医药卫生医药行业发展前景研究.ppt

医药行业的现状与发展,选择比努力更重要。首先恭喜您加入医药行业。从今天开始你就是一名从事人类健康事业的一份子了，你将通过系统的学习，初步掌握药品推销技能，藉此使您在工作上得到更美好的效果。,新医改的推行、基本药物目录的实施、新版GMP的推行、医药行业并购之风的兴起，现在医药行业正处于风云变换、高速发展的时期。我们这代医药人幸与不幸都站在时代的风口浪尖上，劈波斩浪，唯有前行。雄关漫道真如铁，而今迈步从头跃。,药业的特别优势1、药品是人类生存必须的两种商品（食品、药品）之一。2、药业是全球公认的“朝阳产业”。是第二次工业改革（1870年）至今，人类有统计的一百三十多年来，唯一每一年“刚性增长”的产业。3、药品营销不受性别、年龄、文化、专业、个人资金等条件限制。结论：行业门槛低、平凡人做的事。却能让不少业务员走向“成功,2030年中国将成全球最大经济体,2012年2月27日，世界银行公布中国经济报告。这份报告预计，到2030年时中国将成为全球最大经济体。,佐利克公布的这份400多页报告的概要，提出六大项建议：巩固市场经济、扶植创新、加强环保、向所有居民提供社保、改善财政体系并与其他国家寻求互惠关系。其他具体建议包括，敦促政府使银行业和利率市场化，发展私营经济，保护农民权利并减少地方政府对土地收入的依赖。世界银行称，采取这些建议将使得社会更为稳定，财富分配更加平等，减少经济成长对出口和投资的依赖，加强对国内消费的依靠。,“中国已经来至发展道路另一个转折点，需要第二轮战略性及根本性调整”。佐利克当时在现场透露，未来十年，中国需要解决的挑战包括：自然资源的市场定价，环境问题，政府减少在资源配置领域的错位，而更多地向公共服务领域转型，比如对教育医疗多下工夫；更加推进开放性政策、让中国的制造业向全球高附加值产业发展；推行现代化财政政策，使得地方财政与收入匹配；平衡国有企业与私人部门的发展。,全国公立医院改革,全国都在探索公立医院改革，浙江走在全国公立医院改革的前面。2012年2月卫生部中长陈竺专程来杭州调研，对浙江公立医院改革“表示肯定”，赞扬浙江在全国发挥引领作用。并明确希望浙江在县级医院综合改革方面先走一步，并两次致信浙江省委、省政府主要领导。2012年3月8日，全国人大代表、浙江省副省长郑继伟在两会期间接受都市快报专访时说，浙江今年要攻下公立医院改革这个堡垒。.以上说明政府在公立医院改革方面的决心，各办事处要充分重视这项工作，把这项工作放首位。,浙江公立医院改革安排,遂昌、龙游、桐乡、绍兴、乐清、嵊泗六县作为第一批公立医院改革的试点县已于2012年1月1日启动，这些县的方法是由县卫生局确定1000种药品，每种药品最多允许两种规格，最多允许3种剂型。全部实行0差价销售，不在目录里面的，不能在医院销售。,公立医院改革的步骤：2012年1月1日遂昌、龙游、桐乡、绍兴、乐清、嵊泗6县启动；2012年4月1日有平湖、海盐等9个县启动；2012年6月30日前，余下的14县全部启动；全省总计达到29县市。2012年12月31日前，全部县级医院、部分市所有市级医院、两家省级医院启动。,2012年卫生工作要点,中华人民共和国卫生部,一、进一步完善新型农村合作医疗制度，推进基层医疗卫生机构综合改革总结新农合实施10周年来的经验。提高新农合筹资标准和农民受益水平，全国新农合参合率继续保持在95%以上，人均筹资水平达到300元左右。政策范围内住院费用报销比例达到75%左右,最高支付限额不低于全国农民人均纯收入的8倍,且不低于6万元。普遍开展门诊医疗费用统筹,逐步提高门诊补偿水平。,二、巩固完善国家基本药物制度，确保群众基本用药巩固基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度。扩大国家基本药物制度实施范围，推动村卫生室实施国家基本药物制度，鼓励各地采取购买服务等方式，逐步将非政府办基层医疗卫生机构纳入实施范围。