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文档简介

如何做好危重病人的管理,麻醉科付启东,病情危重评估举例：,如何克服设备受限做危重病人麻醉：,基层麻醉医生危重病人麻醉易忽视是细节及容易犯的错误：,病情危重评估举例：,-“ABCDE”法气道（Airway)呼吸（Breathing)循环（Circulataion）神经损伤程度(Disability）全身检查（Expossure）,气道评估（Airwayassessment)皮肤的颜色意识状态胸廓起伏辅助呼吸肌运动,呼吸评估（Breathingassessment）,气流运动呼吸频率,致死的呼吸：呼吸气促，不能说话：RR呼吸不规则或暂停，40bpmSPO250%,失血可能超过2000ml.,基层麻醉医生危重病人麻醉易忽的细节及容易犯的错误,一、过度依赖设备，设备有时会不可能靠或不及时：麻醉诱导等血压可能波动时：不能过分依赖心电监护，摸桡动脉搏动的强度并及时处理：心电监护的心率有时不准确：要对病人视触叩听。,基层麻醉医生危重病人麻醉易忽的细节及容易犯的错误,三、重视SPO2,但是很多人忽视了氧饱和指数！,氧饱和指数是我们判断病人呼吸功能及是否转ICU的一个指标麻醉前我们要看吸空气的SPO2，吸氧后看SPO280,基层麻醉医生危重病人麻醉易忽的细节及容易犯的错误,四、忽视损伤与控制理念！,部分术中生命维持极度困难的病人，要与主刀医生沟通，手术可能要分期完成，一般情况纠
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