消防队进行灭火，并安排人员疏散，转移贵重财物到安全地方，拨119电话报警、接警。2在灭火时要根据燃烧物质、燃烧特点、火场的具体情况，正确使用消防器材。施工现场发生火灾，绝大多数都是由于烧焊作业或遗留火种引燃竹木等固体可燃物而引起的。对于这类火灾，可用冷却灭火方法，将水或泡沫灭火剂或干粉灭火剂（ABC型）直接喷射在燃烧着的物体上，使燃烧物的温度降低至燃点以下或与空气隔绝，使燃烧中断，达到灭火的效果。如遇电器设备火灾，应立即关闭电源，用窒息灭火法。用不导电的灭火剂，如二氧化碳灭火器、干粉灭火器（ABC型或BC型均可，下同）等，直接喷射在燃烧着的电器设备上，阻止与空气接触，中断燃烧，达到灭火效果。如遇油类火灾，同样可用窒息灭火方法，用泡沫灭火器、二氧化碳灭火器、干粉灭火器等，直接喷射在燃烧着的物体上，阻止与空气接触，中断燃烧，达到灭火的效果。严禁用水扑救。如遇贵重仪器设备、档案、文件着火，可用窒息灭火方法，用二氧化碳等气体灭火器直接喷射在燃烧物上，或用毛毡、衣服、干麻袋等覆盖，中断燃烧，达到灭火的效果，严禁用水、泡沫灭火器、干粉灭火器等进行扑救。3扑救火灾爆炸事故，应遵循如下原则：从上向下、从外向内，从上风处向下风处。（二）发生中暑、中毒、疫情事故应急措施1公司属下的基层单位、项目现场一旦发生中暑、中毒、疫情事故时，首发人应立即通知现场负责人，并组织应急小组成员马上进入应急操作，组织救治患者，送患者到医院或拨打急救中心电话120，派车送患者到医院救治。同时通知公司领导，并根据患者的实际情况，由公司上报市卫生防疫监督部门或事发现场所在区卫生防疫监督部门。2发现中暑病人，首先应将患者脱离高温环境，移去阴凉、通风的地方，并服用含盐的清凉饮料，按压人中、合谷等穴位。重症者应马上送医院救治。3员工出现集体腹泻、呕吐、发热等怀疑食物中毒或传染病症状时，应立即将病人送医院救治，或拨打120救护车送医院救治，并划定警戒范围，保护事故现场。报公司领导，由公司上报市卫生监督所或事发现场所在地卫生防疫部门。4公司管辖范围发生传染性疫情时，要立即拨打120电话，用救护车送患者到医院，并马上报公司领导和上报市卫生防疫监督所。事发现场应急小组配合防疫部门做好事故现场的保护与相关接触人员的隔离和现场消毒等工作，同时要协助卫生防疫监督部门和上级有关部门做好事故的调查、处理等工作。（三）触电事故应急措施1触电者的抢救（1）应尽快使触电者脱离电源。人触电后，可能由于疼或失去知觉（昏迷）等原因而紧抓导电体，不能自行摆脱电源。这时，应使触电者尽快脱离电源，切断通过人体的电流。据电压等级不同，应采用不同的办法：低压触电解脱法a）附近有开关，应尽快拉开开关。b）离电源开关较远，不能立即断开时，救护人可以使用干燥的绝缘物品（如干燥的衣服、手套、绳子、木棒、竹杆或其他不导电物体）作为工具，使触电者与电源分开。c）如果触电者因抽筋紧握导电物时，可以使用干燥的木柄斧头、木把锄头或胶柄钢丝钳等绝缘工具砍断带电导体。d）用上述方法解救时，救护人宜站在干燥的木板、绝缘垫上或穿绝缘鞋进行抢救，而且宜用一只手进行操作，防止自己触电。此外，还要注意防止断电后触电人从高处坠落或摔倒造成电击二次伤害。高压触电解救法a）立即通知有关部门停电。b）戴上绝缘手套，穿上绝缘靴，用相应电压等级的绝缘工具拉开开关。（2）对症施救，当触电者脱离电源后，应争分夺秒紧急救护，在送医院抢救的途中还应根据下列不同情况采用不同的救护方法：如果触电者伤势不重，神志尚清醒，但有些心慌、四肢发麻、全身无力，或者触电过程中曾一度昏迷。应使触电者安静休息，严密观察，并尽快送医院治疗。如果触电者伤势较重，已失去知觉，但心脏跳动和呼吸尚存的。应使触电者舒适、安静地平卧，保持空气流通，并迅速送医院治疗。在送院途中要随时注意观察，如发现触电者呼吸停止，应立即进行人工呼吸抢救工作。如果触电者伤势特别严重，呼吸、脉搏及心脏跳动都停止，出现假死现象。应立即采用人工呼吸法和胸外心脏挤压法进行紧急救护。否则触电人将失去得到救治的可能。在医生未来到现场救护之前或将伤者送医院的途中也不可中断人工呼吸。（3）常用的二种触电急救方法口对口人工呼吸法，人工呼吸法是触电急救行之有效的科学方法，对于尚有心跳而呼吸停止或呼吸不正常的触电者宜用此法：施行人工呼吸前，应迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣服领口，紧身衣服、裤带等解开，并将口腔内的食物、假牙、血块、粘液等取出，使呼吸道畅通。