中医学第十九节补虚药_第1页
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文档简介

一、含义:,概述,虚精气夺则虚,阳与气不足,阴与血不足,虚证,分类,补气药补阳药补血药补阴药,二、功效与主治,三、性能特点,四、配伍应用,补阳药补气药补血药补气药补阴药补气药补阴药补血药补阴药补阳药,五、使用注意,3.用法方面:,第一部分,补气药,一、含义:,概述,补气,气虚证,二、功效与主治:,补气,肺气虚证,主呼吸呼多吸少,主声音声音低微,主表自汗,主统血出血证,主升清脏器下垂,泄泻,主运化脘腹胀满、纳差,主神志心悸失眠多梦,主血脉脉结代,遗精、滑精,虚喘,带下,遗尿、尿频,轻证表现为脏腑气虚证,重证元气虚脱,脉微欲绝,四肢厥冷,补脾气,补肺气,补肾气,补心气,补元气,肾气不固,心气虚证,脾气虚证,元气不足,1.药性:平或微温特殊:西洋参寒性2.药味:甘,能清热燥湿兼苦味3.归经:均归脾经,大部分兼归肺经,少数归心、肾经,三、性能特点:,1.脾气虚证,四、配伍应用:,2.肺气虚证,(1)喘咳止咳平喘药(2)自汗证止汗药,3.心气虚证安神药,4.肾气虚证固精止遗、止带,药材来源:五加科多年生草本植物人参的根,人参(掌握),药材命名:,生晒参,红参,产地:上党人参东北人参(吉林人参,长白山人参)韩国参(百济参、高丽参)东洋人参,加工方法:生晒参红参糖参,生长环境:野山参园参移山参,药用部位:全须参直须参弯须参,甘,微温。归肺、脾、心、肾经。,性味归经:,1.单用(气脱)独参汤2.亡阳:+附子3.亡阴:+麦冬、五味子,优质,大剂量,浓煎频服,功效与应用:,一、大补元气气虚欲脱证,元气欲脱证?,1.补肺、脾之气作用强,为治肺、脾气虚证的要药,二、补益脏气肺脾心肾气虚证,脾虚证脾虚夹湿脾不统血脾不生血脾不升清,肺气虚肺肾两虚,安神增智,2.补心气心气虚证,3.补肾气肾气虚证,三、生津止渴气虚津伤口渴及消渴,1.气阴两伤之汗出口渴、倦怠乏力生脉散,2.消渴病,四、安神增智,心神不宁,心悸失眠健忘,五、扶正驱邪,1.表证兼有正虚或虚人外感人参败毒散,2.温热病,热邪炽盛,兼虚人参白虎汤,3.便秘兼虚证黄龙汤,用法用量:,煎服,39g。挽救虚脱,剂量可增加为1530g,优质人参宜文火另煎分次兑服。研末吞服,0.51g。,(1)不宜与藜芦同用(十八反)(2)不能与具有中枢兴奋作用药物同用(3)不宜同时吃萝卜(降低药效)、喝茶(4)水肿,肾功能不全者不用(5)失眠实证、热证要慎用,使用注意:,1.不能滥用,2.使用禁忌,西洋参(了解),五加科多年生草本植物西洋参的,根,药材来源:,甘、微苦、寒。归肺、心、肾、脾经,性味归经:,1.力量较人参弱;2.兼能清火养阴生津,肺:补肺气、养肺阴、清肺热心:补心气、养心阴肾:补肾气、益肾阴脾:补脾气、养脾阴,功效与应用:,煎服,36g。另煎兑服。入丸散剂每次0.51g。,用法用量:,太子参(无),药材来源:石竹科植物异叶假繁缕的,块根,气阴双补,性味归经:甘、微苦,平。归脾、肺、心经。,功效与应用:,补气,养阴,平补之品:作用缓和,辅助药或调补品,党参(熟悉),药材来源:桔梗科植物党参、素花党参或川党参的干燥,根茎,三、补血气血两虚证,性味归经:甘,平。归脾、肺经。