完成适用于各级医疗卫生机构的国家基本药物目录（2012年版）的制订工作，规范地方增补非目录药品。推动其他医疗卫生机构逐步全面配备并优先使用基本药物。,完善国家基本药物制度。继续规范基本药物采购，坚持批量采购、量价挂钩、招采合一，重点做好农村和边远地区基本药物配送工作。进一步完善医药企业及药品质量综合评价指标体系。对基本药物中独家品种、紧缺品种以及儿童适宜剂型试行国家统一定价、定点生产。,三、积极推进公立医院改革试点，开展便民惠民服务四、全面推进基本公共卫生服务逐步均等化，继续做好卫生应急、疾病防控和妇幼卫生工作五、加强医疗服务管理，保障医疗安全六、依法加强食品安全工作，强化卫生监督七、完善药品科学监管体系，维护公众用药安全,八、发挥中医药特色和优势，不断提高中医药服务水平贯彻落实扶持和促进中医药事业发展的政策措施。完善公立中医医院服务体系，加快推进县级中医医院改造建设，加强城乡基层医疗卫生机构中医药服务功能建设。加大中药基本药物临床应用指导。扎实推进“治未病”健康工程，开展基本公共卫生服务中医药服务项目试点工作。以补偿机制改革为切入点，落实县级公立中医医院体制机制综合改革任务。加强中医药标准化支撑体系建设。深化中医药国际交流与合作，发展中医药服务贸易，充分利用海外孔子学院等平台，着力开展中医药对外文化宣传工作。,九、加强人才培养、科技创新、卫生信息化工作，为医改提供有力支撑十、深入开展创先争优活动，加大惩治和预防腐败工作力度十一、统筹推进各项卫生工作,中华人民共和国卫生部,新农合工作2012年重点2012-02-27,2011年新农合基本情况,2011年，新农合制度取得新的进展。一是覆盖人群保持稳定，筹资水平显著提高。2011年，全国参加新农合人数为8.32亿人，参合率超过97%，继续稳定在高位；全年受益13.15亿人次。各级财政对新农合的补助标准从每人每年120元提高到200元。二是保障水平进一步提高，保障范围不断扩大。门诊统筹工作普遍开展，新农合政策范围内的住院费用报销比例从60%提高到70%左右，最高支付限额从3万元提高到不低于5万元。三是提高农村居民重大疾病试点工作成效明显。四是经办服务能力和水平进一步提高。,一是进一步提高新农合筹资标准和保障水平。全国新农合参合率继续保持在95%以上。人均筹资水平达到300元左右，其中各级政府财政补助标准达到每人每年240元。（2月22日召开国务院常务会议提出，到2015年，新农合政府补助标准将提高到每人每年360元以上。）新农合政策范围住院费用报销比例达到75%左右，最高支付限额不低于全国农民人均纯收入的8倍，且不低于6万元。普遍开展门诊医疗费用统筹，逐步提高门诊补偿水平，继续推行特殊门诊补偿及住院分娩补偿政策。提高新农合对重大疾病的保障水平，力争使相关病种新农合实际报销比达到70%左右。其中包括探索建立省级统筹的重特大疾病保障基金。,2012年新农合工作重点,二是加快推进新农合支付方式改革。以新农合支付方式改革为抓手，进一步规范医疗服务行为，控制医药费用不合理增长，推动基层医疗卫生机构转换运行机制，为县级公立医院改革提供有力支持。确定适应不同层次医疗机构、不同类型服务的支付方式，用总额预付、按病种、按单元、按人头等支付方式替代按项目付费，控制费用，提高服务绩效。要把临床路径与支付制度改革结合起来，做好费用测算等基础性工作，确保支付制度改革与取消以药补医同步推进。,三是积极探索商业保险机构参与新农合经办服务试点工作。扩大试点有资质的商业保险机构参与新农合经办服务，探索利用新农合基金购买商业大病保险，推动形成多重补充医疗保险机制，分担重特大疾病高额医疗费用。四是继续强化新农合监督管理。加强督导检查力度，指导各地进一步规范新农合基金使用和管理，健全监督制约机制，堵塞漏洞，保障新农合基金安全。五是扎实做好新农合精细化管理。