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文档简介
表肝炎病毒标记物,各型肝炎鉴别,各型肝炎鉴别,各型肝炎鉴别,各型肝炎鉴别,各型肝炎鉴别,1患者男性,20岁,急性起病,进食后上腹部胀满2周无缓解,曾服用吗叮啉,表飞鸣等药物治疗症状无明显缓解,近3天尿色呈浓茶样,无尿频、尿急、尿痛。近2天恶心呕吐伴食欲下降,厌油腻。体格检查未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及,肝区叩击痛(+)。实验室检查:ALT1200u/L,AST960u/L,TBil54.0mol/L,PTA78%,HBV-DNA(-),抗HBs(+),抗HAV-IgM(+)。问题:(1)疾病的诊断。(2)抗HBs(+)的意义。,1(1)疾病诊断:病毒性肝炎甲型急性黄疸型(2)抗HBs是保护性抗体,抗HBs(+)说明既往感染过HBV,病毒清除后获得抗体或曾注射过乙肝疫苗。,231岁,女性,发病前40天因乳腺癌手术,术中输血800ml,术后曾每日用青霉素240万单位,q8h,连续静脉滴注5天。1周来食欲不振,乏力,尿黄。实验室检查:ALT200u/L,TBil51mol/L;抗-HAVIgM阴性,抗HAVIgG阳性;HBV-DNA阴性。问题:(1)应首先考虑的疾病诊断。(2)诊断该疾病应行哪些检查。,2(1)疾病诊断:病毒性肝炎丙型急性无黄疸型(2)
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