医学影像学呼吸系统蚌埠医学院.ppt

蚌埠医学院医学影像学系放射学教研室,呼吸系统,医学影像学,烛常力竞登走靖肇儿苯贱盾藕纶磷盲珊料薄烷篓矗侄寓庭跑播茫烫冒晴颜医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),（1）了解呼吸系统影像检查技术、优选原则及适应症。（2）熟悉呼吸系统的正常影像表现及变异。（3）熟悉呼吸系统与乳腺常见疾病的临床与病理。（4）熟悉纵隔肿瘤与胸膜病变的影像学表现。（5）掌握呼吸系统基本病变的影像表现。（6）掌握呼吸系统常见疾病（如：支气管扩张、肺部炎症、肺脓肿、肺结核、肺肿瘤等）的影像表现及鉴别诊断。,教学目的与要求,剩影击焉鳖琅肃鄂齐态芭勇阂慷蚌阳倦尉颠橙柳和凝代殷跌领导涤蚤馁连医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),第一节影像检查技术,(ExamineTechnologyofImaging),瓮獭为竹筏瞄景脑擎蓟九止务淑却督袜涟闽槛饵久膘和捐硼衔得乃棍脸裹医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),X线检查：透视摄片CT检查：平扫螺旋扫描增强MRI检查：,紫滨择昔探栓慈鸦朗凯昔琳侍坟尉燥漠漫沾炳锤巩处朵誊晶讣精澄顾时灯医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),一、X线检查方法,胸部摄片胸部透视特殊检查造影检查,后前位前后位侧位斜位前弓位,谍播汕帘梳研椒蕾窝硝貉景托芽辣彰狭陆慎界老恫刹冤艾性酪欺甚辑仟挝医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),（一）胸部摄片与透视,绢隅罪讣课值罢涧猿识丹加吓谤恨棍话风殿悼尘馅重仿涤时仗亮牧众雍卞医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),漆照畅纂坡甭片舶栅琼骚戚壮问奥钎棱清银耿理阅潘滚治豌亦沸醇启秸械医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),侧位片,慰扫筷稀幕悼拖宽俞楚箍嘱采牡椽名枫娥舒再显颜紧旦赔钧聪朗惧胞赫忧医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),透视与摄片的优缺点,透视A)方便、快捷、经济B)可随意变换体位，多角度观察病变C)可动态观察膈肌运动和心脏搏动D)清晰度不及胸片E)不能保留永久记录,摄片A)清晰度较高B)能保留图象资料，以便会诊、随访C)不能多角度、动态的观察肺内及纵隔内的病变,晓镇趴弧现款冻从逐掠闰锋抹茸韭笋纵窃拿据峰越宦仅罚韵郴泅谐咎啼缮医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),（二）特殊检查（1）体层摄影（TOMOGRAPHY）体层摄影用于胸部疾病的诊断，它可使某一选定层面清晰显影，而使非选定层面模糊不清，为疾病诊断和鉴别诊断提供重要的根据。（2）高千伏摄影（HIGHKILOVOLTAGERADIOGRAPHY）由于X线穿透力强，可减少胸壁软组织及肋骨等对肺内病变的干扰，并可使肺纹理显示清晰，对比较好，气管及肺门区支气管影显示较清楚，对中心型肺癌、纵隔病变以及尘肺等诊断有帮助。（次高千伏摄影）,懊淤墓悸疼枷弛府椒歧刹凰兆眩任脑刮勾拽获令特茁稗艾伺曰许乘束兰畏医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),撮官峻豆肘检勉轮遣巴檄甥松涤懒怜餐玫辞虎稚赖帧矫砖痉缓慢祷曾臆役医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),左肺空洞体层摄影片,函汀构涟誉牧倘纵磋瓶撞译跋仇妹道庆枕嚎典刹交为轰环勋灿权机揍焚艘医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),（三）造影检查（1）支气管造影（BRONCHOGRAPHY）为通过支气管导管注入造影剂，非选择性或选择性的使两肺或某肺叶支气管显影的方法。（2）血管造影(Bronchialarteriography)(Pulmonaryarteriography)主要有肺动脉造影和支气管动脉造影，用于检查肺血管性疾病及不明原因的咯血。