加快新农合信息化建设，指导各地快速推进“一卡通”试点工作。,医药行业的基本情况,目前我国原料药和药品制剂生产企业是4746家，其中包括1700多家三资企业（世界跨国医药公司前20名都已在我国合资办厂）。国有及国有控股工业企业有1100家左右。医药行业所有制结构得到进一步调整，基本形成了以公有制为主体、多种所有制经济共同发展的格局。在4700多家医药工业企业中，有生物制药企业200余家、中药生产企业900多家和化学药品生产企业3500家左右。,2008年，三资企业、国内企业和国外企业在医院药品市场中所占份额分别为43、35、22。在我国药品零售终端市场中，医院销售与药店销售所占比例分别为80和20，医院销售仍占主导地位。我国药品币场中，西药、中成药、其它保健品和生物制品所占的比例大概分别为60、25%和15。,就医经济风险,1980年到2004年：卫生总费用由143亿元增加到7590亿元，增长52倍，2010年突破10000亿个人负担费用由30亿元增加到4071亿元，增长133倍同期，城乡居民可支配收入分别增长18倍和14倍，城市家庭医疗保健支出占消费性支出比重由2.5%上升为7.4%，农民由2.4%上升到6%医院平均门诊费用由1.6元增加到127元，增长77倍医院平均住院费用由44元增加到4662元，增长116倍,就医可及性,全国卫生服务调查显示：居民患病应就诊而未就诊的比例：1993年36.4%，2003年48.9%，2008年37.6%；应住院而未住院的比例2003年29.6%，2008年25.1%出院者病情未愈主动出院：2003年43.3%，2008年36.8%（经济原因54.5%）农民由于经济原因应住院而未住院的比例：1998年63.7%，2003年75.4%，2008年55.1%,住院费用中个人自付费用的比例（资料来源：中华人民共和国卫生部,2006.）,住院期间个人自付费用占总住院费的百分比（%）,平均住院费用占家庭人均消费的百分比（%）,挑战-影响健康的社会因素,全球化生态环境因素老龄化（六次：13.7亿）人口流动生活方式-慢性非传染性疾病病人2.6亿-职业病、精神疾患,要解决这场全球性的医疗危机，必须对医学的目的作根本性的调整：把医学发展的战略优先从“以治愈疾病为目的的高技术追求”，转向“预防疾病和损伤，维持和促进健康”只有以“预防疾病，促进健康”为首要目的的医学，“才是供得起，因而可持续的医学”，“才有可能是公平的和公正的医学”。（GOM国际研究小组总报告，1996，11）,20世纪末叶，当时法国的总统密特朗曾邀请了75位诺贝尔得主，以“21世纪的挑战和希望”为主题，会聚巴黎，并于会后发布了巴黎宣言：,这正是两千年中国先哲“上工治未病”的现代全球版。显而易见，“治未病”的医学，正是“关于健康的科学”。它要求自然科学与人文的融合。,“好的医生应该是使人不生病，而不是能把病治好的医生”。“医学不仅是关于疾病的科学，更应该是关于健康的科学”。,基本药物,党和国家领导人高度关注中医药事业：毛泽东：中国对世界有大贡献的，我看中医是一项。中国医药学是一个伟大宝库，应当努力发掘加以提高。一谈到中国的特点，人们往往用“地大物博、人口众多”来概括，这些多和中医药有直接关系。由于“地大物博”，才有那么多的植物、动物和矿物成为“中药”。中国历史上有数不尽的天灾人祸，但最后还是以“人口众多”屹立在世界的东方，这是由于有了中医药的防病、治病、养生、保健，才使得人民身体健康，繁衍生息。这都是中医药的功劳。,基本药物,党和国家领导人高度关注中医药事业：邓小平：要为中医创造良好的发展与提高的物质条件。江泽民：弘扬民族优秀文化，振兴中医中药事业。中医药学是我国医学科学的特色，也是我国优秀文化的重要组成部分，不仅为中华文明的发展作出了重要贡献，而且对世界文明的进步产生了积极影响。要正确处理好继承与发展的关系，推进中医药的现代化。