,功效与应用:,一、补气,二、生津气津两伤证,“诸参皆补”的说法是否正确?,黄芪(掌握),药材来源:豆科草本植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的,根,甘,微温。归脾、肺经。,性味归经:,功效与应用:,补气,补气,气血不足,中气下陷,肺脾气虚,用法用量:,煎服,1015g。,表卫不固或疮疡久不溃或溃后不敛,生,蜜炙,白术(熟悉),药材来源:菊科草本植物白术的干燥,根茎,便溏、泄泻痰饮水肿带下,性味归经:苦、甘,温。归脾、胃经。,补气健脾,功效与应用:,脾脏补气健脾第一要药,燥湿,止汗,气虚自汗证,补脾益卫固表止汗,作用较黄芪弱,脾止泄宜炒焦用。,用法用量:,煎服,1015g。,燥湿利水宜生用;,补气健脾宜炒用;,比较白术与苍术在功效、应用上的异同。,山药(附),药材来源:薯蓣科草质藤本薯蓣的,主产于河南,且以怀庆府地区产者品质较佳(怀山药),根茎,益脾、肺、肾之阴,性味归经:甘,平。归肺、脾、肾经。,功效与应用:,补脾、肺、肾之气,补气,养阴,消渴证,2.富含营养成分的补气药,既能增强功能,又能补充物质。营养调补佳品,可长期服用。,此外,还具有两个特点:,1.性平,力缓,药食两用。剂量大60g,甘草(了解),药材来源:豆科草本植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥,光果甘草,胀果甘草,根及根茎,性味归经:甘,微寒。归心、肺、脾、胃经。,1.补气,作用弱,辅助性药物,炙用用量较大,30g,功效与应用:,2.祛痰止咳平喘多种咳喘证,药材生用用于药物、食物中毒,重金属等中毒。并非对所有药物均有解毒作用,热毒疮疡咽喉肿痛,3.缓急止痛脘腹以及四肢挛急疼痛,4.清热解毒,缓和药性,减低毒性,5.调和药性,6.作为辅料,1.甘草具有多方面的功效。,2.促进某些药物的溶解,提高疗效。,3.对某些药物具有增效的作用。,4.降低某些药物的毒性。,在临床用药中甘草为何常用?,用法用量:煎服,310g。,1.不能运用于有配伍禁忌的方剂,即不宜与大戟、芫花、甘遂、海藻同用(十八反)。2.湿盛中满者慎用。3.水肿者不宜。4.不可大剂量久服。,使用注意:,思考题,以甘草的功效为例,说明甘味代表的作用。,大枣(附表),药材来源:鼠李科落叶灌木或小乔木植物枣的成熟,果实,性味归经:甘,温。归脾、胃、心经。,一、补气健脾:脾气虚证,二、养血安神:1.血虚证2.心神不宁证(脏燥),功效与应用:,三、缓和药性:,使用注意:湿盛中满者慎用。,用法用量:煎服,1030g。,缓解毒烈药物毒烈之性,保护胃气,主要用于甘草不能配伍的药物,蜂蜜(无),药材来源:蜜蜂科昆虫中华蜜蜂或意大利蜜蜂所酿,蜜,性味归经:甘,平。归肺、脾、大肠经。,一、肺脾双补,二、润燥,常作为赋型剂或辅料(四君子蜜丸剂),多作炮制的辅料(蜜炙黄芪),功效与应用:,四、解毒:,2.解痈毒(解毒去腐,生肌敛疮),1.解药毒:,附子、乌头之毒,使用注意:1.湿盛中满者、要慎用2.便溏、泄泻者要慎用。,用法用量:煎服或冲服,1530g。润肠通便可以制成栓剂;治疗疮痈一般是适量外用。,在补气药中,所有的药物都能补脾气,绝大部分药物能补肺气,其中不补肺气的药物有3味药,分别是白术、甘草、大枣;少数药物补心气,有人参、西洋参、甘草;补肾气的药物为人参、西洋参、山药。