红眼的鉴别诊断.ppt

红眼的鉴别诊断,石柱县中医院马飞,概念：红眼-眼表血管充血分类：急性与慢性外伤性与非外伤,非外伤性红眼,外伤性急性红眼（有明确外伤史）,常见红眼,按眼外伤作相应处理,下一步该问什么？,非外伤性红眼,外伤性急性红眼（有明确外伤史）,常见红眼,按眼外伤作相应处理,下一步该问什么？,是否有分泌物？,非外伤性红眼,有分泌物,外伤性急性红眼（有明确外伤史）,无明显分泌物,常见红眼,下一步该问什么？,非外伤性红眼,有分泌物,外伤性急性红眼（有明确外伤史）,无明显分泌物,常见红眼,下一步该问什么？,分泌物的性质？,非外伤性红眼,有分泌物,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,外伤性急性红眼（有明确外伤史）,无明显分泌物,常见红眼,下一步该问什么？,非外伤性红眼,有分泌物,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,外伤性急性红眼（有明确外伤史）,无明显分泌物,常见红眼,下一步该问什么？,病程？淋巴结？结膜乳头？滤泡？,非外伤性红眼,有分泌物,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,急性病程和/或淋巴结肿大,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,常见红眼,？,非外伤性红眼,有分泌物,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,急性病程和/或淋巴结肿大,考虑病毒性结膜炎,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,常见红眼,下一步该做什么？,非外伤性红眼,有分泌物,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,急性病程和/或淋巴结肿大,考虑病毒性结膜炎,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,常见红眼,下一步该做什么？,结膜瘢痕？,非外伤性红眼,有分泌物,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,急性病程和/或淋巴结肿大,慢性病程，结膜滤泡上方角膜缘血管或结膜癫痕,考虑病毒性结膜炎,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,常见红眼,？,非外伤性红眼,有分泌物,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,急性病程和/或淋巴结肿大,慢性病程，结膜滤泡上方角膜缘血管或结膜癫痕,考虑病毒性结膜炎,考虑沙眼,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,常见红眼,下一步该问什么？,非外伤性红眼,有分泌物,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,急性病程和/或淋巴结肿大,慢性病程，结膜滤泡上方角膜缘血管或结膜癫痕,考虑病毒性结膜炎,考虑沙眼,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,常见红眼,下一步该问什么？,睑缘？睑板腺？,非外伤性红眼,有分泌物,有干眼症状,有局部长期用药史,伴眼痛，视力下降,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,急性病程和/或淋巴结肿大,慢性病程，结膜滤泡上方角膜缘血管或结膜癫痕,是否睑缘或睑板腺异常,考虑病毒性结膜炎,考虑沙眼,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,常见红眼,？,非外伤性红眼,有分泌物,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,急性病程和/或淋巴结肿大,慢性病程，结膜滤泡上方角膜缘血管或结膜癫痕,是否睑缘或睑板腺异常,考虑病毒性结膜炎,考虑沙眼,考虑睑缘炎或睑板腺功能不良,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,常见红眼,下一步该问什么？,非外伤性红眼,有分泌物,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,急性病程和/或淋巴结肿大,慢性病程，结膜滤泡上方角膜缘血管或结膜癫痕,是否睑缘或睑板腺异常,考虑病毒性结膜炎,考虑沙眼,考虑睑缘炎或睑板腺功能不良,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,常见红眼,下一步该问什么？,眼痒？,非外伤性红眼,有分泌物,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,急性病程和/或淋巴结肿大,慢性病程，结膜滤泡上方角膜缘血管或结膜癫痕,是否睑缘或睑板腺异常,是否有眼痒,考虑病毒性结膜炎,考虑沙眼,考虑睑缘炎或睑板腺功能不良,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,常见红眼,？,非外伤性红眼,有分泌物,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,急性病程和/或淋巴结肿大,慢性病程，结膜滤泡上方角膜缘血管或结膜癫痕,是否睑缘或睑板腺异常,是否有眼痒,考虑病毒性结膜炎,考虑沙眼,考虑睑缘炎或睑板腺功能不良,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,考虑过敏性结膜炎,常见红眼,非外伤性红眼,有分泌物,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,急性病程和/或淋巴结肿大,慢性病程，结膜滤泡上方角膜缘血管或结膜癫痕,是否睑缘或睑板腺异常,是否有眼痒,考虑病毒性结膜炎,考虑沙眼,考虑睑缘炎或睑板腺功能不良,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,考虑过敏性结膜炎,常见红眼,？,非外伤性红眼,有分泌物,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,急性病程和/或淋巴结肿大,慢性病程，结膜滤泡上方角膜缘血管或结膜癫痕,是否睑缘或睑板腺异常,是否有眼痒,考虑病毒性结膜炎,考虑沙眼,考虑睑缘炎或睑板腺功能不良,考虑细菌性结膜炎,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,考虑过敏性结膜炎,常见红眼,下一步该问什么？