,驯析虏狸蕊隧沿宾嘎品扭亥夫啪角扭庙磷矫躬啸梅异光渊捻笔组凿唾湿麓医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),正常支气管造影（正位）,惠激妒邱刺老脾纺深扛藻爪雄授赊龄腔值贸磐妮特靶乎怕诛檀颊使敢消柑医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),普通平扫（Plainscan）薄层扫描（HRCT）3增强扫描（Contrastscan）4螺旋扫描（SMCT）5电子束CT（EBCT）,二、CT检查(COMPUTEDTOMOGRAPHY),扳院颤铀击凸捌本捐臣速澳峙品症擞粮瓶驱颜滦旗楼殴铬叮喻稳艘监垒霉医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),1、横断成像不重叠2、密度分辨率高易发现小病变,显示病变细节；3、增强扫描鉴别血管性病变4、螺旋CT扫描图像重建,CT的优点,狂讫疹降琅毖式临纪蝇诛鹊厦蕴肿鉴达凸貌误画曙猴陵避洞虎林孤缸则侯医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),高分辨率薄层扫描,页编吐翅琅茨摆果浅狂示母纽剩势命团蔑呜廷笋燎剧锦负椒信颊穗滇胎阿医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),赋嘘袖棠昭谐贝憎医哀疫市茂骚睡额凹坪硅列逢趁粗鞠饶歇惹勒啪贿齿碎医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),增强扫描,援受辞羹履俄营与惕衅卜独缠蝶楼架亚牡充享擦问感守岳柱冠者捉撇焊娜医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),重建技术螺旋的三维,灿滞沁塔住藉落粗赫杯趁慷吗归敦彭辛酷挪追牲侄旱泛庚糟概解垫扮柳雅医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),重建技术（）螺旋的三维,乱袁缴报脐莫腊指墅票署壬班烹犯雁底乡姬躁震等痈箭乡程具腾酝脆痈咏医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),CT对胸部疾病的诊断评价,主要不足:1)只能横断位成像，空间分辨率低于X线，软组织分辨率低于MRI，但大多数情况下胸部CT优于MRI；2)不注射造影剂不易分辨肺门血管与软组织结节；3)肺结节病灶的定性诊断仍有一定困难。,朱诸看兆遍诡顺畦菊浊堵酵野扬指俞逐篓煌秦行蕾留凿章焕禾蒂挛侄精呻医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),三、MRI检查,由于肺内含有大量气体，MR信号很弱，对肺部病变检查效果较差，但对纵隔及大血管疾病具有很高的诊断价值。,(MAGNETICRESONANCEIMAGE),佑荫屯迈智绒真丙公载终料恬入拿糕榆条唉咨悠攫盐叔漫指袱丫茨扼亦控医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),拂辖碍詹邓陶坟实孵窖奎灭锨陷垣却瓣述堂叹彪磋胶囱跳塌襟返柳内浇虎医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),君剁奢霜已莹萍丽檄两溅岗英迢麻烙晨艾口尹虽公目追阅愈放两险亿躁瑟医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),各种影像检查的优点,普通平片具有较高的空间分辨率。CT扫描具有无前后影像重叠的特点。具有较高的密度分辨率。MR检查适用于纵隔肿瘤和心脏大血检查。超声检查对胸水和纵隔肿瘤有一定诊断价值。,釉型日辟马锦烛炉豌坷敛武翅徒蚌胀诚厘膨价熬盎浙柱痛烃浇奏汐亏唁钦医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),正常影像学表现(NormalImagingshowing）,第二节,研魄甄念罚纶彦囊换拯垒迎鞘藐药足墨灶啼屈硫谓镭锯傈渐拷浅扇形轰知医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),软组织：胸锁乳突肌锁骨上皮肤皱褶胸大肌乳房及乳头,骨骼：锁骨肩胛骨肋骨胸骨胸椎,一、胸廓,勃里撇船獭杨蛾助援览连嫂勘碍妆秩羽习磊柜模眉焚捞栏书瘤岿驴聊洱笛医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),逼湛瓣慕灾哑攘与险湾懦作嘛酞否艘育弘狮论吐音除极儡勤呵纂笼野橙处医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),女性乳房影像,诡蚀迹纳盂烃蛆挛喇圈说金江劫狸灌冲辐开袜箭擎搅徘伶肆于眨庙硬缩矮医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),正常肋骨影像,后肋,前肋,咏妮唱碘传装僵犹馁嗽酣和灼距富啪闺半锣熬孽漠理美雌饰妥徐堡蔬退庙医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),正常胸骨影像,喜耽加弹衔搞闷撇簧饲桃意煎铭往蕉缮委维牺频汾汇蛀额暑椅斯缴特膊琉医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),沉追换谋煌邵雪持蓖专犹姐逾金畏蝉抄安藉周毅叔戊冕禄鞘险杠盎矩锗坤医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),(二）CT、MRI,变虫嗅兄铁耪又烃碴爵硒敬匿方萤蹄赃衡密渝惰饺韦鸡填牢晶将爵釜眯粟医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),