,补气药小结:,第二部分,补阳药,一、含义:,概述,补阳,阳虚证,二、功效与主治:,补阳,补肾阳,补脾阳,补心阳,肾阳虚证,温煦、壮阳、强筋骨、纳气平喘、补火生土、固精,怯寒肢冷,腰膝酸软,性欲淡漠,阳萎早泄,宫冷不孕呼多吸少,咳嗽喘促腹中冷痛,黎明泄泻带下、遗精滑精,尿频遗尿,三、性能特点:,1.药性:,2.药味:,3.归经:,温,甘,主归肾经,四、配伍应用:,鹿茸(掌握),药材来源:鹿科动物梅花鹿或马鹿的雄鹿头上未角化密生茸毛幼角,性味归经:甘、咸,温。归肾、肝经。,肾阳虚衰、精血亏虚诸证,功效与应用:,三、强筋骨肝肾亏虚证,四、固冲任崩漏带下,肾阳虚兼有筋骨痿软者尤为适宜。,五、托毒生肌疮疡内陷或久溃不敛,用法用量:研末服,1日13g,分3次冲服,亦可作丸散剂使用。,使用注意:1.用量不宜过大,从小剂量开始2.热证忌用3.不入汤剂,入丸剂/酒剂(注意剂量)4.最好不与莱菔子、萝卜同用(降效),肉苁蓉(附),药材来源:列当科多年生肉质寄生草本植物肉苁蓉带鳞叶的,性味归经:甘、咸,温。归肾、肝、大肠经。,功效与应用:,三、润肠通便肠燥便秘,淫羊藿(掌握),药材来源:小檗科草本植物淫羊藿或箭叶淫羊藿、柔毛淫羊藿、巫山淫羊藿或朝鲜淫羊藿的干燥,性味归经:甘、辛,温。归肾、肝经。功效与应用:一、补肾阳(温肾壮阳)肾阳虚证1.长于补肾壮阳,尤其适宜于肾阳虚,生殖机能低下,是治疗阳痿宫冷的要药。2.遗尿、尿频单用有效,可泡酒服,或与补肾阳药同用。,二、祛风湿风湿痹证特点:主要用于治了风湿痹证日久,肝肾不足,筋骨不健,肢体麻木等三、祛痰止咳平喘咳喘有痰用法用量:煎服,39g。或入丸、散、酒、剂。使用注意:阴虚火旺者忌用。,巴戟天(熟悉),药材来源:茜草科多年生藤本植物巴戟天的,性味归经:甘、辛,微温。归肾、肝经。,功效与应用:,补骨脂(了解),药材来源:豆科一年生草本植物补骨脂的干燥成熟,性味归经:辛、苦,温。归肾、脾经。,肾阳不足、肾气不固诸证,提高阳气温煦功能提高性功能,三、暖脾止泻脾肾阳虚的五更泄,四、纳气平喘肾不纳气之虚喘证,菟丝子(掌握),【来源】为旋花科一年生寄生缠绕草本植物菟丝子CuscutachinensisLam.的成熟种子。我国大部分地区均有分布。主产于山东、河南、辽宁等地。秋季果实成熟时采收植株,晒干,打下种子,除去杂质。炒用或盐水炙用。,菟丝子,【性味归经】甘、涩,温。归肾、肝、脾经。【功效】补肾阳,益肾精,明目,固精,缩尿,止带,止泻,安胎。【应用】1.用于肾虚证。本品补而不峻,温而不燥,既能补助肾阳,又能补益肾精,可随配伍广泛用于肾阳不足,肾精亏虚所致的多种证候。又兼具固涩作用,对肾虚不固之证还有标本兼顾之效。,菟丝子,2.用于内障目昏。对肾精亏虚,精气不能上荣之内障目昏,本品能益精明目;若兼肾阳不足者,又能补助肾阳,故为眼科治内障目昏的常用药,常与熟地黄、枸杞子等益精养血明目之品同用。3.用于冲任不固,胎动不安。本品又为常用的安胎药,适用于肾虚冲任不固,胎失所养引起的胎动不安,常与桑寄生、续断等补肾安胎之品同用。此外,本品还可治疗肾虚消渴,如全生指迷方菟丝子丸治消渴,单用本品为丸服。本品酒浸外涂,对白癜风亦有一定疗效。,续断(了解),【来源】为川续断科多年生草本植物川续断DipsacusasperoidesC.Y.ChengetT.M.Ai的根。