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支架断裂并心肌梗塞一例,云南省第二人民医院心内科洪云飞李建美,病史,患者,男,73岁,因“反复胸闷、胸痛6年,加重1小时”入院。既往于6年前在我院因“心绞痛”在我院行PCI两次。有“高血压病”史,已戒烟10年。,实验室检查,ECG:窦性心律,三度房室传导阻滞,急性下壁、正后壁心肌梗塞。心肌标志物:cTni:阴性血常规,肾功能,电解质正常,处理,给予抗血小板、抗凝治疗及安装心脏临时起搏器后行急诊PCI术。,CAG,CAG,CAG,CAG,既往介入影像2004年2月,既往介入影像2004年2月,既往介入影像2004年2月,既往介入影像2004年2月,既往介入影像2004年2月,既往介入影像2004年2月,2004年7月,2004年7月,2004年7月,2004年7月,RCA-PCI:Guiding:JR4,Guide-wire:Runthrough,Ballon:2.515mm,RCA-PCI:球囊未通过病变,但远段可见血流通过。,RCA-PCI:以1.58mm球囊通过病变,RCA-PCI:预扩后,RCA-PCI:2.5mm球囊再次扩张,RCA-PCI:预扩后,RCA-PCI:顺序植入两枚支架。并以3.5mm高压球囊后扩张,讨论,支架断裂多发生RCA第一弯曲处,与局部机械作用力有关;多数报道认为BM支架断裂少见,该患者断裂支架为BM支架,且当时曾高压扩张过;不锈钢支架是否较钴铬合金支架易断裂?对于该手
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