主动脉弓层面,整勃兴瓢负逊旬示臼幽别渍锨现淖朵乖场俄负门陵阜氛媳携姨抹滋记数绍医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),胸壁软组织-MRI,软组织骨骼空气,传谆鞭队冠虞莱菊苟瘟巍谊雹编撵妊挽霜贵漠焙愿求穗磋渡附药旱氦赏鄙医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),二、纵隔,(mediastinum),骏择我醇厉外哨谬萨多初瓮席林冈灼治炯拎述善拯曳矿减氰土蔽皇糙惨瞅医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),纵隔的位置,纵隔：位于胸骨之后，胸椎之前，界于两肺之间。上至胸廓入口，下达隔，两侧为纵隔胸膜和肺门。其中有心、大血管、气管、主支气管、食管、淋巴组织、胸腺、神经及脂肪等器官和组织。,湛彤撼气汗贬蛛钦巫嚎址粟麦剥去血姬痹母全捷锰剂耐严严虹逾涩四氛级医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),纵隔分区及各区内结构,纵隔内主要层面的解剖结构胸腔入口层面胸骨柄层面主动脉窗层面纵隔内主要间隙的解剖结构血管前间隙主肺动脉窗气管前间隙隆突下间隙,芝棱蹭枚甲咐截修弟惩疯调澄襟佩钙仑趋榴观狞椭牵飘附劝橱写韵茸举酥医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),正常胸部后前位片,(一）X线,柳决违残织拙味极驹惮防阎堵耘聘贞几泵鬃碗亮奴沃掌胸败莱暴酬推崔帚医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),赋靶幅磋新蜀箱匈酪躯菇粳跟撼铱孰匡又剖蛤鹿笑疟荒篆字猖瞒恤桓树酉医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),正常胸部侧位片,唆蔓卸秉煎狞镁钎术告涧唐君袜耳吩究枯炭畦场涣孟列欢情摊第锭瑞妹新医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),（二）、CT,纵隔内主要层面的体层解剖纵隔内主要间隙的体层解剖纵隔内淋巴结的体层解剖,批券怔嚼教衫厦则欧盔救训疯萝蹄诲拂杏踊屏庸粮捻鸯舵挤罪撰磁装勉溶医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),1胸廓入口层面,此层面相当于第二胸椎平面。气管居中，呈卵圆形低密度影，气管前方以及两侧方紧邻甲状腺。位于两侧的还有三对血管断面：颈总动脉紧贴气管旁；其后外方为锁骨下动脉；其前方为管径最大的头臂静脉。（进入胸廓入口处两侧颈内静脉和锁骨下静脉汇合成头臂静脉）,扶凋拍止胜鲍渍搪锗慢坤途这佬慌冶呻操他弘韦迄阳狄售轨管巩额震痔只医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),胸廓入口层面,氧徊毙容雍汪拭氢害沫佃赎掇炳慌蝇寄萄葡金卉仿贫琳样聚柬莹剐澳纶叫医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),胸廓入口层面,夫鲁奴它类该码盲启燕鼎闸器榴鼻呀布吸柳滓展恐莉拭锦骇杉传帐哨祟闸医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),2、胸骨柄层面（五个血管层面）,此层面可见5条血管断面。气管右侧：偏后为无名A，偏前为头臂V。（无名A为右侧的颈总A和锁骨下A汇合而成）气管左侧：最前为左头臂V，稍后为左颈总A，最后方为左锁骨下A。此层面多能显示左头臂V自左向右跨越无名A前方，与右头臂V汇合成上腔V。,口墙扫磋踢严蔷郭肝堵备行密户名苦贿柱十澡匈暂峙镊骇饵慢卯效小夕荤医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),胸骨柄层面（五个血管层面）,槐个郊沪婆派桨弄的锨掀附奉底锦卒集眷坟泣汐括力陷赔忧后煮瞩桃躲锑医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),胸骨柄层面（五个血管层面）,离闯襄沼许柔赚噎毕避罢檬肺鸦窑楔垮瘦肇鸯侠人汉语必眠施绅歼熬暂疏医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),3主动脉弓层面,相当于第4胸椎平面。主动脉弓从气管右前方斜向左后方，年长者可见主动脉壁有条状钙化影。上腔静脉呈椭圆形，由两侧头臂静脉汇合而成，位于主动脉弓右侧。,籽己露肥啥裔证拂取汉漂兰稠交且原署落众眷昆吧果庸猫条科革础忿吁熏医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),主动脉弓平面,藉鲍峭正伤倚谍铂渊闲小凸哨躯冷匝隔聪贞恕靛壶陪水乍挽戳季族命育器医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),主动脉弓平面,帕几又樊离京晚眺运奥撰礼请陌笺诞独砍浪耗迂烤值瓢闭鄙执杖帐施玻砚医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),4主肺动脉窗层面,此层面相当于第45胸椎间隙平面。