主产于四川、湖北云南等地。秋季采挖。除残茎、须根,以微火烘至半干,堆置“发汗”至内部变绿时,再烘干。切薄片用。,续断,【性味归经】甘、辛、苦,微温。归肾、肝经。【功效】补肾阳,强筋骨,活血通络,续骨(伤科要药),止痛、安胎。,续断,【应用】1.用于肾阳虚证。本品补阳之力不强。因其补而能行,兼能强筋骨、活血通络、止痛以起痿通痹,故以治肾阳不足,寒凝血滞,或风湿痹证而肾虚之腰痛脚弱或挛急疼痛见长。治肾虚腰痛,脚酸腿软,常与杜仲、牛膝等补肝肾、强筋骨之品同用;治久痹肾虚,筋脉拘挛,腰痛脚弱,行履艰难者,宜与五加皮、牛膝、杜仲等祛风湿、活血通络、补肝肾、强筋骨之品同用。此外,古方亦将本品广泛配伍用于肾阳虚所致的其他证候,但多居辅助地位。2.用于跌扑损伤瘀肿疼痛、骨折,习惯性关节脱位。本品为伤科常用药。对外伤肿痛,可活血消肿止痛,常与乳香、没药、桃仁、红花等活血止痛之品同用。,对骨折,不仅可活血化瘀止痛,还可强筋续骨,常与庶虫、骨碎补等活血化瘀、强筋续骨之品同用。对肾虚习惯性关节脱位,可强筋以防止脱位,常与杜仲、五加皮、牛膝等补肝肾、强筋骨之品同用。3.用于胎动不安、胎漏、滑胎。本品又为较常用的安胎药。对肾虚冲任不固之胎动不安、滑胎,能补肾、安胎,常与桑寄生、菟丝子等补肝肾、安胎之品同用。对外伤所致胎动不安、胎漏,亦能活血、安胎,常与当归、川芎、砂仁、杜仲等活血、行气、安胎之品同用。,蛤蚧(附表),【来源】为壁虎科动物蛤蚧GekkogeckoLinnaeus除去内脏的干燥体。主产于广西,广东、云南亦产。全年均可捕捉。除去内脏,拭净,用竹片撑开,使全体扁平顺直,低温干燥。用时除去鳞片及头足,切成小块,黄酒浸润后烘干用。,蛤蚧,【性味归经】甘,平。归肾、肺经。【功效】补肾阳,益肾精,补肺气,定喘嗽。,蛤蚧,【应用】1.用于劳嗽虚喘。本品为治劳嗽虚喘的要药。对肺虚劳嗽,能补肺气以止嗽,宜与麦冬、胡黄连、款冬花等养阴、退虚热、止咳祛痰之品同用。喘咳日久,肺气久虚必损及肾,本品既能补肺肾以纳气,又能定喘嗽,常与冬虫夏草、山药、贝母等补益肺肾、化痰止咳平喘之品同用。2.用于肾虚阳萎,早泄精薄。本品能补肾阳,益肾精。对肾阳不足,肾精亏虚所致的阳萎,早泄精薄,有壮阳起萎添精之效,可单用浸酒服,或与鹿茸、淫羊藿等补肾益精壮阳之品同用。此外,本品还可用于肾虚早衰体弱,有补益强壮作用。,紫河车(熟悉),【来源】为健康人的胎盘。将新鲜胎盘除去羊膜及脐带,洗净血液,蒸或置沸水中略煮后,干燥或研制成粉用。,紫河车,【性味归经】甘,温。归肾、肺、心、脾经。【功效】补肾阳,益肾精,补肺脾气,补血。【应用】1.用于肾阳不足,精亏血虚的不孕、不育、月经不调、带下、阳萎、遗精、腰痛骨痿等证。本品既能补肾阳,又能益肾精,还能补血。以治疗肾阳不足,精亏血虚所致的生长发育不良和虚劳早衰见长。尤长于治生殖器官发育不良及因此而致的女子不孕、男子不育。本品不燥不腻,作用温和持久,对上述证候,需较长时间服药,疗效始著。可单用,或根据阴阳气血虚衰的具体情况作相应配伍。用于不孕、不育,女子月经不调、带下,男子阳萎、遗精等症,可与杜仲、人参、生地黄等补阳益阴,补气养血之品同用。用于腰痛遗精,骨痿不能起等症,可与熟地黄、人参等滋阴养血益气之品同用。,紫河车,2.用于喘嗽日久,肺肾两虚证。