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文档简介

医院“危急值”报告制度第一章总则第一条为加强医院管理，提高医疗质量，保障医疗安全，全面贯彻落实患者安全目标，促进医疗质量持续改进，医院在借鉴国内外医院管理的成功经验的基础上，按照国际惯例（JCI的标准），进一步修订临床实验室和放射科、心电功能科检查“危急值”报告制度和流程。第二条“危急值”的定义：指当出现这种实验和检查结果时，患者可能处于生命危急的边缘状态，需要临床紧急处理。第三条“危急值”的目的：第一时间将某一病人的某一项目或几项检验、检查“危急值”通知临床，引起医务人员的足够重视，积极采取相应的措施，保障医疗安全，维护生命安全。第二章“危急值”报告项目及报告范围第四条实验室“危急值”项目：项目危急值范围成人标准儿科标准新生儿标准PPT 35秒APTT 100秒HCT 182030WBC 2.010*9/L40.010*9/L 5.010*9/L40.010*9/LPLT 30.010*9/LK+ 2.6mmol/L6.5mmol/L（标本溶血除外）糖3.2mmol/L22.5mmol/L 2.2mmol/L16.6mmol/L总胆红素342umol/L磷0.5mmol/L镁0.5mmol/L5.0mmol/LNa+ 120mmol/L160mmol/L尿素35.6mmol/L血气PH 7.07.6PO2 40mmHgPCO2 70mmHg脑脊液涂片找细菌发现任何细菌、真菌及原虫血液细菌培养血培养仪报警后，立即涂片观察，发现有任何细菌第五条放射科“危急值”项目：1、在放射科检查过程中出现呼吸、心跳骤停者，即刻抢救并报告临床科室；2、急性脑出血，经头颅CT发现的；3、脑疝；4、大量张力性气胸或一侧肺压缩90%以上；5、血气胸；6、支气管异物；7、大面积急性肺栓塞；8、大量心包积液；9、夹层动脉瘤、胸腹主动脉瘤；10、消化道穿孔；11、腹部实质性脏器破裂大出血；12、颈、胸椎椎体爆裂性骨折、椎管占位截瘫；13、可能危及生命的全身多处、多发骨折；14、其它可能危及生命的放射影像征像。第六条超声影像科“危急值”项目：1、主动脉夹层动脉瘤（近段大动脉造成真腔狭窄的）；2、大量心包积液；3、股静脉及近心段大静脉血栓形成；4、外周动脉主干血栓形成（动脉闭塞的）；5、腹腔内、胸腔内出血（中等量以上或疑有活动性出血的）；6、其它可能危及生命的超声影像征像。第七条心电图室“危急值”项目：1、急性心肌梗死（超急性期，急性发展期）；2、急性心肌缺血；3、各种严重心率失常：3.1阵发性室上性心动过速3.2阵发性室性心动过速3.3高、度以上房室传导阻滞3.4病窦综合症（心室率35次/分钟）3.5快速心房纤颤（心室率150次/分钟）3.6心室扑动，心室颤动；4、活动平板过程中出现严重不良反应（如心绞
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