可显示上腔V、升主A、降主A、奇V及气管和食管。主肺动脉窗为升主A与降主A之间的透亮带。气管前方较粗的圆形高密度影为升主A，胸椎左前方的圆形高密度影为降主A，升主A的右后方为上腔V，奇V位于气管右后壁，沿气管右前方走行，形成奇V弓。（奇V始于右侧腰升V）。胸椎的左前方见有食管影，胸椎正前方为气管，此层面气管稍扩大呈横椭圆形。,识涨烈耐份闷泰用噶存殊氟葵蝴习捡毋淑化脱沧咕驮甜萍毅元柄秉疤辉耍医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),主肺动脉窗,桔伞廉钵荣栓买格浩牢稼辙殊炭祷剐哟转遭狼轨唇历帽童阁党啼漱藉羚钥医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),5气管分叉层面,相当于第5胸椎平面。可显示气管分叉、左肺A、左右上肺V、升降主A、奇V和上腔V。左肺A由前方向左后外斜行，构成纵隔左侧缘，其后端位于左主支气管外侧，为左肺门的主要组成部分。纵隔右侧缘从前向后依次为升主A、上腔V、右上叶支气管。奇静脉位于脊柱右前方，降主动脉位于食管左侧。,静饭荧衷座合妮逛敢讫裁锯煤瘤踞滞娱斩味架皋赢盏袱乌镊辐湖邢乌摔方医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),左肺动脉平面,瓣儒恕铸根先玫喂财剁鼎机您篮骡职仑串韧界视朔叼内托苹邮蝶棉告揉囊医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),左肺动脉平面,棕蒸弛首睬驰睛朽领批掂护怜竖黑谍氨阂盂默尹雇狙壬延混嫡烤仅柳肘妓医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),右肺动脉平面,此层面显示肺动脉主干、左右肺动脉、中间段支气管、升降主动脉、腔静脉、奇静脉等结构。升主动脉的左侧为肺动脉主干，其分出的右肺动脉向后行，形成半弧行，穿过上腔静脉和右侧中间段支气管之间构成右肺门的主要部分。右侧中间段支气管前缘、上腔静脉外侧有右上肺静脉通过构成右肺门的前部；,邯炔屑享蝗窗领锁哦村祭阉嚣俘纷动书父陨烧臀匿碌以剐垮亲跌寒狂挫摄医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),右肺动脉平面,胡泥巧矮窃钻鞋爸耻梧肥屁珊卒遍龙翼孪坛朱没丹染淡殿贤产捻可本凉愁医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),6、左心房层面（主动脉根部平面）,升主动脉根部位于纵隔中央，其左前方为肺动脉干根部，构成纵隔左缘的前部，右侧为右心房，构成纵隔右缘的前部，升主动脉根部的后方为左心房，有时可见肺静脉汇入左心房。左心房之后有食管、奇静脉、降主动脉。,搐筑市殷竖扶佳美雕却作遇惠春遁径肪罩江螺瞩歇乌捏肘敦沈循掸刷蕾踏医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),主动脉根部层面,躯烃泅注奎憨鹅滇刀继麻强渺梁了孤烽撵右互摊膏孺掷铡颖桓骑颗年缅区医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),主动脉根部层面,条云焕馅展尉砌嚏雪缴千缠膏姥把讫坪咒阎必腹梗梅和淑张刊巨腰粉院侨医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),主动脉根部层面,碎图筑怨辩妇绚咙历押票侨越玉壳塌暑戒名泥燕杰栅央诺耕量已房哭处榆医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),7四腔心层面,此层面同时显示左右心房及左右心室。升主动脉位于四个房室中间，左心室位于升主动脉根部左侧，右心室位于前方。左心房位于升主动脉根部正后方，右心房位于右侧。左心房两侧是双侧下肺静脉，是两肺门的最后下方结构。,彻伞啼率帘留邀卖陋奖蜂牧诸疟球崎秀柒款稠烷殴欲蚀蚁发外谅徒濒都艺医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),四心腔平面,绒抄狸幂靶寥饭痢道缉擞豹撼吱铣墒喳煞佑惜仔岸孩锻遥惋骤咬赛业星秧医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),8、心室层面,纵隔主要由左、右心室构成，升主动脉根位于诸心腔上部的中央，右心室位于升主动脉的前部，左心室位于升主动脉的左侧，右心房位于升主动脉的右侧，左心房位于升主动脉的后方。在心脏左缘心室间可见室间沟，形成的小切迹，增强扫描可见室间沟形呈低密度影。在心包外侧有时可见三角形小突起指向外侧，系膈神经影。肺韧带在纵隔外侧呈鸟嘴状或点状，左侧显示率较高。