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文档简介

脊柱活动度测量,1,一、测量方法,1、非侵入性测量测量仪皮尺,2、侵入性测量X线、CT、MRI涟漪,2,（一）以颈椎为例非侵入性测量方法：1、皮尺测量在应用皮尺测量时,测量的开始位置容易定位,胸骨切迹与下颌(屈和伸),肩峰到耳垂下缘(侧弯),肩峰到下颌(旋转)的距离,即为所测的距离。优点：简单易行、价廉、定位准确,3,2、目测优点：快速Viikari-Juntura对目测方法的可靠性进行了研究和评价,认为目测有明显的内在的不准确性。当同一测量者连续进行测量时,由于上一次测量结果的干扰,下一次测量就很容易被误导,且没有办法防止这类误差的发生,4,3、改良方盘量角仪此工具由上海华山医院研究制作,设计简单。两测量人员在双盲的条件下,对颈椎六个方向活动度分别进行了测量。经统计学处理,两者无明显差别。故认为该测量仪在测试颈椎活动度中的可重复性好,可信度高。,5,6,（二）以颈椎为例侵入性测量方法：1、orden氏测量法即自枢椎齿突后上缘到C7椎体后下缘画一直线为A线,沿颈椎各椎体后缘画一连线为B线,在A、B线间最宽处的垂直横交线为C线,此即为颈椎生理曲线的深度。C为正值时称“前凸”,为颈椎正常生理弧度;C为零时称“变直”,即颈椎生理弧度变直;C为负值时称“反弓”,Borden氏测量法正常C值为125mm。此法为目前颈椎测量公认客观、准确的测量方法,7,2、颈椎动力性摄片测量法即对每一位受检者摄颈椎过屈和过伸位X线片,将过屈和过伸位的测量绝对值相加即为颈椎屈伸活动度1,此法还可以测量每一椎节的相对移动情况,即单个椎节的屈伸活动度;对颈椎病及椎节不稳患者,应以此法来测量颈椎的屈伸活动度。此方法具有以下特点:1、可观察颈椎之活动情况与活动度:颈椎外伤及各种急性病例,由于局部肌肉的痉挛,患节活动度明显降低,有助于临床诊断。2、有利于对椎节不稳的判定:如因椎间盘变性造成椎间隙松动时,颈椎前屈时出现上一椎体的前下缘超过下一椎体的前上缘,而仰伸时则出现相反结果,出现此现象则表明该节不稳,并可能因此而引起症状。3、此方法的不足就是只能提供单纯的颈椎屈伸的活动度,但对颈椎侧弯和旋转其它两项重要功能却无能为力,8,谢谢观赏,WPSOffice,MakePresentat
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