如何与病人沟通

如何与病人沟通如何与病人沟通中国人向来都很保守，对于性病方面的知识了解得很少，尤其是妇女，知道自己患有性病时几乎都不同的情绪反应。所以说，来治疗的人心理压力都非常大，不是有段心酸的往事，就是徘徊在悲伤的边缘，随时面临着崩溃，这时护理、治疗人员与其沟通显得尤为重要。我将我所遇到的患者大体分为四类，以下分别加以阐述。讳疾忌医型（普通型）由于我国人口普遍文化素质不高，大多数病人对于性病的了解仍停留在厌恶，害怕的阶段，所以一直有着羞于治疗，讳疾忌医的心理，害怕别人的歧视及隐私的泄露等等。对于这类病人作为护理人员首先得加强自身的职业道德方面的修养，端正工作态度，理解病人的痛苦，尊重病人的隐私，要以严谨认真的态度对待每一个病人，队了能够熟练各项操作减轻病人生理上的痛苦，还要给予合理的疏导，对患者的遭遇给予适当的同情，使病人心理上得到安慰，感觉到你发出善意的关心从而产生依赖与信任。愤怒、偏执型（这类病人一般是有地位或经济基础较好）由于中国人对感情要求专一，传统思想使病人非常的愤怒、伤心，认为其配偶的背叛使其身心受到伤害，感情则难以接受残酷的理实，郁闷的情绪一时难以发泄，往往会迁怒于别人。这类病人可能会不断的追问性病的传染途径，询问其配偶如果有染会有什么症状。或情绪过于偏激，说一些过分的言辞，这就要求护理人员要有足够的耐心，不可盲目的附合，也不可不耐烦的与他们争论什么，要逐步与之沟通，必要时可以善意的撒个小谎。即使无法解开她的心结，也要慢慢平息其怒火，引导她们相信医生，安心的将病治好。焦虑、压抑型（反复发作型）由于性病的疗程一般比较长，有的必须治疗几个月或者更长时间，也有一些疾病如尖锐湿疣等会经常复发，为病人增加不少负担，这类病人对用药产生厌恶，甚至会对医务人员产生不满情绪，更甚者会对医生的技术产生怀疑，对治疗失去信心。对于这类病人的心理护理与解释工作非常重要，因为这些病人的情绪多数不稳、压抑、焦虑者比较多见，所以医护人员要根据其具体情况分析病情，找出为什么再复发的原因。比如治疗不正规，恢复期间没有遵医嘱按要求做，或者某种疾病使其抵抗力下降。必要时可以举一些实例增加患者的信心，取得理解再制定新的治疗方案，解除患者的不良情绪，使其安心的接受再次治疗。经济不富型由于我们的经济水平较差，大多数患者并不富裕，一下子花费太多的钱心里上很难接受。尤其是女性，平时很节检舍不得这，舍不得那，这些病人往往治疗几天觉得有效果，症状也消失了，就自行结束治疗，对于这些病人解释工作一定要做到位，利用治疗的空间与时间多与病人讲解这些疾病的危害性，可能会给其家人带来更大的痛苦，甚至传染给其父母，而且半途而废，并不能省钱，相反，复发再次治疗可能花钱更多，甚至发生病发症或造成后遗症状，则可能影响终身。总的来说，到我们这儿看病的人都比较 ，可是人与人之间毕竟都有语言神情，肢体动作，可以说每个人都有他的弱点，也有他们努力维持的自尊，如何与病人的心理障碍做斗争，对医务人员来讲，可以说是一个坚难的工作。比如说：初诊患者从来未曾治疗过，对于我们的一切都很陌生，甚至充满恐惧，害怕别人有色眼光，所以做为一名治疗人员，态度一定要和蔼，决不能让病人感到你是一副高高在上，瞧不起人的样子，或许你也并没有那种想法，但病人往往都特别敏感，有的甚至有点神经质。这就要求我们特别注意举止神态，耐心向病人解释治疗的过程，告诉病人不用紧张，操作中除了技术过硬外，还得想办法让病人放心，消除其恐惧心理，这样治疗起来不但自己得心应手，而且病人也不会有太大我痛苦。因为“性病”的特征性质，我们的病人往往会摆出很多的问题与要求，如果回答好这些问题也是与病人交流的一个关键，下面举例一些病人常问的问题加以回答：患者往往会说：“我好像没有什么太难受的感觉。”或“治疗几天后我认为好了，可不可以不治了？”你可以斩钉截铁地告诉他：“不行”可也以开完笑有口吻说：“可以”但一定要讲清原因，比如一个非淋患者，你说不行，并告诉他不治或停止治疗会有什么后果，会留下什么后遗症，回答可以严肃一些；对于一些比较开朗的病人，轻松的口气可能效果会更佳，你笑着说：“行，现在对你来讲症状不明显或见效了，但未完全治好，支原体可不会自寻死亡或消失，如果你敢冒着传染给家人、朋友甚至孩子的危险或者希望将来花更多的钱也买不来健康的身体时，那么我宣布你可以不治了，只要病人对疾病有足够的重视，就会打消停止治疗的念头了。二、患者经常问：“你们这儿的药太贵了，我能不能到外面批药来点滴？”