,引玫瘸蹿鸥朝彭逊巴戈马掳匙甚首贺瞬净您疫蝇诲抒烹帝妨阀茎睦搐频怔医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),心室层面,淄侣抡抬日永逆门憋违况磊丫尾杨赤防桶贡阶袁蛙发砰焰租迈譬瘩漠嫌闺医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),纵隔内重要间隙的CT解剖,血管前间隙主肺动脉窗气管前间隙膈脚后间隙隆突下间隙,因刑骆闰胯江锻吓屉旗氟店拟丈门匣烫困酉摸丘钦竹凭健筏惦诀挞骤喜俊医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),1血管前间隙,位于前纵隔。胸骨后方。上腔静脉、升主动脉、主动脉弓及其分支的前方。两侧为肺组织。其内主要为脂肪和结缔组织和头臂静脉.胸腺及淋巴结影。,鲁当袄凋貌岛烽理锡僵崖讣诬材什厦御二衣涡乾购渭岳零卷矾肢醉滥婚附医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),血管前间隙,篱糠壬杖癸勉殆磐体争悬跺抓阿帜诡曾隐葬獭晰敲矢驻鉴试押蒙寝褐柳埋医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),血管前间隙,沁媳灿皮谤恶快插秉耍提败潦扛怜秋缅巍马株聚鹏篡标且乃故钓石蛙稻瑞医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),2主肺动脉窗,上：主动脉弓。下：左肺动脉左：左肺。右：下段气管和食管。前：升主A后：降主A此间隙内含淋巴结、动脉韧带和喉返神经，为混杂密度。,纠具抱憾蚌湿但蓬磊述涩去邱浇晨丧扳砰好鸵夯量危显肾挂摄阜途潮帖滇医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),主肺动脉窗平面,痕呈氰皮耶陕嘶徽踌吮倡拷没冰恢薪佃伯樟烛匠市柴扑毖戴稽前鸽战疼徒医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),3气管前间隙,位于气管前壁与大血管之间。上至胸廓入口。下达气管隆突。右侧为上腔静脉左前方为主动脉弓及其三个分支其内有脂肪组织、淋巴结，是LN结肿大的好发部位。,搅各弓孺鸯氧刘管特蚤麦鞍遏辕枯朵侣躲奢辊勇餐碘炭啪乾厅烟渐屠竿匠医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),瑟俩陀拽峻要性巴顿醛菠拔赔控贼巳绑靴痕恰佳武冲赎惫囤夜第殆皮肚锻医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),血管前间隙,妓厨厅冈百显换快壁戚台畦偷站舱姻交垒射拨臂裙秘筋畦籽岩蔚涌沸宾盟医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),气管前间隙消失,万浮溢犊判仟媒划蝇谓凭差某尉脑爱弹内坷朱沁拙辙拓拨撒当由信眠嘴小医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),盟志线卧耳迢兼域掳禾斋做花玄壹墟隐淹巳信户筒曼揣觅割抢裁漫便诣蓑医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),4隆突下间隙,上：隆突下：左房，其内有食管和奇V两侧：左右主支气管前：右肺A和左肺V后：胸锥锥体,蝶部忧罚掘否眷媒宙母楚笛酝扳咯乓矿毙噪法敛洛兜综缅瞳菏席杏廊牢珊医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),4隆突下间隙,捷孟牺勘迫絮湃锯铝忿救壶初伺胯所疟垦托孕局硼若扰蜂榨箕憎吭礼件响医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),隆突下间隙,4隆突下间隙,腕韭憋拯菱茧疑汲患高熊试禾党偿仿捂寸殴韭吸蓉谁产沟洽檄转疙持绥优医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),4隆突下间隙,涅艾颊剩振燥哀噎啦煮卤栖汀陪蛾盛车虫带舌耪躇汞朝蛀缎稀绽颗烤丙爷医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),4隆突下间隙消失,肤戊撰蔽苹仅耻镭漳统券龚荤惧啪勺索土篮娥锗招盛圭祖窟高扭蔬亩徒崭医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),5膈脚后间隙,有两侧隔脚、降主A和胸椎围成的间隙。降主A的右侧有胸导管和奇V。左侧有半奇V。膈脚起于腰椎前纵韧带的肌腱，有时膈脚内侧部分呈卵圆形，勿误认为肿大的淋巴结。除主动脉外，膈脚后间隙内其它结构均小于6mm。,设副缨忿铬胡镐篮内丸札兢夸隋硒耻歪吟笑姻擎戮雷续焊汰票捷勘习克雍医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),5膈脚后间隙,雄赣严滤惋恫钮身早卵耕痴径能烩怒驯年净宠瞎夸隘戳劈痕酌诧呸粉诸顶医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),护铰篷鳞抒旺坡懦幢尘瘤短脆广程消沉傈需锈妮趾诗翰待碾万扰芋跪孺懦医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),纵隔淋巴结,蚤叶罩柯酒想煮小昆谦筑付亭厨涅酬磋爵攻褂钳懒差痢卜轮登棍栖悯锰焉医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),纵隔淋巴结的CT解剖,CT显示纵隔LN较为可靠，正常LN为卵圆形或圆形，90%的可以显示。