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填表日期: 年 月 日申请人姓名性别民族文化程度(1寸免冠彩色照片)身份证号社保一卡通账号户籍地址联系电话家庭人口户主姓名身份证号培训机构培训起止时间驾驶证档案编号初次领证日期取证类型机动车驾驶_照补贴金额(元)备注申请人申明本人已充分了解扶贫建档立卡家庭劳动机动车驾驶技能培训补贴政策,申报提供资料真实,如有虚 假,愿承担相关责任。本人已按培训机构要求,完成规定课程,并取得机动车驾驶证。本人将积极主动配合区人社,扶贫,乡镇等部门的监督管理工作。 申请人签名: 培训机构(驾校)意见: (签章) 年 月 日 乡镇审核意见:(签章)年 月 日主管部门意见:(签章)年 月 日 年 月 日扶贫建档立卡家庭劳动力机动车驾驶技能培训补贴申请表(申请人身份证复印件粘贴处)(申请人社会保障一卡通复印件粘贴处)(申请人经培训取得驾驶证复印件粘贴处)注:1. 培训机构(驾校)意见“培训合格”、乡镇审核意见“情况属实”、人社部门意见“同意补贴”:2. 申请资料包括申请表、身份证、驾驶证、社保卡、驾校收费凭证复印件:3. 申请人条件为2018年1月1日后取得驾驶证的建档立卡贫困户:4. 补助标准为:B2以

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