注射用泮托拉唑钠与15种常用注射液的配伍禁忌_陈金羡.pdf

注射用泮托拉唑钠与 15 种常用注射液的配伍禁忌 陈金羡( 中国人民解放军第一七四医院药剂科 厦门 361003) 摘要:注射用泮托拉唑钠为白色或类白色疏松块状物或粉末, 适用于治疗十二指肠溃疡、 胃溃疡、急性胃黏膜病变、复合性胃溃疡等急性上消化 道出血。在临床上使用广泛, 结合近几年文献, 对注射用泮托拉唑与 15 种常用注射液的配伍禁忌进行分析, 为临床合理用药提供参考。 关键词:注射用泮托拉唑钠; 配伍禁忌 中图分类号: R969. 3 文献标识码: A 文章编号: 1006-3765( 2012) -02-0022 -02 注射用泮托拉唑钠为白色或类白色疏松块状物或粉末, 静滴速度: 0. 25 0. 5h, 适用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、急 性胃黏膜病变、复合性胃溃疡等急性上消化道出血, 临床上使 用比较广泛。 现就注射用泮托拉唑钠与临床常用药物配伍情 况做一简要综述, 供临床合理用药提供参考。 1 注射用泮托拉唑钠与以下 15种常用注射液配伍后的情况 作者简介: 陈金羡, 女( 1976. 10- ) 。学历: 大专。职称: 药师( 初级) 。联系电话:表 1 注身用泮托拉唑钠与 15 种常用注射液配伍后的情况 药名配伍情况配伍结果 酚磺乙胺注射液1 抽取注射用泮托拉唑钠稀释液 5mL, 再抽取酚磺乙胺药液 0. 5g 混匀 此时液体清亮。3min 后变为浅粉色并逐渐加深, 约 10min 后液体变为粉紫色, 但未发现絮状物和沉淀 物 胃复安注射液2 取注射用泮托拉唑钠由 5mL0. 9%氯化钠溶解后抽取 1mL +盐酸甲氧氯普胺混合 液体立即变成白色浑浊。加热 2min 后液体无变 化, 取出后静置 5min 液体仍无变化 盐酸氨溴索注射液3 将注射用泮托拉唑钠 40mg 用灭菌注射用水 10mL 稀释后, 用 1mL 注射器抽取注射用泮托拉唑钠稀释液及盐酸氨溴索 注射液原液( 每支 2mL , 15mg) 各 0. 1mL 混合 立即出现乳白色絮状物, 震荡后不消失 10%葡萄糖注射液4 用 20mL 注射器抽取10%葡萄糖注射液 5mL 加入装有注射 用泮托拉唑钠瓶内, 再抽取溶解好的注射用泮托拉唑钠稀 释液注入到 10%葡萄糖注射液 500mL 中 稀释 15 20min后液体变成黄色 维生素 B6注射液5 将注射用泮托拉唑钠 40mg 溶于 10mL 生理盐水, 与 50mg 维生素 B6直接混合混合 液立即变成橙色, 静置30min 变为红棕色 乳酸左氧氟沙星6 将注 射用泮托 拉唑钠 40mg 溶于 0. 9%氯化钠 注射液 40mL, 将乳酸左氧氟沙星取 10mL 缓慢滴入泮托拉唑溶液 两药交界处迅速变成乳白色, 静置 2 5min 后, 变 成乳白色浑浊物 硫酸阿米卡星注射液7 抽 2mL 硫酸阿米卡星注射液注入注射用泮托拉唑钠 40mg/ 支内混合 立即发现注射用泮托拉唑钠 40mg/支瓶内上层有 白色泡沫, 3s 后发现乳白色浑浊物 谷氨酸钠溶液8 将注射用泮托拉唑钠 60mg 用灭菌注射用水 10mL 稀释后, 用 1mL 注射器抽取泮托拉唑稀释液及谷氨酸钠溶液各 0. 1mL 混合 立即出现乳白色絮状物, 振荡后不消失 注射用胸腺肽9 将注射用泮托拉唑钠及注射用胸腺肽分别溶于5mL 氯化钠 溶液, 用 5mL 注射器分别抽吸 1mL 随即注射器内出现乳白色浑浊, 无絮状物及结晶, 静置 1h 后注射器内液体变为微黄色, 内有沉淀物 甲磺酸帕珠沙星氯化钠 注射液10 静脉滴入甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液 100mL 及注射用泮 托拉唑钠 40mg 滴斗入壶 输液器莫非氏滴管中立刻出现白色混浊 肌苷氯化钠注射液11用肌苷氯化钠注射液 5mL 溶解注射用泮托拉唑钠立即出现乳白色混浊现象 注射用白眉蛇毒血凝 酶12 氯化钠溶液 4mL +注射用泮托拉唑钠 80mg 静脉推注, 氯化 钠溶液 2mL +注射用白眉蛇毒凝酶 1ku 静脉推注 两种液体交界处迅速变成乳白色浑浊液体 注射用复方骨肽13 5%转化糖电解质 250mL +复方骨肽 90mg 静脉滴注, 同时 生理盐水 10mL +泮托钠唑 40mg 静脉注射 推药时发现输液管前端液体变为乳白色 注射 用 果 糖 二 磷 酸 钠14 注射用果糖二磷酸钠 10mg 时, 通过侧壶加入用 0. 9%氯化 钠 3mL 溶解注射用泮托拉唑钠 40mg 后 输液管中立刻出现白色浑浊 恩丹西酮注射液15 将生理盐水 100mL +注射用泮托拉唑钠 40mg 摇匀, 用注射 器取其 2mL 与恩丹西酮注射液 2mL 直接混合 混合后立即变为乳白色混浊液, 放置 24h 后乳白色 混浊液未变 22 海峡药学 2012 年 第 24 卷 第 2 期 2 注射用泮托拉唑钠的临床应用提示 通过临床观察可以看出, 注射用泮托拉唑钠与上述 15 种 药物确实存在配伍禁忌, 临床用药建议: 护士在进行护理操 作前, 要向处方医师说明, 确认无误后方可执行医嘱。 