呕吐头痛呼吸困难.ppt

,黃秋容江駿隆吳培文魏廷勳趙麗琦黃于庭,餐飲安全與衛生食物中毒簡報,食物中毒是甚麼?,食物中毒是指因吃了不潔或有毒的食物而引致的急性疾病，其症狀通常在進食後一至三十六小時內發生。患者一般的症狀是腹瀉和嘔吐。如果病情嚴重，食物中毒是可導致死亡的。食物中毒可分為化學性和細菌性兩種。由於在外觀上很難分辨食物是否已沾上細菌，故此人們很多時會吃了一些有問題的食物而不自知，因而患上細菌性食物中毒。,細菌性食物中毒,基本上，凡含有大量細菌或毒素的食物都可引致食物中毒。一般的情況下，預先烹調好的食物在未食用之前沒有得到適當的保護而沾上了細菌（例如被不潔的手、器皿、蒼蠅、老鼠和塵埃等污染）。跟著，那些食物被放在一個危險溫度範圍（攝氏4至63度）貯存，使附於食物上之細菌有時間在合適的溫度內迅速繁殖或產生毒素，而於短時間內使食物變成有毒。,細菌性中毒,化學性食物中毒,台灣最常見的化學性食物中毒，仍是以農藥殘餘為主；其中又以有機磷農藥為多。其潛伏期相當短為最大特色，大多數人在食後約數分鐘內即發生噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、流口水、呼吸困難、痰多等症狀，很少超過一個小時才發生的。多起誤食剛噴灑農蔬菜的病患，即使菜已清洗過；但仍然會引起厲害的中毒症狀，常須解毒劑及住院治療。殘餘農藥多會引起急性中毒，反之量少長期食入可能導致慢性中毒。尤其是素食主義者，農藥噴灑職業農民及農藥廠工人最容易發生。慢性農藥暴露對健康的影響，逐漸受到大家重視。,化學性中毒,引起食物中毒的原因,l.冷藏及加熱處理不足。2.食物調製後放置在室溫下過久。3.生、熟食交互污染。4.工作人員衛生習慣不良或本身已被感染而造成食物的污染。5.調理食物的器具或設備未清洗乾淨。6.水源被污染。7.誤食含有天然毒素的食物。,預防方法,原則上，預防細菌性食物中毒的最佳方法就是確保食水及食物合乎衞生。具體之做法則有以下幾點需要注意：1.食物的選購2.食物的處理3.食物的儲存,食物的選購,1.不要購買那些沒有受到適當保護的食物（例如掛在店舖外邊的燒味滷味和沒有蓋好的熟食等）。2.不要光顧無牌食肆和熟食小販或從他們那裏購買熟食或生冷食物（因為他們烹調食物的環境和方法大多不合衞生）。3.不要購買外觀異常的食物（例如罐身生銹、膨脹或凹陷之罐頭食物）。4.生吃的食物如刺身和生蠔，應向合乎衞生和信譽良好的店舖購買，以確保品質優良。,食物的處理,1.將食物徹底煮熟才可進食（肉類和海產品都同樣需要煮熟）。2.食品原料及調味料添加物，保持其鮮度。3.將熟食物與生食物分開處理和貯存（以免相互污染）。4.食物、調理及貯存場所、器具、容器應徹底清洗，並保持清潔。5.應備兩套刀和砧板，避免交互污染。,食物的處理,6.保持熱食恆熱、冷食恆冷原則，另外食物調理及保存應注意溫度的控制（70細菌易被殺滅，7可抑制細菌生長，-18無法繁殖）7.養成良好衛生習慣，調理食物前徹底洗淨雙手，當手部有傷口時，應包紮好才可調理食物。8.不要讓患有腹瀉、嘔吐或有發炎傷口的人處理及觸摸任何食物，以免食物沾上食物中毒細菌。9.應確實遵守衛生安全原則，避免疏忽。,食物的貯存,1.準備好的食物應即時進食（即是熱吃的食物應趁熱吃，冷盤則在食用前方可從冰箱拿出來食用，不冷不熱的食物最為可疑）。2.剩餘的食物最好棄置，如要保留，應放進冰箱（攝氏4度或以下），並必須再將其煮透方可食用（攝氏75度或以上）。3.如非即用，須將食物存於攝氏4度以下或63度以上，換言之，不要在室溫下貯存食物，避免細菌滋長。,食物中毒急救六大原則,1、補充液體，尤其是開水或其他透明的液體。2、補充因上吐下瀉所流失的電解質，如鉀、鈉及葡萄糖。3、避免制酸劑。4、先別止瀉，讓體內毒素排出之後再向醫生諮詢。5、毋須催吐。6、飲食要清淡，先食用容易消化的食物，避免容易刺激胃的食品。此外最重要的是情況若是很嚴重則要迅速送醫急救，並保留剩餘食品及患者之嘔吐或排泄物，並儘速通知衛生單位。而醫療院(所)發現食品中毒病患，應在二十四小時內通知衛生單位。,案例:美多起食物中毒疑番茄惹禍,美國疾病管制中心官員今天表示，經過德州、新墨西哥州兩地衛生單位調查，最近所發生共計四十多起腸道沙門氏桿菌食物中毒案例，疑似是未經烹調的大顆番茄所引起的。到目前為止，德州與新墨西哥州腸道沙門氏桿菌的食物中毒民眾中有十七人住院，所幸沒有死亡案例發生。根據調查，這些民眾都是在四月二十三日到五月二十七日之間，曾經到餐廳用餐或買食物外帶時吃下了沒有煮過的生蕃茄。,另外，亞利桑那州、猶他州、伊利諾州、科羅拉多州、堪薩斯州、愛達荷州與印第安納州也有感染案例發生。美國疾病管制中心官員今天表示，化驗報告結果顯示，德州與新墨西哥州所發生的食物中毒案例，都是同一種腸道沙門氏桿菌所惹的禍。經過這兩州衛生機關以及印第安人健康服務局的聯合調查，這些腸道沙門氏桿菌傳染案例，疑似是由沒有烹煮過的大顆蕃茄所引起。但負責調查此案的美國疾病管制中心流行病學家