对于喘嗽日久,损肺及肾者,本品既能补肺益气,又能补肾纳气,还能补益脾气,补土以生金。可单用,或与人参、山药等补益肺肾之品同用。对哮喘而肺肾两虚者,发作期用本品与祛痰平喘之品配伍,标本兼顾,可提高疗效,愈后减少复发;缓解期用本品扶正固本,可减少发作。3.用于气血亏虚之萎黄消瘦及产后乳少。本品能补气补血以改善气血亏虚症状,令乳汁化源充足,可单用,或与人参、当归等补气养血之品同用。4.用于痫证恢复期。痫证时发,正气多虚。在痫证的恢复期,一般以正虚为本,痰浊瘀血为标。本品能补益气血阴阳,为痫证恢复期扶正固本良药,常与人参、远志、丹参等补气健脾、化痰、活血之品同用。,冬虫夏草(了解),【来源】为麦角菌科真菌冬虫夏草Cordycepssinensis(Berk.)Sacc.寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体。主产于四川、西藏、青海等地。初夏子座出土,孢子未发散时挖取。晒至67成干,除去似纤维状的附着物及杂质,晒干或低温干燥。生用。,冬虫夏草(了解),冬虫夏草(了解),【性味归经】甘,平。归肾、肺经。【功效】补肾阳,益肾精,补肺气,祛痰止咳平喘。【应用】1.用于劳嗽虚喘。本品亦为治劳嗽虚喘的要药。对肺虚劳嗽,能补肺气,兼能祛痰止咳。可单用常服。若属气阴两虚者,宜与西洋参、北沙参、川贝母、阿胶等益气养阴,清肺化痰,止咳止血之品同用。若肺虚及肾,肾不纳气,虚喘短气者,又能补肺肾纳气,兼能平喘,宜与蛤蚧、山药、贝母等补益肺肾、化痰止咳平喘之品同用。,冬虫夏草(了解),2.用于肾虚阳萎,早泄精薄。本品既能补肾阳,又能补肾精。对肾阳不足,肾精亏虚所致的阳萎,早泄精薄,有一定壮阳起萎添精之效,可单用浸酒服,或与菟丝子、巴戟天、淫羊藿等补肾益精壮阳之品同用。此外,病后体虚不复,易感外邪者,用本品同鸭、鸡、猪肉等炖服,或为散剂常服,有补虚扶弱,促进机体功能恢复之效。【用法用量】煎汤或炖服,510g。或入丸、散、酒剂。,益智仁(了解),【来源】为姜科多年生草本植物益智AlpiniaoxyphyllaMiq.的成熟果实。主产于海南岛、广东、广西等地。夏秋果实由绿变红时采收。晒干。去壳取仁,生用或盐水炒用。用时捣碎。,【性味归经】甘、涩,温。归肾、脾经。【功效】补肾阳,温脾阳,缩尿,固精,摄唾,止泻。【应用】1.用于肾虚不固之尿频、遗尿、遗精。本品亦为补涩之品。对下元虚冷,肾虚不固之尿频、遗尿、遗精,其作用偏于固涩,固涩方面又以缩尿见长。如治肾虚不固之尿频、遗尿的名方妇人良方缩泉丸,即以本品为主,辅以温肾散寒之乌药和健脾补肾的山药组成。用于肾阳不足之梦泄遗精,可与菟丝子、沙苑子、龙骨等补阳涩精之品同用。,益智仁,2.用于脾肾虚寒之多唾、泄泻。本品长于摄唾(在所有药物中是独一无二的)。因能温补脾肾,故以用于脾阳不振,摄纳失职,水液上逸之多唾,或肾阳虚衰,气化不行,水液上泛之多唾为宜,可单用,或与附子、白术等温肾健脾之品同用。本品对中焦虚寒之泄泻,既能止泻,又能温中,多与黄芪、升麻、柴胡等补气升阳之品同用。若属脾肾虚寒之泄泻,宜与肉豆蔻、补骨脂等温补脾肾之品同用。,桑螵蛸甘、咸、平。归肝、肾经。螳螂科昆虫大刀螂等的卵鞘。置沸水浸杀其卵,或蒸透,晒干用。功效:固精缩尿,补肾助阳。,应用:用于肾虚不固之遗尿、尿频、遗精、滑精等证。