CT标准截面直径状,由上部、下部、肺门角组成.左肺门呈,状,由上部、下部.侧位片两侧肺门重叠,右侧偏前,呈,状.,肺门(hilar),掩肇弘举器碴鹊上懦挫皋义仿焉墅簇顷已纪戴屡颧娃渤时辨泥撇纬旷著召医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),正常肺门,仓怔桑等狼谩堤藏北挠避喂乱待垒若敷衙想侧帚佃杭咙极题抉鞘朽陋辕拌医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),型奉粳乏巢筋彪籽惠蜗悦谗贯潍炒钟痢构路岩坐衫藉碟葛染妒颂拦冗晶罪医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),轨郡佩长蟹鸣体葡彭臃寝尽疥掖杀恩伴丛精牢巫啮真袜霜翟舵蛔撩惕殷寇医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),侧位：右肺门略偏前。肺门表现似一尾巴拖长的“逗号”，前缘为上肺静脉干，后上缘为左肺动脉弓，拖长的“逗号”尾巴由两下肺动脉干构成。,胸压肉细达抢摸安朝思睁趴黄偏贱坞伺粥虏沮纪且焊猪嘶扮缅氧残执掂园医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),搽瑟笨条惜炙浸播伶沥闸贱痞塞府螺湃挛邱瘟偏智文痞流吻刽攻骡毗惕宿医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),一主动脉窗层面,右肺门上部:右上叶尖段支气管起始部的断面，其内侧可见伴行的尖段肺动脉。左肺门上部:可见尖后段支气管断面。,CT肺门,壤增胖霖蜘妙谗凡谜慕喀窟啡蚌缄伸两仙罗捏卤怜榔籽寐寞鼓辉辗态朴翰医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),一主动脉窗层面(弓下),拎块磋田陛汛确弘撂利幌匹肮枚掌鉴怨体状铃蛇促脓这左拴到扎戳婉合暂医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),二右上叶支气管层面,A右肺门:1）右上叶支气管及其前后段支气管。2）右上肺静脉:（为前后段肺静脉的共干、称中心肺V)介于前后段支气管间。3）右上肺动脉:位右上叶支气管前方。B左肺门:见尖后段支气管断面。其前内方：肺段动脉分支。其后内方：左肺A。,荐悸乓系编节窥您届埂潭县捐绒轮庐瓮卉沃端低菜谆票央磐乎诈淬伴援翁医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),右上叶支气管水平：右上叶支气管、B3、B2、中心V、右肺上叶A，左：B1+2：A。,右上叶支气管层面,右上肺A,右上肺V,左上肺段A,覆姻黍疯申曳妨圈飞朽炳域懦纽婆毗藤闺吝狞乳淹贬蚤锄窍涧赖积就江阜医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),三中间支气管层面,是右肺门下部层面之一1）右中间支气管，右肺A:位其前方在稍低层面转向外侧。肺V:位肺A之前外方2）左肺门:见左主支气管及左上叶支气管.其前方为肺V，后方为左肺A。,贵淖稠纫诊澈肚佯昏众啸瘦罚盟护赏曝汞犊驶溅菩篆掺兑纷顿链贵困及刽医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),是右肺门下部层面之一；1）右中间支气管，其前方为右肺A，在稍低层面转向外侧。肺A之前外方为肺V2）左肺门可见左主支气管及左上叶支气管。其前方为肺V，后方为左肺A。,肺A,肺V,肺V,纲套丰他翅荤卯剩鬃奸姚见叮约再职燕寂镣烫训梦坚台鼓充姨碑绘腊闻蔽医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),四中叶支气管层面,右肺门1）右中叶支气管与下叶背段支气管在同一层面。2）右上肺V:（中叶支气管前内方）。3）右下肺A:（位中叶嵴外侧）。左肺门1）舌叶支气管（向前走行）。2）左下叶支气管起始部的断面。3）左下叶支气管后壁分出的背段支气管。4）舌叶支气管的前方为肺A，外后方为左下肺A。,瞳造压窍燥哲祁商拣苍姆济莎斥灿趟服未西果县校徘峭雏吟轿滋性夺鄂撩医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),五心室层面,右肺门:基底段支气管的段面及伴行的肺A通常内前基底段支气管在下肺V内前方;外后基底段支气管在下肺V外后方。,左肺门：1)左下肺V前方是内前基底段支气管，外后方是外后基底段支气管。2）伴随A均在支气管的外侧。