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文档简介
课题1装备一个小药箱,1了解家庭常备小药箱中应该备有的药物及简易器材。2认识日常生活中常用的几种药物,如常见抑酸剂胃舒平的有效成分和治疗原理;阿司匹林的结构和作用。3学会选择合适的药物,并且了解药物的用法和用量。4了解毒品的危害,避免药物依赖。,Al(OH)3和NaHCO3都可以和胃液中的盐酸反应,如果给胃溃疡的病人服药,选择哪种好?提示Al(OH)3好,因为如果用NaHCO3可能会造成胃穿孔。,1.常备药:、消炎药等。器材:、等简易器材。2非处方药:可在柜台上买到的药物,简称。非处方药安全系数大,可按药物说明书自行判断、购买和使用。,伤风感冒药,清热止痛药,抗菌药,抗过敏药,助消化药,药棉,胶布,纱布,棉签,体温计,OTC,1.抑酸剂,(1)人体中胃酸的主要成分是。抑酸剂是为而特制的。其治疗的主要机理是。(2)常用的抑酸剂有、等。(3)Al(OH)3的性质:两性Al(OH)33HCl=,其离子方程式:。Al(OH)3NaOH=,其离子方程式:。,盐酸,减少胃内盐酸的量,金属氧化物、碱、盐等与胃中多余的盐酸发生反应,胃舒平,氢氧化铝复方制剂,AlCl33H2O,Al(OH)33H=Al33H2O,NaAl(OH)4,Al(OH)3OH=Al(OH)4,(4)NaHCO3的性质:酸式盐NaHCO3HCl=,其离子方程式:。NaHCO3NaOH=,其离子方程式:。,NaClCO2H2O,Na2CO3H2O,2阿司匹林,(1)是一种、药物,在防治心脑血管疾病方面有较好的效果。(2)结构简式为,水解后生成乙酸和水杨酸(),可用检验生成的水杨酸。(3)阿司匹林的治疗机理是通过调节中枢的前列腺素合成酶,使前列腺素的合成、释放减少,从而恢复体温调节中枢的正常反应性;还能抑制某些痛觉致敏物质、致炎物质的合成而具有、的作用。,解热,镇痛,消炎,FeCl3溶液,抑制体温,镇痛,消炎,1.药物的选择,(1)是合理用药的首要原则。如果生病原因不明,应该及时就医,不能盲目用药。(2)选择药物时还要注意,还必须在药物的使用,过期药不能使用。,对症下药,药物的质量,保质期内,2药物的用法和用量,(1)用药时间:须根据、药物吸收排泄的时间以及药物对胃肠道是否有刺激来决定。(2)严格控制服药剂量。“是药三分毒”,剂量太少可能产生性。(3)服药一般用水,止咳糖浆类不能用水冲服。吃药期间一般不易。,用药目的,耐药,温开,喝茶,1.药物依赖性:又称,分为和两大类。常见产生依赖的药品有。2对吸食毒品的限定:凡不是以医疗为目的的滥用和均属于吸毒的范围。,药物成瘾性,生理依赖,心理依赖,盐酸哌替啶(度冷丁),麻醉药品,精神药品,【慎思1】常用抑酸剂的主要化学成分及其抑酸原理是怎样的?提示抑酸剂是一类治疗胃酸过多、胃痛的药物,其种类很多。治疗胃酸过多的胃药中,有的药物的主要成分是氢氧化铝,有的药物的主要成分是碳酸氢钠。人体中胃酸的主要成分是盐酸。胃酸可以帮助人体消化食物,但胃酸过多会损伤胃黏膜,使人感觉不适。抑酸剂的作用原理即:加入一些能与盐酸反应的物质把过多的盐酸反应掉。,【慎思2】合理选择用药的原则要求是什么?提示(1)选择最佳药物。应有明确的诊断。选药不仅针对适应症,还要排除禁忌症。选药要有明确的指征。针对具体情况选择药效可靠、方便安全的药物制剂,禁止滥用药物。应考虑药物的不良反应。应针对身体的具体适应情况选择用药。应考虑药物的剂型同一。药物的不同剂型,在给药途径、吸收速度、药物稳定性、生物可用度等方面各有特点,均可影响疗效。注意联合用药及药物的相互作用。,(2)制定最佳治疗方案。选择了最合适药物之后,应制定最佳治疗方案,包括选定剂量、给药间隔、给药途径、剂型和疗程等。用药量、剂量不同,机体对药物反应程度即药效也不一样。给药途径、剂型不同,药物的效应强弱也不同,甚至可以改变效应性质。给药间隔时间对于维持稳定有效药物浓度至关重要。用药时间需从药物性质和吸收速度、对胃肠的刺激性、身体的耐受能力和需要药物发生作用的时间等方面考虑而定。疗程则根据疾病和个人的身体状况而定。,【慎思3】止咳糖浆类药物为什么不能用水冲服?提示止咳药溶解在糖浆里,覆盖在发炎的咽部黏膜表面,形成保护性薄膜缓解咳嗽。若用水冲服会使糖浆稀释,不能形成保护膜,从而降低药效。