本品甘咸入肾,治肾虚遗精、滑精者,山茱萸、菟丝子、沙苑子等同用;治小儿遗尿,可单用为末,米汤送服。,用于肾虚阳痿。本品补肾助阳作用较弱,用于补肾助阳,鹿茸、人参、菟丝子等同用。用法用量:煎服,59g。注意事项:本品助阳固涩,故阴虚多火,膀胱有热而小便频数者忌用。,二、补血药定义:以补血为主要作用,常用于改善或消除血虚证的药物,称补血药。适应证:主治血虚证。以面色苍白无华或萎黄,唇甲舌质淡,脉细或细数无力等为基本表现。,当归,当归甘、辛、温。归肝、心、大肠经。为伞形科草本植物当归的干燥根。生用或酒炒用。功效:补血,活血化瘀,调经,止痛,润肠。,应用:用于血虚证。本品有良好的补血作用,为补血要药。治面色萎黄、眩晕心悸等,熟地、白芍等同用,如“四物汤”;治气血两虚者,黄芪、人参等同用,如“当归补血汤”,“人参养营汤”。,本品兼能活血、调经、止痛,为妇科要药。治月经不调、痛经、经闭,兼气滞血瘀者,香附、桃仁、红花;寒凝者,肉桂、艾叶;偏血热者,赤芍、丹皮等。,用于妇科、内科、外科等瘀血诸证。本品活血化瘀力强,为治瘀血证之要药,并能止痛。适宜于瘀血阻滞引起的疼痛治疗内科瘀血内阻、胸痹疼痛、胁痛等,郁金、香附等;治症瘕积聚,常三棱、莪术等;治风湿痹痛,肢体麻木,羌活、桂枝、秦艽等;,治疗外伤瘀肿疼痛,乳香、没药等;治疗疮痈肿痛,银花、连翘、穿山甲等以消肿止痛。用于月经不调。治疗血虚、血瘀所致的月经先期、后期、不定期,量少及经闭等不调病证,可单用或随证配伍使用。,用于肠燥便秘。能养血、润肠通便,火麻仁、肉苁蓉等同用。用法用量:煎服,612g。一般生用,活血化瘀宜酒炒用。药理研究:本品含挥发油,油中主要成分为藁本内酯、当归酮等;水溶性成分为阿魏酸、丁二酸、香荚兰酸等;尚含当归多糖、多种氨基酸等。,具有抗心肌缺氧、抗心率失常、扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量、降低血小板凝聚、抗血栓;降血脂、抗氧化、镇痛、抗炎、保肝等作用,对子宫平滑肌有双向调节作用。,熟地黄甘、微温。归肾、肝、心经。为生地黄经加黄酒拌蒸至内外色黑、油润,或直接蒸至黑润而成。切厚片用。功效:补血,益肾精,滋肾肝阴。,应用:用于血虚证。本品纯补阴血,为补血要药。用于血虚萎黄、眩晕、心悸失眠、月经不调、崩漏等症,当归、白芍同用,也可随证配伍。,用于肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等。为滋阴主药,常山萸肉、山药等,如“六味地黄丸”。用于肾精亏虚、小儿生长发育迟缓、须发早白、耳鸣耳聋等证,何首乌、枸杞子、菟丝子等补精血、乌须发药同用。,用法用量:煎服,915g。药理研究:本品含地黄素、甘露醇、糖类及氨基酸等。具有强心、利尿、降血糖和升高外周白细胞,增强免疫功能等作用。,阿胶(熟悉)甘、平。归肺、肝、心、肾经。为马科动物驴的皮经煎煮、浓缩制成的固体胶。蛤粉烫炒成珠用。功效:补血,止血,滋阴润燥。,应用:用于血虚证。为补血佳品,用于血虚萎黄眩晕心悸等,熟地、当归、黄芪等补益气血药同用。用于多种出血证。止血作用良好,兼能滋阴,用于各种原因出血,而兼见血虚阴虚者,单用或止血药同用。,用于肺肝肾阴虚证(这个表述比书上简炼)。治肺阴虚、干咳痰少等,麦冬、杏仁等,如“清燥救肺汤”;治肝肾阴虚、头晕目眩、筋脉失养、虚风内动之证,龟甲、牡蛎、白芍、生地等同用。