,非外伤性红眼,有分泌物,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,急性病程和/或淋巴结肿大,慢性病程，结膜滤泡上方角膜缘血管或结膜癫痕,是否睑缘或睑板腺异常,是否有眼痒,考虑病毒性结膜炎,考虑沙眼,考虑睑缘炎或睑板腺功能不良,考虑细菌性结膜炎,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,考虑过敏性结膜炎,常见红眼,下一步该问什么？,是否有眼干燥症状？,非外伤性红眼,有分泌物,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,急性病程和/或淋巴结肿大,慢性病程，结膜滤泡上方角膜缘血管或结膜癫痕,是否睑缘或睑板腺异常,是否有眼痒,考虑病毒性结膜炎,考虑沙眼,考虑睑缘炎或睑板腺功能不良,考虑细菌性结膜炎,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,考虑过敏性结膜炎,常见红眼,下一步该问什么？,有眼干燥症状还要做什么？,干眼相关检查,非外伤性红眼,有分泌物,有干眼症状,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,进行干眼相关检查,急性病程和/或淋巴结肿大,慢性病程，结膜滤泡上方角膜缘血管或结膜癫痕,是否睑缘或睑板腺异常,是否有眼痒,考虑病毒性结膜炎,考虑沙眼,考虑睑缘炎或睑板腺功能不良,考虑细菌性结膜炎,干眼症,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,考虑过敏性结膜炎,常见红眼,非外伤性红眼,有分泌物,有干眼症状,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,进行干眼相关检查,急性病程和/或淋巴结肿大,慢性病程，结膜滤泡上方角膜缘血管或结膜癫痕,是否睑缘或睑板腺异常,是否有眼痒,考虑病毒性结膜炎,考虑沙眼,考虑睑缘炎或睑板腺功能不良,考虑细菌性结膜炎,干眼症,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,考虑过敏性结膜炎,常见红眼,下一步该问什么？,非外伤性红眼,有分泌物,有干眼症状,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,进行干眼相关检查,急性病程和/或淋巴结肿大,慢性病程，结膜滤泡上方角膜缘血管或结膜癫痕,是否睑缘或睑板腺异常,是否有眼痒,考虑病毒性结膜炎,考虑沙眼,考虑睑缘炎或睑板腺功能不良,考虑细菌性结膜炎,干眼症,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,考虑过敏性结膜炎,常见红眼,下一步该问什么？,是否有长时间用药历史？,非外伤性红眼,有分泌物,有干眼症状,有局部长期用药史,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,进行干眼相关检查,急性病程和/或淋巴结肿大,慢性病程，结膜滤泡上方角膜缘血管或结膜癫痕,是否睑缘或睑板腺异常,是否有眼痒,考虑病毒性结膜炎,考虑沙眼,考虑睑缘炎或睑板腺功能不良,考虑细菌性结膜炎,干眼症,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,考虑过敏性结膜炎,常见红眼,？,非外伤性红眼,有分泌物,有干眼症状,有局部长期用药史,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,进行干眼相关检查,急性病程和/或淋巴结肿大,慢性病程，结膜滤泡上方角膜缘血管或结膜癫痕,是否睑缘或睑板腺异常,是否有眼痒,考虑病毒性结膜炎,考虑沙眼,考虑睑缘炎或睑板腺功能不良,考虑细菌性结膜炎,干眼症,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,考虑过敏性结膜炎,考虑药物毒性眼表疾病,常见红眼,还该问什么？,非外伤性红眼,有分泌物,有干眼症状,有局部长期用药史,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,进行干眼相关检查,急性病程和/或淋巴结肿大,慢性病程，结膜滤泡上方角膜缘血管或结膜癫痕,是否睑缘或睑板腺异常,是否有眼痒,考虑病毒性结膜炎,考虑沙眼,考虑睑缘炎或睑板腺功能不良,考虑细菌性结膜炎,干眼症,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,考虑过敏性结膜炎,考虑药物毒性眼表疾病,常见红眼,还该问什么？,眼痛？视力？,非外伤性红眼,有分泌物,有干眼症状,有局部长期用药史,伴眼痛，视力下降,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,进行干眼相关检查,急性病程和/或淋巴结肿大,慢性病程，结膜滤泡上方角膜缘血管或结膜癫痕,是否睑缘或睑板腺异常,是否有眼痒,考虑病毒性结膜炎,考虑沙眼,考虑睑缘炎或睑板腺功能不良,考虑细菌性结膜炎,干眼症,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,考虑过敏性结膜炎,考虑药物毒性眼表疾病,常见红眼,？,非外伤性红眼,有分泌物,有干眼症状,有局部长期用药史,伴眼痛，视力下降,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,进行干眼相关检查,急性病程和/或淋巴结肿大,慢性病程，结膜滤泡上方角膜缘血管或结膜癫痕,是否睑缘或睑板腺异常,是否有眼痒,考虑病毒性结膜炎,考虑沙眼,考虑睑缘炎或睑板腺功能不良,考虑细菌性结膜炎,干眼症,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,考虑过敏性结膜炎,考虑药物毒性眼表疾病,考虑前虹膜炎,常见红眼,？,非外伤性红眼,有分泌物,有干眼症状,有局部长期用药史,伴眼痛，视力下降,粘液脓性分泌物,粘性分泌物,水样或浆液分泌物,进行干眼相关检查,急性病程和/或淋巴结肿大,慢性病程，结膜滤泡上方角膜缘血管或结膜癫痕,是否睑缘或睑板腺异常,是否有眼痒,考虑病毒性结膜炎,考虑沙眼,考虑睑缘炎或睑板腺功能不良,考虑细菌性结膜炎,干眼症,外伤性急性红眼（有明确外伤史）将在其他章节论述,无明显分泌物,考虑过敏性结膜炎,考虑药物毒性眼表疾病,考虑前虹膜炎,考虑角膜溃疡,常见红眼,？,非外伤性红眼,有分泌物,有干眼症状,有局部长期用药史,伴眼痛，视力下降,粘液脓性分泌物,