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文档简介
糖尿病的预防及营养治疗,1,.,糖尿病概况,糖尿病已成为世界第五位死亡主因。2010年全球糖尿病患者预计将达到2.4亿。新增糖尿病患者约3/4在发展中国家。我国糖尿病患者1980年1%,1996年3.2%。,2,控制糖尿病上升趋势刻不容缓!,提高认识预防为主政府重视全民参与,3,讲课思路,病因症状病理预防营养治疗,4,病因(易患糖尿病的高危因素),有糖尿病遗传史者肥胖者高血脂(甘油三脂)症冠心病、高血压、痛风病患者缺乏运动,热量入超者继发于某种胰腺疾病其它,5,症状,典型症状一(多见于中年):三多一少喝的多、吃的多、尿的多、体重减少。典型症状二(多见于老年):口喝、下肢乏力、夜尿多。,6,病理(代谢改变),胰岛素抵抗血糖升高尿糖升高胰岛素分泌不足脂动员蛋白质分解亢进酮体增加脂蛋白胆固醇体重减轻合成增加合成增加抗体减少酮血症抵抗力下降高脂蛋白血症高胆固醇血症感染不易恢复,7,病理(血管改变),脑梗大中动脉粥样硬化高血压所冠心病有血视网膜病变(失明)管糖尿病肾病小血管、毛细血管病变骨质疏松症性腺功能减退糖尿病足,8,糖尿病的预防,一级预防(预防糖尿病的发生)对象:易感高危人群2型糖尿病的第一代亲属、胰岛素抵抗、肥胖、少运动者、产后及妊娠糖尿病史者、高血脂、高血压、冠心病者。,9,预防措施,宣传教育限制热量中度体育锻炼减轻体重降血脂、降血压改变生活方式,10,二级预防(预防糖尿病并发症),对象:2型糖尿病患者目的:控制血糖空腹8.0mmol/L餐后11.0mmol/L尽最大可能延缓糖尿病并发症的发生。,11,预防措施,正确的饮食指导。正确的药物治疗戒烟戒酒加强锻炼定期血糖血脂监测改善代谢异常改善血管损伤,12,三级预防(预防病情恶化),对象:已患有糖尿病并发症的患者。目的:提高生存质量,延长生命。,13,预防措施,终身饮食控制(低蛋白饮食)胰岛素替代疗法并发症的综合治疗,14,营养治疗,治疗原则:低热量、低糖、低脂肪、适量的蛋白质、丰富的维生素和矿物质。补充必要营养素,以弥补饮食中的不足。,15,营养补充食品的辅助治疗作用,一、纽崔莱蛋白质粉减少体内蛋白分解,增加免疫球蛋白的合成,提高抗感染能力;与B族维生素协同作用,缓解疲乏无力的症状。蛋白质的补充量1克/公斤/日出现蛋白质尿时0.7克/公斤/日,16,二、抗氧化营养素,小麦胚芽油胶囊复合维生素C片自由基清除剂-胡萝卜素胶囊机理高糖条件下,由于氧化损伤,血管内皮细胞减少40%。维生素C、E、A等可清除自由基,减轻血管内皮细胞的损伤。提高机体免疫力,减少被感染的机会。改善脂代谢。,17,复合维生素对糖尿病患者的保护意义,1、参与骨胶原形成,预防骨质疏松。2、降血脂,保护心脑血管。3、参与脂肪和类脂的代谢。4、抵御自由基,延缓衰老。5、保持毛细血管和小血管壁的完整性。6、减轻高血糖时机体的应激损害。7、增强抵抗力,抗癌、抗感染。8、预防白内障和不育症。,18,三、鲑鱼油胶囊、卵磷脂,改善脂代谢,减轻血管内皮损伤,预防和辅助治疗高血压、高血脂、冠心病。改善细胞膜的流动性。抗脂肪肝因子,治疗脂肪肝。预防糖尿病所致的痴呆症。,19,EPADHA的保健作用血管清道夫,1、预防和辅助治疗心脑血管动肪硬化。机理:(1)减少血小板的凝聚,防止血栓形成。(2)在血管腔表面加强白细胞的作用,减轻炎症反应。(3)缓解血管紧张素收缩血管的作用,(4)降低血液粘稠度,辅助降血压。(5)降血脂,调节甘油三脂、胆固醇的代谢。(6)延缓血管损伤部位血管硬化的过程。,20,四、钙镁片,预防糖尿病引起的骨质疏松。辅助降血压。提高抵抗力。,21,营养补充食品配方,抗氧化三组合深海鲑鱼油胶囊卵磷脂钙镁片纽崔莱蛋白质粉,22,糖尿病患者特别注意点,早诊断,早治疗。营养+治疗缺一不可。改变生活方式,远离烟酒。加强自身学习,重视下代教育。少吃多动,减轻胰腺负担。思想重视,精神愉快。,23
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