用法用量:入汤剂,515g,烊化冲服。入丸散,宜用蛤粉烫成珠后容易粉碎。,药理研究:本品主要有胶原及部分水解产生的氨基酸等组成,并含钙、硫等。能促进血中红细胞和血红蛋白等生成,作用优于铁剂;促进钙吸收和在体内的存留、促进淋巴细胞转化、扩张静脉血管、升高白细胞和血小板等作用。,何首乌,何首乌甘、苦、微温。归肝、心、肾、大肠经。为蓼科缠绕草本植物何首乌的块根。功效:制首乌补血,益肾精,固肾乌须,截疟。生首乌截疟解毒,润肠通便。,应用:用于血虚证,本品有一定补血作用。治血虚萎黄、失眠健忘等,有补血宁神之效,熟地黄、当归、酸枣仁等。用于精血亏虚早衰证。本品既补血,又能益肾精以乌须发,延缓衰老。治肝肾精血亏虚,能补血益阴,固涩精气,当归、枸杞子、菟丝子等同用,如“七宝美髯丹”。,用于久疟不止。制、生首乌均可截疟,治疗疟疾日久,气血虚衰,人参、当归等同用。用于肠燥便秘。生首乌有缓泻之效,兼能润肠,当归、火麻仁等润肠通便药同用,治疗肠燥便秘。用法用量:煎服,612g。,药理研究:含蒽醌衍生物,主要为大黄酚、大黄素,其次是大黄酸等,还有卵磷脂等。具有健脑益智、抗衰老、强心、扩张冠状动脉、抗心肌缺血、降低胆固醇防治动脉硬化等作用;制首乌尚可降压,生首乌还有促进肠蠕动的作用。,白芍(了解),白芍甘、酸、苦、微寒。归肝、脾、心经。为毛茛科草本植物芍药的干燥根。生用。功效:补血,平抑肝阳,缓急止痛,收敛止汗。应用:用于血虚证。本品补血之力稍弱,不及当归、熟地、阿胶。但能养心肝血以安神。,治疗血虚心神不宁之证,当归、酸枣仁等同用;治血虚眩晕等证,当归、熟地等同用。用于肝阳上亢证。本品能平抑上亢肝阳,并兼可止痛。治肝阳上亢的头痛眩晕,生地、牛膝、石决明等同用;,治肝郁胁肋疼痛,当归、白术、柴胡等同用。用于脘腹以及四肢挛急疼痛。治脘腹手足挛急疼痛,甘草同用。用于盗汗、自汗。治阴虚盗汗,知母等滋阴降火药同用;治疗自汗,黄芪、白术等同用。用法用量:入汤剂,915g。不宜与黎芦同用.,药理研究:含有芍药苷、羟基芍药苷、芍药内酯苷等,以及挥发油、粘液质、少量生物碱等。具有增加心肌血流量、镇静、抗惊厥、镇痛、抗炎、保肝、扩张血管、轻度降压、抗血小板聚集和抗血栓形成。,三、补阴药定义:以滋补阴液为主要作用,改善或消除阴虚证的药物,称补阴药。适应证:主治阴虚证。症见午后潮热、盗汗、五心烦热、两颧发红(阴虚内热),咽干、口渴、眼目干燥(阴液不足),舌质红,脉细数等。,阴虚证可见:肺阴虚干咳少痰,咯血等;胃阴虚胃脘隐痛,饥而不食等;肝阴虚头晕目眩,两目干涩,爪甲不荣等;肾阴虚腰膝酸软,耳鸣耳聋,遗精盗汗等;心阴虚心悸怔忡,失眠多梦等。,本类药分别具有:补肺阴、补胃阴、补肝阴、补肾阴、养心阴的作用。(无脾阴)特点:性味以甘寒为主;归经各异,多以所滋补的脏腑为主。,北沙参(熟悉)甘、微苦、微寒。归肺、胃经。为伞形科草本植物珊瑚菜的干燥根。生用。功效:补肺胃阴,清肺胃热,应用:用于肺阴虚证兼有热象者。症见肺热燥咳,干咳少痰,或痨嗽久咳,咽干音哑等,麦冬、玉竹、天花粉、川贝母等同用,能养肺阴而清燥热。用于胃阴虚证兼有热象者。症见口渴咽干,胃脘隐痛等,麦冬、石斛等同用,以养胃阴、清胃热、生津液。,用法用量:煎服,4.59g。药理研究:本品含生物碱、挥发油等。醇提取物有降低体温和镇痛作用;有抑制免疫功能,抑制排异反应、祛痰、升压等作用。