首先要告诉他们，我们的药是国家统一的，由物价局监督的，而且我们所用的都是专科所用的特效药，市场上一般无法买到，虽然价格不是我们能控制的，但我们能保证药物的质量与疗效，如果发生任何问题，我们会及时处理与负责，不会让你们花冤枉钱，如果你自己到外面买药，我们也没有办法，但是我们不知你所买的药物途径，成份含量，真假，那么如果发生任何不良反应或者病情未减轻或更加严重，这可不是我们的责任，话讲到了，怎样做让患者仔细掂量后果，一般来讲，多数患者都打消了这个念头，许多病人对我们的微波疗效与价格报有怀疑的态度而产生一系列的问题在回答这些问题时，首先让病人了解微波的性能与疗效及与其他治疗仪器对比的优点，比如说：宫颈糜烂，患者常常会说在别的医院花三四十元钱会好，为什么我们的却那么贵，我们可以告诉他，我们也可以花三四十元将其宫颈糜烂治好，用激光、小微波冷冻都可以，可是经过临床观察，这些方法太古老了，副作用太大了，我们都将其淘汰了，因为这些方法可能将宫颈糜烂治好了，但都又引起了宫颈变形，肥大。如果到了一定程度就算花再多的钱恐怕也恢复不到原来的样子，可以举实例加以说明，另外，也可以根据病人的身分、地位及文化水平适当用以比喻，使复杂化的解释简单明了，让病人一听就能够明白。有时候患者会向我们索要棉签、手套等一次性用品。虽然这些都值不了多少钱，但毕竟是公共财产，有的是我们费心做出来的，怎样才能让病人即不生气、失望又能知难而退呢？其实只要与他们讲：“不是我们小气，你要这些肯定是回家想用着方便。可是你应该知道，我们所有的东西都是消过毒无菌的，而且都有专门的无菌容器装着。如果我拿出来给你，你用什么装着带回去呢？污染了的东西都是有菌的，万一你用了引起伤口感染或者发生其他什么问题，那是你的责任还是我的责任，你说对吧？”这样讲让病人理解你是出于关心，也就不会为难你了。其实，在与病人交流的过程就是同他们的心理作抗衡，要通过观察患者的言谈举止，通过与他们的对话来评估对方的身分、地位、职业及文化素质，分析他们存在的心理问题及性格问题，才能决定以什么话、什么方式来与之沟通。这就要求我们本身要有良好的心理素质和丰富的专业知识，千万不能面临问题时结结巴巴，甚至一问三不知，那么如何使病人信任如何对你敞开心扉呢？另外，医务人员也应自尊自爱，态度要求和蔼可亲，但决不卑躬屈膝，关心病人，同情病人但不可以让病人感觉到好象在讨好他，所以说，要怎样去说也应该把握分寸。熟练的操作技能，良好的心理辅导，是既能减轻病人的恐惧又能让病人安心接受治疗的唯一方法。 医护配合，提高治愈率、复诊率面对成熟市场、严峻形势，护理人员如何密切配合医生提高病人治愈率及增加留诊及复诊率谈一点个人的一些看法及切身体会。首先做好一名合格的护士必须具备扎实的理论知识和熟练规范的技能操作，而且还要具有较强的事业心及责任心。护士在做每项操作前必须认真做好三查七对制度，遵守无菌操作原则。输液中经常询问患者，时刻密切注意有无输液反应。及时调整速度，必要时给予停止输液并及时反馈给医生给予相应的对症处理，防患于未燃。记得有一位初诊女病人，患得是非淋，在输液里沉默不语，情绪低落，输液大约10分钟左右，病人出现恶心呕吐等一系列用药后反应，我立即给予减慢速度，同时让病人躺在治疗床上，盖上被子，并问她饭吃了吗？她说没有，并给她倒了一杯糖水让病人服下，同时让另一位护士通知医生，医生作了相应处理后，症状缓解。但是却发现她在哭泣，我问她是否还感到不舒服，她说不是。于是我主动上前跟病人说，你觉得我可以信任的话，请把我当成你的倾诉对象也许说一说心情会好点。于是她跟我说，丈夫经常在外浴室感染上并间接传染给她，她怕亲朋好友知道。她们夫妻是同时治疗的，心理压力和经济压力特别大不知道如何是好，不知道愈后会怎样。于是我运用我的专业知识把这个病情发生、发展、传播途径、预防、以及治疗后的情况讲解给她听，而且愈后情况也会很好，并对她进行心理疏导。通过谈话后，病人情绪稳定，在以后的治疗中能积极配合医生进行规范完整的治疗，并且治疗后效果很好。性病护理是一门专业性很强的行业，面对的是一群特殊的群体。因人而异的对患者的心理问题焦虑情况进行系统护理，护理人员不断虚心向医生求教，提高自身的业务知识，使护理质量不断提高，配合医生开展辅助治疗。比如说在给一位患有尖锐湿疣病人做激光治疗时，发现病人包皮过长，这时候可以动员病人做包皮环切。并跟病人说包皮过长有利于细菌病毒繁殖，使尖锐湿疣复发率增高，对以后的夫妻生活也有一定的影响，不仅仅可更好地降氏湿疣的复发率还可以减少一点费用，这不是一举两得吗？经过我的讲解，病人觉得我说的有一定道理，并在治疗后第二天主动向医生提出并做了手术，治愈后效果令她满意。对患者进行辅助治疗的同时，并向患者讲解各种辅助治疗作用原则及注意事项以及为什么要做辅助治疗。并动员夫妻同治，只有夫妻同治才能彻底治愈。护