,1功能和疗效,人的胃壁细胞能产生胃液,胃液里含有少量盐酸,称为胃酸。胃酸过多会导致消化不良和胃痛,抗酸药能中和过多的盐酸,缓解胃部不适。,2成分,抗酸药通常含有一种或几种能中和盐酸的化学物质。(1)有效成分:如氢氧化镁、氢氧化铝、氧化镁、碳酸镁、碳酸钙、碳酸氢钠、双羟基铝碳酸钠、柠檬酸钠等。(2)调味剂:添加调味剂如糖,可使药物的味道更好。(3)黏合剂:添加黏合剂如淀粉,使药片各种成分易于黏结,便于加工成型。,3抑酸机理,(1)原理:胃酸的主要成分是盐酸。抑酸剂都含有能与盐酸反应的物质,通过将过量的盐酸反应掉而缓解症状。(2)抑酸剂常用到的抗酸物质,【例1】与抗酸药的有效成分都能反应的试剂是()。A盐酸BNaOHCAlCl3D碳酸解析抗酸药的有效成分Mg(OH)2、Al(OH)3、MgCO3、CaCO3、NaHCO3等都与HCl反应,只有Al(OH)3和NaHCO3与NaOH反应。MgCO3、CaCO3与碳酸反应,与AlCl3都不反应。答案A,【体验1】对于胃溃疡较重的病人,不适合使用的抑酸剂是()。AMg(OH)2BAl(OH)3CNaHCO3DNa3C6H5O72H2O解析胃溃疡病人的胃壁已遭到较严重破坏,若服药后产生CO2气体,导致胃壁受压增大,可能导致胃穿孔。答案C,1结构,2物理性质,阿司匹林是一种白色晶体,熔点为135,难溶于水。,3化学性质(1)与碱反应,(2)水解反应,4药用价值,解热、镇痛、消炎,小剂量在防治心脑血管疾病也有较好的效果。,5不良反应,服用阿司匹林偶有恶心、呕吐、胃黏膜出血等肠胃反应,及头痛、耳鸣、眩晕等药物反应。,【例2】关于阿司匹林在临床上的应用,下列说法正确的是()。A阿司匹林有解热、镇痛的作用B服用阿司匹林后出现胃肠道反应是中毒的表现,应立即停药C服用阿司匹林中毒后应立即停药,并静脉滴注NaHCO3溶液D阿司匹林有治疗癌症的作用,解析阿司匹林有解热、镇痛的作用,是常用的治感冒药。服用过量的阿司匹林有不良反应:胃肠道反应和水杨酸反应。出现水杨酸反应是中毒的表现,应立即停药,并静脉滴注NaHCO3溶液。答案AC,【体验2】分析阿司匹林的结构,推知阿司匹林属于烃的衍生物中的()。A羧酸类B醇类C醛类D酯类解析阿司匹林的结构式为。其因含有官能团和COOH,所以应属于羧酸类和酯类。答案AD,1合理用药,(1)大部分药物都有毒副作用,应该在医生的指导下使用。(2)R表示处方药,是指需要持有医生处方才能从药房或药店得到,并要在医生监控或指导下使用的药物。(3)OTC表示非处方药,是指那些消费者不需要持有医生处方就可以直接从药房或药店购买的药物。,(4)合理用药原则对症下药;注意药品质量;注意药品用量;消除药物依赖性;远离毒品。(5)正确服药按时按量吃药。用温开水送服(止咳糖浆类不能用水冲服)。肠溶片不能嚼碎服用。处方药需遵医嘱按规定服用。,2远离毒品,毒品是指由于非医疗目的而反复连续使用,能够产生依赖性即成瘾性的药品。吸毒危害巨大,人们一定要远离毒品。(1)鸦片是用罂粟植物未成熟果实的浆汁干燥制得的棕褐色膏状物,味稍苦,是多种生物碱的混合物。医疗上用少量鸦片作止泻、镇痛和消咳剂,称为阿片。当超过医用剂量并反复服用时,使人气血耗竭,中毒死亡。,(2)吗啡鸦片中的主要生物碱,是一种剧烈麻醉剂。(3)海洛因二乙酰吗啡,由吗啡与乙酸酐作用制得,呈白色粉末,俗称“白面”。对人体损害最严重,吸食者最多,堪称“毒品之王”。(4)冰毒甲基苯丙胺,其成品多为无色晶体,故俗称“冰毒”,是中枢神经兴奋剂。,【例3】下列药物知识,不正确的是()。AOTC是非处方药的标志,可以自行购药和按方使用B肠溶片不可嚼碎服用,因为肠溶衣在碱性肠液下溶解才能发挥药效C抗生素能抵抗所有细菌感染,可以大量使用D凡不以医疗为目的的滥用麻醉药品与精神药品都属于吸毒范围解析抗生素不可滥用,否则细菌会产生抗药性。答案C,【体验3】吸食或注射毒品会危及人体健康,下列各组中都属于毒品的是()。A冰毒、黄连素B海洛因、青霉素C大麻、摇头丸D胃舒平、鸦片解析鸦片、海洛因、冰毒、吗啡、大麻、摇头丸等都属于毒品;而黄连素、青霉素、胃舒平不属于毒品。答案C,【案例】探究阿司匹林主要成分的结构。解析从阿司匹林的结构式来看,含有酯基可水解得到酚羟基和羧酸;含有羧基,因此它具有羧酸的性质酸
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