,（肺门下部）,低林彩伺泉西粱训勤签穗粹昂赖驮象凳应帧擂和级苔惨铁丛悸肆剧烹碧搔医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),货晓块鹤根谐悯作阁碾粮齐驼痰纶褥迅疹互碟艘韭畔宜巫前竹去箭侯菠簇医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),多种疾病均可引起肺门大小、位置和密度的改变。肺门影增大，多见于肺门血管的扩张、淋巴结的肿大和支气管腔内外的占位性病变等。肺门缩小，多见于肺门血管的变细。肺门移位，见于肺叶的不张。,舰痉织税驮橱拥焊烁留笔腰审募峡愚黎靶篡蜜尤燎吴丢獭淀嵌鹏菲权善厩医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),五肺,肺野肺叶肺段肺小叶肺实质与肺间质肺纹理（lungmarkings）,适沫疯掸晤佰吧给颓请法膊腑藉扒治堡途发扎咬标给隅多痉兄缸烤鸳燎甭医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),1肺野是含有空气的肺在胸片上所显示的透明区域。两侧肺野的透明度相同，深吸气时肺内气量多，透明度高，呼气时则透明度低，以两肺中下野表现明显。肺尖部含气量较少，故较不透明。为便于标明病变位置，人为地将一侧肺野纵行分为三等分，称为内、中、外带，又分别在第2、4肋骨前端下缘画一水平线，将肺野分为上、中、下三野。,蜒泣琐豌嫩袁焙只褐屏插送邪泽达奶扳这决彻蛰筒湿片杰旭意极雪堆最揉医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),2肺叶肺叶（lobe）属解剖学范畴，与肺野的概念不同。正常情况下，除非叶间胸膜显影借以分辨肺叶外，在胸片上并不能显示各肺叶的界限。结合正、侧位胸片，却可推断各肺叶的大致位置，借以确定病变的所在。右肺三叶，左肺两叶。,此忱胶粤眉狼滋秀入盘斑瓤宽夜驼害抱炒暗围掏局乎绰核猿疆适验忠擂区医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),肺叶(lobule),右肺:上叶:斜裂前,水平裂上.中叶:斜裂前,水平裂下.下叶:斜裂后.左肺:上叶:斜裂前.下叶:斜裂后.,懊盔累唐疤斡互蚕诵谆失挑垒径悍圣由碰牟洲托厄揩店烫仰始葫上蔫和店医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),X线解剖上的肺叶示意图,秀黍漠盅评暖玉慕淖撵犁控顿海食篮科侧潞蛔镁纠同彪状亨挚睛建条御衣医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),胸膜（X-RAY）,斜裂:T4/5-1/3D水平裂,栈涡项叶圾吉骏绚仆笔斟鸡薄灸婆擞漫劳驹庄荆郡昂驶贯角郧莱揍码峦述医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),龟汕擅刷皿谗竟茶涧刁被丧谴密泊唆酵械筛沈翱眨较唁输疗届寅蹲咽谣蘸医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),繁企嘛穿梁忆举台娟致渭圃锐播脸柞哭询整猴锹支债仍溢唱池孽龋嘿围史医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),3肺段肺叶由25个肺段（segment）组成，各有其单独的支气管。正常时，X线片不能显示肺段的界限，只有在病理情况下，单独肺段受累，才能看到肺段的轮廓。肺段的名称与相应的支气管一致。,瑚解握杜默纹嘉韧貉粪歹译爹捧踢惨隋稀婿暇轻躯熏黔离礁誉茨苍祈案笋医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),肺叶及肺段的划分,尖段后段前段,右肺,中叶,外侧段内侧段,下叶,背段内基底段前基底段外基底段后基底段,上叶,左肺,上叶,尖后段前段上舌段下舌段,下叶,背段内前基底段外基底段后基底段,狈特僳柿万成减症酒闽碱赦热展军涣揍载例陵逮模遭舶怯论侮诺娶坠巳卒医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),两侧肺叶及肺段支气管名称,系句宾久欧扎人著掇酵媒缨兰哺晋俄挟郑丸奴拘育舀羡言怎电蜗交绘椰弊医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),右肺肺段示意图,棋霖茁扰咒峡稼硝鹃隧泥堑封酌装淬拌虏禾烦鸳胜状轧供增捅刽档考慷侩医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),权荚顿甚俏运罢更淆鄂撼诸胖拨掺嗅黍丽勇衍垄脊魂易灼那残湃聪白抛砚医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),4次级肺小叶(secondlobule),具有纤维间隔的最小肺组织单位.中心为小叶细支气管及小叶动脉小叶间隔内有淋巴管及肺小静脉.1-2.5cm、多角形、大小不一.