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摘要 玛格丽特s 玛勒( m a r g a r e ts c h o e n b e r g e rm a h l e r ,1 8 9 7 1 9 8 6 ) 是一位重要的儿童精神 分析学家、自我心理学家,同时也是一位经验丰富的儿童精神病治疗师。她把精神分析的传 统驱力模式、自我模式和客体关系模式相结合,并在大量的经验观察和临床实践的基础上, 逐渐形成自己的理论特色,创立了独具特色的分离个体化理论,阐述了儿童从出生起的心 理诞生过程。她的研究围绕婴儿从诞生起与母亲的心理是融合的、直到逐渐分离出来并达到 情感客体永久性的整个前俄狄浦斯过程。她把儿童心理发展划分为正常的孤独期、正常的共 生期和分离- 个体化期,后者又划分为身体意象的分化与发展、实践、和解、个体化的巩固 和情感客体永久性四个亚阶段。玛勒还认为,儿童的各种精神病症状都是在正常的发展中, 由于诸多原因而使得自我发生了扭曲,特别是早期的母婴关系发生了扭曲孤独性精神病儿 童是还没有意识到超出他自身身体的客体,而共生性精神病儿童在共生期模糊意识到自己的 需要满足来自外界,但母亲依然是他自身表征的一部分。由此,她认为精神病儿童的核心闯 题是缺失问题,即儿童无法通过母亲来获得现实的最基本感觉,无法把母亲作为满足需要的 客体,无法与现实分离。就儿童精神病的治疗来说,重点强调的是必须让儿童能够通过母亲 逐渐获得有关对于现实的概念。玛勒的儿童心理发展理论和儿童精神病学原理及其治疗方 法,对精神分析的自我心理学发展作出了重要的理论贡献,同时,玛勒的理论也存在一定的 局限。 关键词:自我,客体关系,共生,分离个体化,儿童精神病 a b s t r a c t m a h l e r ( m a r g a r e t s c h o e n h e r g e rm a h i e r ,1 8 9 7 1 9 8 6 ) w a s a r t i m p o r t a n t c h i l d p s y c h o a n a l y s t , ae g o - p s y c h o l o g i s ta sw e l la sav e t e r a nt h e r a p e n t i s to nc h i l dp s y c h o s i s s h ec o m b i n e dt h e p s y c h o a n a l y t i c t r a d i t i o n a ld r i v e m o d e l ,e g om o d e lw i t ht h eo b j e c t - r e l a t i o a sm o d e li n p s y c h o a n a l y s i s o nt h eb a s i so fal o to fe x p e r i e n t i a lo b s e r v a t i o n sa n dc l i n i c a lp r a c t i 鹳。s h e g r a d u a l l yf o r m e dh e ro w nt h e o r e t i c a lc h a r a c t e r i s t i c sa n dc o n s t r u c t e dt h es e p a r a t i o n - i n d i v i d u a t i o n t h e o r ys e t t i n gf o r t ht h ec h i l d sp s y c h o l o g i c a lb i r t hf r o mw h e nh ew a sb o r n h e rr e s e a r c hw a s c e n t e r e do nt h ew h o l eo e d i p u sp r o c e s sf r o mt h ei n f a n tw a s b o r n ,h i sp s y c h o l o g i c a lf u s i o nw i t hh i s m o t h e rt ow h 肌h ec o u l db es e p a r a t e da n da c h i e v ee m o t i o n a lo b j e c tc o n s t a n c y s h ed i v i d e dt h e c h i l d sp s y c h o l o g i c a ld e v e l o p m e n ti n t ot h r e es t a g e s ,t h a ti s ,t h en o r m a la u t i s t i cp h a s e 、t h en o r l i i a l s y m b i o t i cp h a s ea n ds e p a r a t i o n i n d i v i d u a t i o np h a s e t h el a t t e rc o u l da l s ob ed i v i d e di n t of o u r s u b s t a g e s , n a m e l y , d i f f e r e n t i a t i o na n dt h ed e v e l o p m e n to ft h eb o d yi m a g e 、p r a c t i c i n g 、 r a p p r o c h e m e n t ,c o n s o l i d a t i o no fi n d i v i d u a l i t ya n dt h ee m o t i o n a lo b j e c tc o n s t a n c ys u b p h a s c s i n m a r h l e i | so p i n i o n , av m e t yo f t h ec h i l d sp s y c h i a t r i cs y m p t o m sw e r ei nt h en o m m ld e v e l o p m e n t , b u tw h yt h es e l fw a sd i s t o r t e dw a sd u et om a n yr e a s o n s ,e s p e c i a l l yt h a tt h ee a r l ym o t h e r - i n f a n t r e l a t i o n s h i pw a sd i s t o r t e d a u t i s t i cp s y c h o t i cc h i l dw a sn o ta w a r eo f t h eo b j e c t sb e y o n