中西医并重，共同发展，互相补充，可以为人民群众提供更加完善有效的医疗保健服务。,基本药物,党和国家领导人高度关注中医药事业：胡锦涛：把生物科技发展的成果与我们民族积累的宝贵医学财富结合起来，就一定能实现新的跨越。吴仪：中医药学凝聚着中华民族的聪明智慧，是我国各族人民在长期与疾病作斗争过程中不断创造、积累、丰富和发展起来的一门科学，在重大疫病防治方面积累了丰富的经验，形成了许多独特的理论和有效的方法，是我们优秀传统文化的重要组成部分。中医药学不仅对中华民族的繁衍昌盛作出了杰出贡献，而且对世界文明进步产生了积极影响。,2007年10月党的十七大上胡锦涛总书记指出：“建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平。建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”。,医药卫生体制改革,温家宝“让老百姓得到实惠，让医务人员受到鼓舞，让监管人员易于掌握”。,无疾而终,终生全程健康流程图,基本医疗卫生制度提高全民健康水平,放眼医药行业未来十年,基于中国宏观经济的稳健发展、新医改政策的稳妥推进和医药需求的快速增长，当前中国医药产业即将迎来“黄金十年”。当然，对于未来中国医药产业的“黄金十年”，指出，不仅仅是由于国家经济形势发展势头良好这一大环境背景，更是由于未来十年是中国医药需求快速增长的十年。,回顾过去的医药经济快速发展,认为，基于中国宏观经济的稳健发展、新医改政策的稳妥推进和医药需求的快速增长，当前中国医药产业有望迎来“黄金十年”。回顾过去，表示，改革开放至今，中国经济经过了30年的快速发展，一直保持着高增长低通胀的良好态势，创造了世界上的经济奇迹。在这种大背景下，中国的医药产业在过去30年也获得了飞速的发展。从过去缺医少药到目前能基本满足用药需求，取得的成就是巨大的。过去十年中国医药行业复合增长率在20.8%，这一数字远远高于GDP的增长速度。医药产业作为朝阳产业，在2009年全球金融海啸的背景下仍然充满活力，逆势增长，医药工业总产值增长率达19.9%，医药工业和商业的集中度不断提高，盈利水平也在持续增长。中国药品市场的终端销售翻了近两番。新医改的启动，推动了包括社区医疗、农村医疗的第三终端基层医疗市场的快速增长势头。同时，中国已经成为真正的制药大国，可以生产上千种原料药，青霉素工业盐、维生素C等产品出口全球市场并占据主导地位，为药物制剂的进一步发展打下基础。,“黄金十年”的国内外基础,首先，人口老龄化速度加快，带来老年用药需求上涨。目前，中国65岁以上老年人的比例在8%。而预计到2020年这一比例会达到17.17%。从全球范围看，老年人的医疗费用支出比例将占到整个医疗支出一半以上。随着中国老年人人口比例的快速增长，对医疗卫生市场需求也会快速增长。,其次，百姓医疗支付能力的提高，会促进药品消费上升。一方面，全民医保使得我国的全民药品支付能力增强，2009年我国医保覆盖面超过了12亿人，参保率有望提前达到90%，进而在2020年实现全民医保。以前没有医保，生了病或许不就医、不吃药，但现在全民医保覆盖面增加了农村和低收入人群，保证了医疗需求有能力被满足。另外，从每年筹措的医保资金的结余率来看，2009年的结余率达到了31%，远远高于国外的10%，且历年累计的结余率达到26%。这表明每年筹措的资金不是不够用，而是用不完。加之政府还提出加大新农合的“二次补偿”，大病医疗的报销上限将提高到10万元，这些都说明医疗消费的能力在增强。随着国民收入的提高，医疗方面的保障也会加强。医改政策公布时，政府承诺3年投入8500亿元，目前我国在医疗卫生领域的投入还没有超过GDP的5%，还没有达到世界平均水平，政府继续加大投入还有很大的空间。,此外，随着公民素质的普遍提升，加上健康意识的加强，百姓个人在医疗保健方面的消费比例会