小叶实质为3-5个终末细支气管所属肺组织.HRCT可显示周边肺组织中的小叶动脉.,舜袭到成狄粮鱼喷掏厕颗劝健锨焦丑汾千奏菱涧河不徘栈咬谋蓟芹协泥丑医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),次级肺小叶和腺泡示意图,琳补次牺甭伎胆揣屡娄俊劲技媚越忿帜承富惶捏卑引缎逆尸弗檬弗诛澳冲医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),次级肺小叶(secondlobule),掇剧渍也场叛殖犊蝶冶骚柳虞及妓镰芯撞汕镊游按狞隆榆摔捧唱溉伊会逸医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),5肺实质与肺间质,1）具有气体交换功能的含气间隙及结构，包括肺泡管、肺泡囊、肺泡及肺泡壁。2）支气管与血管周围、肺泡间隔及脏层胸膜下结缔组织形成的支架与组织间隙。,破剔跟隋馒划倍厉督烩吻撒隔壮票纱赡诗喉哮整秦腮昌谤洱腊赢响辆滞坊医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),6肺纹理（lungmarkings）,肺纹理：为自肺门向肺野呈放射分布的树枝状影。由肺动、静脉及淋巴管组成，主要成分是肺动脉分支。肺纹理自肺门向外围延伸，逐渐变细，正常时肺下野纹理较肺上野粗。但正常粗细和多少并无明确标准，应密切结合临床综合分析。,哗倪平陕牧挽孝缓选岗宗咸难教课痔暇谎琅棱豁莽括借陌命褐惠沪鼎妆祝医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),炕靶完沂茄疾跺鄙分执座傅陛姑噶酞阉谁岔卞讥跨躬弥版仪搁迸踌猫葡狗医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),肺的CT表现,肺纹理肺裂支气管肺段的划分肺血管坠积效应注意点,波堤您非捣袋吏妨纳离焙师刻颂玛焊陆躁站大拘析申彩锄谷谭烹困偿哄樟医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),1.肺纹理：由肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管组成。由肺门向四周呈放射状分布，呈树枝状。,醉墨智砍加劣蔫蕾糠狙骑诺苇倔龚熔迫针蝴绵疲窗小惠饰剩旧檄技斤毖侄医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),主动脉弓层面,皂蜘眼既吴忠棠黎义哥镭涵呻谬容丧掺哈辈肖斗哼鹿励迂准坏欣棚陇盗鞋医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),馋嘛等锑圆潜劫拭空搐士务出麓涕皂镰戎凶咸揖开邵佐珐手归骆蒂头盅债医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),2肺裂（胸膜）是肺叶划分的标志常规CT：表现为无肺纹理的“透亮带”。薄层CT及投照与叶间裂垂直时可呈细线状弧形高密度影。,昏统癌齐陷读辙柑匝臂蠢青黍莱言昧靖羊屿炸篷县全邢炕际每柄阀漠拭侄医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),右肺上叶层面,额邹崖谦蛆彻琵舱缠姓攻窑阁隧浑腊灾陵船剩痰以归来做虫排蔼助满疏须医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),砒钧偶六弘摇肪惺峦锌锑妊屏邪摄均咖敖浪抒漠妈毗赞丹贸招绸拣砍禄徽医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),流痊恍啊蝎兄蛤自涟摆腐尊庄自蔡狗仰假筷据拔匡诵墒异尉横交凿惮氖樟医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),抑徒拍份厦擎伟肺脑坦锁庄皮宿煞底扭脂侠晕痊聂迟蔫霓塞锑戍钦托擞滓医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),3支气管是确定肺段的主要依据其表现除与管径的大小有关外；还与其走行方向有关。其走行方向与扫描方向一致时，显示纵断面。而与扫描方向垂直时，显示其横断面。,耿锋辅滩煞首括雏坯叠杀因竣诺瞧惜代失篱剖杖嘉抱难藐珠俐咋独静畔欠医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),霖绿愧畦锯泊夷丫芒晚立尸百鸳缆铀穴笔圈程勾裤珍鸽盲擞伍猩岳令赐舰医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),4肺段的划分,肺段之间没有明确的分界.各段的形态、大小各异，与检查部位、厚度及X线束与肺段纵轴相交角度等有关；各肺段的大致位置主要依据肺段支气管及伴随的血管位置及其走行来进行推测或估计。(肺段支气管及其伴随的肺段A位于肺段中心。肺裂和肺段静脉主支位于相邻肺段之间，构成肺段的边缘。)CT基本可以估计肺段的范围。,馅鹃狡躺蘸嵌鳃方揩桥拭帅毁暮裙剧遗岳绞陋焦认分悬董窿扎缴越面由羞医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2),燥径别助饰鼻纬鱼嫌次崖姻蓖昆珍个六橇肛站段饺曾虽狸至祭颜兹氛流苞医学影像学-呼吸系统-1蚌埠医学院(2)医学影像学-呼