救护人员一手将伤者下颌托起，使其头尽量后仰，另一只手捏住伤者的鼻孔，深吸一口气，对伤者的口用力吹气，然后立即离开伤者口，同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中，次数以每分钟1618次为宜。胸外心脏按压法，对于尚有心跳而呼吸不正常的触电者宜用此法：将触电者仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于触电者一侧，面对触电者，将右手掌置于触电者胸骨下段及剑突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，随后将手腕放松，每分钟挤压6080次。如果触电者呼吸和心跳都停止，上述两种方法须同时进行。只有一人救护时，可以先吹气23次，再挤压1015次，交替进行。并适当提高挤压和吹气的速度。若有二人救护，则一人侧跪作人工呼吸，另一人跨跪作胸外心脏挤压。2现场应急措施（1）消除不安全因素，将出事的电源开关拉掉，防止事故扩大，避免更大的人身伤害及财产损失。（2）注意保护现场，因抢救触电者和防止事故扩大，需要移动现场物件时，应做出标志、拍照、详细记录和绘制事故现场图。（3）事故发生后应急小组在抢救触电者、保护事故现场的同时，立即报公司领导，按规定向上级有关部门报告。（4）安全部得知事故发生后，应立即赶赴事故现场，开展上述应急措施，注意检查事故现场是否处于安全状态，防止事故的扩大。 （5）配合公司有关部门开展事故调查工作。（四）机械伤害事故应急措施1事故发生后，项目现场应尽快抢救伤员，以最快的方式、速度将伤员送到最近的医院进行救治。2消除不安全因素，如机械处于危险状态，应立即采取措施进行稳定，防止事故扩大，避免更大的人身伤害及财产损失。3在不影响安全的前提下，切断机械的电源。4注意保护现场，因抢救伤员和防止事故扩大，需要移动现场物件时,应做出标志、拍照、详细记录和绘制事故现场图。5事故发生后项目现场在抢救伤员、保护现场的同时，应立即向公司领导报告。6公司得知事故发生后，应立即赶赴事故现场，落实上述应急措施，注意检查事故现场是否处于安全状态，防止事故的扩大。并按规定向上级有关部门报告。7配合公司有关部门开展事故调查工作。(五)高处坠落事故应急措施当发生高处坠落事故后，项目现场应马上报告公司领导。经医疗急救培训的人员首先观察伤者的受伤情况，部位、伤害性质。同时，保护好现场。1如伤员发生休克，应先处理休克，处于休克状态的伤员要让其安静、保暧、平卧、小动，并将下肢抬高约20度左右。2遇呼吸、心跳停止的伤员，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。3出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅，昏迷者应平卧、面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物，呕吐物吸入，发生喉阻塞。4有骨折的伤员，应初步固定后再搬动，遇有凹陷骨折，严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎。发现伤者手足骨折、不要盲目搬动伤者，应在骨折部位用夹板把受伤部位临时固定，使断端不再移位或剌伤肌肉，神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。5发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位，断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。6遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持头低脚高的卧位，并注意保暧。正确的现场止血处理措施：一般伤口小的止血，先用生理盐水冲冼伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。加压包扎止血，用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。止血带止血，选择弹性好的橡皮管，橡皮带或三角巾、毛巾，带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置）。