,南沙参(了解)甘、微寒。归肺、胃、脾经。为桔梗科草本植物轮叶沙参或杏叶沙参的干燥根。生用。功效:补肺胃阴,清肺胃热,益脾肺气,祛痰。应用:用于肺阴虚证。,本品与北沙参类似,但补肺阴清肺热之力弱,略有能补肺气及祛痰功效,常麦冬、桑叶、知母、川贝母等同用。用于胃阴虚证。本品补胃阴,清胃热作用仍不及北沙参,但略兼补脾气,适宜于胃阴虚,脾气不足之证,常麦冬、石斛、山药等同用。,用法用量:煎服,915g。反黎芦.药理研究:含三萜皂苷、生物碱、黄酮类、鞣质等。具有祛痰、强心和抗真菌作用。,麦冬(掌握),麦冬甘、微苦、微寒。归肺、胃、心经。为百合科草本植物麦冬的干燥块根。生用。功效:补胃肺心阴,清胃肺心热,除烦安神。应用:用于肺阴虚证兼有热象者。本品补肺阴之力强于沙参,兼清肺热,宜于肺阴虚、燥咳者,桑叶、杏仁、沙参、阿胶等同用。,用于胃阴虚证兼有热象者(应用广泛)。本品长于补胃阴,兼清胃热,作用优于沙参,常生地、沙参、玉竹等同用,可用于消渴病之口渴。用于心阴虚证。本品养心阴,清心热除烦、安神,酸枣仁、柏子仁等同用。,用法用量:煎服,612g。药理研究:含多种甾体皂苷、-谷甾醇、氨基酸等。具有升高外周白细胞、增强网状内皮系统吞噬功能、提高免疫功能、抗心率失常、增加冠脉血流量、抗休克、镇静、降血糖等作用;还能利尿、抑菌、祛痰、镇咳。,枸杞子(熟悉)甘、平。归肝、肾经。为茄科灌木植物宁夏枸杞的干燥成熟果实。生用。功效:补肝肾阴,益精血,明目。,应用:用于肝肾阴虚证。治肝肾阴虚、视力减退、视物昏花,菊花、地黄等,如“杞菊地黄丸”;治肾虚遗精,头晕目眩,盗汗等,熟地黄、沙苑子、菟丝子等同用。,用于精血亏虚早衰。本品既补肝肾,又能益精、补血,治疗一些早衰症状,单用或熟地等,可长期服用;治消渴,可生地、麦冬、天花粉等同用。,用法用量:煎服,612g。药理研究:含甜菜碱、多糖及微量元素等。具有促进和调节免疫功能、强壮、促进造血功能、升提白细胞、抗衰老降血脂、降血压、降血糖、保肝等作用。,龟甲(掌握)甘、咸、寒。归肾、肝、心经。为龟科动物乌龟的背甲及腹甲。功效:补肾肝阴,潜阳,健骨,止血,养血安神。,应用:主治肝肾阴虚引起的阴虚阳亢证、阴虚内热证、阴虚动风等证。本品能补肝肾,兼能健骨、止血、养血安神。用于肝肾阴虚,筋骨痿弱,腰膝酸软、步履乏力及小儿鸡胸、龟背、囟门不合等证。本品又能健骨,以其长于滋肾养肝,故多用于肝肾阴虚之筋骨痿弱诸证。,龟板,用于阴虚血热,冲任不固的崩漏、月经过多等证用于阴血亏虚之惊悸、失眠、健忘。本品又能养血安神,适用于阴血不足,心失所养之惊悸、失眠、健忘。用法用量:煎服,924g。宜砂炒醋淬后,先煎。,鳖甲(熟悉),为鳖科动物鳖TrionyxsinensisWiegmann的背甲。主产于湖北、湖南、安徽等地。全年均可捕捉。杀死后置沸水中烫至背甲上硬皮能剥落时取出,除去残肉。晒干。以砂炒后醋淬用,鳖甲,鳖甲甘、咸、寒。归肝、肾经。为鳖科动物鳖的背甲。功效:补肝肾阴,退虚热,软坚散结,潜阳。应用:主治肝肾阴虚引起的阴虚阳亢证、阴虚内热证、阴虚动风等证。,用于癥瘕积聚。本品还长于软坚散结,适用于肝脾肿大等癥瘕积聚。用法用量:煎服,924g。宜砂炒醋

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