在操 作中, 不仅要注意同一液体瓶内药物的化学配伍禁忌问题, 还 要注意不同液体瓶药液在输液管内相遇时可能发生的化学反 应。 在临床输液中, 应避免连续使用, 如需联用, 可于两组 液体之间换输氯化钠溶液或其他液体, 以便将输液管内药液 冲洗干净; 避免两种药物连续使用发生不良反应; 用药过程 中, 经常巡视病房, 密切观察, 发现问题及时处理。 临床中, 在我们使用任何两种药物时都应仔细观察及核对, 以便发现 更多的在之前的护理工作中或文献中尚未见到的药物配伍禁 忌, 以防发生意外, 确保患者生命安全, 提高护理质量。 参考文献 1王芳.酚磺乙胺注射液与泮托拉唑存在配伍禁忌J.医学理论 与实践, 2009, 22( 4) : 404. 2朱静.注射用泮托拉唑与盐酸甲氧氯普胺配伍禁忌J.医学信 息, 2010, 05: 1151. 3商江丽, 齐海妮.泮托拉唑、奥美拉唑与盐酸氨溴索存在配伍禁忌 J.中国误诊学杂志, 2010, 10( 18) . 4朱婷.注射用泮托拉唑与 10%葡萄糖注射液存在配伍禁忌J. 中国误诊学杂志, 2010, 10( 9) : 2032. 5王小红.注射用泮托拉唑与维生素 B6注射液存在配伍禁忌J. 华北国防医药, 2008, 20( 3) : 92. 6伊丽萍.注射用泮托拉唑与乳酸左氧氟沙星之间的配伍禁忌J. 医药世界, 2009, 11( 12) : 773. 7杨艺婷.注射用泮托拉唑钠与硫酸阿米卡星注射液存在配伍禁忌 J.医药世界, 2009, 11( 8) : 415. 8刘莎娜, 李复, 谢力.泮托拉唑与谷氨酸钠存在配伍禁忌J.护 理学杂志, 2009, 24( 9) : 92. 9薛文华, 杨海英, 王卫卫, 彭溢.泮托拉唑钠与注射用胸腺肽存在 配伍禁忌J.中国误诊学杂志, 2010, 10( 34) : 8334. 10苑士美.甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液与注射用泮托拉唑钠存 在配伍禁忌一例报告J.实用心脑肺血管病杂志, 2011, 19( 1) : 20. 11吴春香.肌苷氯化钠注射液与注射用泮托拉唑钠存在配伍禁忌 J.全科护理, 2011, 9( 205) : 325. 12王慧娟.注射用泮托拉唑钠与注射用白眉蛇毒血凝酶存在配伍 禁忌J.中国误诊学杂志, 2011, 11( 1) : 8. 13范雪琴.注射用复方骨肽与泮托钠唑存在配伍禁忌J.中国误 诊学杂志, 2011, 11( 5) : 1078. 14王晓岩.注射用泮托拉唑钠与注射用果糖二磷酸钠存在配伍禁 忌J.解放军护理杂志, 2010,27( 2A) : 165. 15孙凤华, 王书秀.注射用泮托拉唑钠与恩丹西酮注射液存在配伍 禁忌J.中国误诊学杂志, 2010, 10( 9) : 2032. 药理 大鼠全血中靛玉红的含量测定及其药动学研究 孟宪书,郝小丽 ,何 淋, 黄罗生, 富志军( 中国药科大学 南京 211198) 摘要: 目的 建立大鼠全血中靛玉红含量测定方法及大鼠体内靛玉红的药动学行为研究。方法 采用超声、碱化及液-液萃取等方法处理全 血样品; 色谱条件: GL ODS C18( 4. 6250mm, 5 m) 色谱柱, 流动相为甲醇 -5%甲酸( 68 32, v/v) , 流速: 1mLmin- 1, 检测波长 289nm 为检测条 件; 以 5. 6mgkg - 1的剂量大鼠尾静脉i. v.和 200mgkg- 1的剂量大鼠i. g.给药, 采用非那雄胺为内标物, 测定给药后全血中靛玉红的含量并用 DAS 2. 1. 1 软件计算药动学参数。结果 靛玉红在 5. 55 1110ngmL - 1的浓度范围线性关系良好, 最低定量限为 5. 55ngmL- 1, 提取回收率 71. 86. 4% 80. 76. 5%; 大鼠灌胃和静脉注射给药后其体内药动学过程分属二室模型和三室模型, 绝对生物利用度 10. 19%。结论 实验 表明本法操作简单, 灵敏度高, 重现性良好, 结果准确可靠, 可以用于大鼠体内靛玉红的药动学行为研究。 关键词:HPLC; 靛玉红; 大鼠; 全血样品; 药动学 中图分类号: R969; R927. 2 文献标识码: A 文章编号: 1006 -3765( 2012) -02 -0023 -04 作者简介: 孟宪书, 男( 1986. 7- ) 。中国药科大学 2009 级硕士研究生( 在读) 。联系电话: E -mail: mttnt2002163. com 通讯作者: 黄罗生, 联系电话: 025 -84520679, E -mail: huangluosheng hotmail. com; 富志军, 联系电话: 025 -83323238, E-mail: fuzhijun56 ya- hoo. com. cn Determination of indirubin in rat