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文档简介

中医儿科学2,1,鹅口疮的概念口疮的概念口疮的病机要点口疮的分证论治,2,呕吐的分证论治,3,小儿呕吐案,患儿张小孩,男,5岁。反复呕吐半天。患儿半天前会餐吃饭后,因多吃蛋糕、海鲜等食物后,感觉腹部不适,随后出现呕吐。半天内反复呕吐3次,为未消化食物,呕吐酸馊,吐后感觉舒服。无腹泻,无发热。同时吃饭的小儿未见呕吐和腹泻。舌苔薄腻。,4,要求,诊断:辩证及分析:治法:方药:,5,答案:,诊断:呕吐辩证及分析:乳食积滞。有伤乳食的病史,呕吐物为不消化物,吐后觉舒,舌苔腻。因此为乳食积滞,胃失和降。治法:消乳消食,和胃降逆。方药:保和丸。焦山楂10克、神曲6克、鸡内金6克、莱菔子6克、陈皮6克、法半夏6克、茯苓15克、连翘10克。3剂,水煎服,日服2次。,6,腹痛的病因病机要点,7,小儿腹痛案,患儿李小孩,7岁。反复腹痛4周。患儿近4周来常常说腹部疼痛,自诉腹痛部位在脐周部为主,无明确腹痛部位,尚可忍受。腹痛时发时止,没有明显规律性,以精神紧张时为明显。纳食不佳。二便调。舌苔薄白。,8,要求,诊断:辩证及分析:治法:方药:,9,答案,诊断:腹痛辩证及分析:气滞腹痛。肠胃气滞,肝气犯胃,气机不畅,发为腹痛。腹痛疼痛无定时无定处,是气滞腹痛的特点。治法:疏肝理气。方药:柴胡疏肝散。柴胡10克、炒白芍10克、炒枳壳6克、川芎6克、香附10克、陈皮6克、甘松10克、小茴香6克、炙甘草6克。3剂,水煎服,日服2次。,10,腹泻的病因病机要点腹泻的分证论治,11,小儿腹泻案,患儿林小孩,女,1岁。腹泻半月。患儿因腹泻明显,日解便510次,呈水样粘液便收住入院,经大便常规等检查,初步诊断为小儿肠炎。经输液、抗生素、微生态制剂等药物治疗,脱水症状缓解,腹泻尚不能缓解。患儿来我中医儿科诊治时,腹泻日解便35次,呈稀水样便,气味不重。患儿面色苍白,四肢不温,精神萎靡。舌苔薄白。大便常规正常。,12,要求,诊断:辩证及分析:治法:方药:,13,答案,诊断:腹泻辩证及分析:脾肾阳虚腹泻。腹泻日久,伤及脾肾,使脾肾阳气不足,反致不能温煦脾阳,使水谷不能得以腐熟,化为水湿,成清稀水便。面色苍白、四肢不温,是脾肾阳虚的征候。治法:温补脾肾,固肠止泻。方药:附子理中汤合四神丸。太子参6克、炒白术9克、附子3克、炮姜6克、吴茱萸6克、补骨脂6克、肉豆蔻6克、炙甘草6克。3剂,水煎服,日服2次。

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