下肢出血结扎在大腿上1/3处，结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫，每隔2540钟放松一次，每次放松0.51分钟。7动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸，同时密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。（六）坍塌（倒塌）事故应急措施首先现场要配备足够的应急抢险器材物资和应急电源。当基坑、管井土方、模板突发坍塌（倒塌）时，现场应急小组人员应保持镇静和冷静，有组织、有指挥和结合实际，主动控制局面，使事故不继续扩大。 1立即向公司领导报告。2立即切断施工现场电源，防止人员触电，马上启动应急电源。3现场管理小组人员，马上指挥人员分开疏散，尽快撤离危险区域，防止事故扩大。4迅速排除险情，当坑边土体继续变形，应马上利用应急抢险器材物资进行抢险加固，排除险情，加固方法有：撑、拉、压、灌、堵、减等方法，防止土体继续坍塌。5出现伤员，马上在现场组织力量，动用应急抢险器材，清搬瓦砾，建筑材料，土方等，迅速抢救被压的伤员。6首先观察伤者的受伤情况，部位、伤害性质。发现伤者休克，昏迷应让伤者安静、平卧、面部转向一侧，及时清除伤者口、鼻的异物，使伤者呼吸道通畅。并将下肢抬高约20度左右。遇呼吸、心跳停止的伤者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。有骨折的伤员，应初步固定后再搬动，遇有凹陷骨折，严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎。发现伤者手足骨折、不要盲目搬动伤者，应在骨折部位用夹板把受伤部位临时固定，使断端不再移位或剌伤肌肉，神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持头低脚高的卧位，并注意保暧。正确的现场止血处理措施：一般伤口小的止血，先用生理盐水冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。加压包扎止血，用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。止血带止血，选择弹性好的橡皮管，橡皮带或三角巾、毛巾，带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置）。下肢出血结扎在大腿上1/3处，结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫，每隔2540钟放松一次，每次放松0.51分钟。动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸，同时密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。（七）物体打击应急措施物体打击伤害是建筑行业常见事故四大伤害的其中一种。特别施工周期短、劳动力、施工机具、物料投入较多，交叉作业时常有出现，这就要求在高处作业的人员对机械运行、物料传接、工具的存放过程，高速运动的磨具（砂轮）的使用都必须确保安全，防止物体坠落或砂轮断裂造成物体打击伤人的事故发生。当突发出现物体坠落或物体飞出、物体撞击造成的物体打击伤人事故发生后，现场应急小组人员应马上做好如下措施。1向公司领导报告，并保护好现场。公司按有关规定向上级报告。2马上在现场组织力量抢救伤员，首先观察伤员的受伤情况，部位、伤害性质。抢救的重点放在对颅脑损伤，胸部骨折和出血上进行处理。出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅，昏迷者应平卧、面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物，呕吐物吸入，发生喉阻塞。有胸部骨的的伤员，临时用现场的夹板（撑板）平卧，初步固定后再搬动，使胸肋骨断端不再移位或剌伤心脏、肺部、神经和血管。遇有凹陷骨折，严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎。发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者，应在骨折部位用夹