gh i so w n b o d y a n ds y m b i o t i cp s y c h o t i cc h i l dc o u l db e c o m ea w a r et h a th i so w nn e e dm u s tb em e tb y s o m e t h i n gf r o mo u t s i d e , b u tt oh i m ,h i sm o t h e rw a ss t i l lap a r to fh i sr e p r e s e n t a t i o n t h u s ,s h e p r o p o s e dt h a tt h ec o r eo f p s y c h o t i cc h i l dw a st h em 8 托e fo f d e f e c t ,t h a ti st os a y , t h ec h i l dc o u l d l o t o b t 面nt h eb a s i cf e e l i n go f r e a l i t yt h r o u g hh i sm o t h e r h ec o u l dn o tr e g a r dh i sm o t h e ra sao b j e nt o m e e th i so w nn e ( :l s h ec o u l dn o tb e c o m es e p a r a t e df r o mt h er e a l i t y f o tt h et r e a t m e n to f t h ec h i l d p s y c h o s i s ,t h ep o i n tt ob ee m p h a s i z e di st h a tt h ec h i l dm u s th em a d et oo b t a i nt h ei d e a so nr e a l i t y g r a d u a i l yt h r o u g hh i sm o t h e r m a h l e r st h e o r yo fc h i l d r e n sp s y c h o l o g i c a ld e v e l o p m e n t , h e r p s y c h i a t r y o rc h i l d r e na n dh e rt h e r a p e u t i cm e t h o d sh a v em a d eg r e a tc o n t r i b u t i o n st ot h e d e v e l o p m e n to f e g op s y c h o l o g y a tt h es a m et i m e ,t h e r ea ms o m el i m i t a t i o n si n m a h l e r st h e o r y k e y w o r d :e g o ,o 埒c c lr e l a t i o n ,s y m b i o t i c ,s e p a r a t i o n i n d i v i d u a t i o n ,c h i l dp s y c h o s i s 学位论文独创性声明 本人郑重声明; 1 、坚持以“求实、创新”的科学精神从事研究工作 2 、本论文是我个人在导师指导下进行的研究工作和取得的研究 成果。 3 、本论文中除引文外,所有实验、数据和有关材斟均是真实的。 4 、本论文中除引文和致谢的内容外,不包含其他人或其它机构 已经发表或撰写过的研究成果。 s 、其他同志对本研究所做的贡献均已在论文中作了声明并表示 了谢意。 作者签名: 日期: 学位论文使用授权声明 本人完全了解南京师范大学有关保留,便用学位论文的规定,学 校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电 子舨和纸质版;有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论 文进入学校图书馆被查阅;有权将学位论文的内容编入有关数据库进 行检索;有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在 解密后适用本规定。 作者签名:二虬 日 期:1 2 :丝 一、论文选题的理由或意义 前言 ( 一) 玛勒在现代精神分析运动史上是一位承上启下的人物 玛格丽特s 玛勒( m a r g a r e ts c h o e n b e r g e rm a h l e r 。1 8 9 7 - 1 9 8 6 ) 出生于匈牙利。2 0 世纪 2 0 、3 0 年代,她在维也纳从事儿童精神病学治疗与研究1 5 年。1 9 3 8 年,她移居到美国纽约, 在纽约州立精神病研究所儿童服务中心担任咨询师,先后在哥伦比亚大学,艾伯特爱因斯 坦医学院任教,并加盟纽约精神分析研究所、费城精神分析研究所。5 0 年代,玛勒在纽约 成立了马斯特斯儿童中心( m a s t e r sc h i l d r e n sc e n 仃e ) 。她的研究事业在那里得到了发展。她 认为,人的心理是在与别人的心理融合中开始并通过逐渐分离、独立的心理过程而完成的 她最为突出的成就是提出了人类心理的分离- r 体化以及在达到分离之前的共生( s y m b i o s i s 。 也译作共生关系) 概念o 。2 0 世纪6 0 、7 0 年代,以玛勒为代表的一些精神分析学家富勒l r 呐、 派因妒i n e ) 、伯格曼( b e r g m a n ) 等人,将共生移入对人的个性化、人格发展的职究,其重点是 考察母亲与婴儿的关系及其影响。玛勒把共生定义为:婴儿对与母亲处于一种未分化的融台 状态下的内在精神体验。玛勒指出,最佳的共生就是“个体的心理诞生”。她说:“没有母亲, 正常的婴儿就面临着失去帮助和希望的危险,从而感到焦患。”o 弗洛伊德之后涌现的大量精神分析学家都不断她对精神分析的理论与实践进行修正和 补充,后继的追随者对最初理论的不懈探讨和争论,推动了精神分析理论与实践在当代积极 而健康地发展。糖神分析运动的内部发展包括四种模式。即驱力模式、自我模式、客体关系 模式和自身模式。后继的理论家逐渐摆脱弗洛伊德传统的驱力模式理论,面对人类发展的具 体问题,显现出更加冷静而独特的目光,从不同的角度更加理智、科学地考察人的心理发展 自我模式对应的是自我心理学,其创始入哈特曼赋予了自我以伊底同等的地位,提出了没有 冲突的自我领域使得自我从根本上脱离了伊底,并具有独立的能量。他认为,自我可以通 。共生本来是生物学上的概念,足指两个生命或生物体紧密联系,相互依存。共同起作用,相互优化对方, 并且朝向共同利益方向发展。玛勒借用共生概念是指一个人的自我与他人( 窖体) 相联系共同出现的心 理现象。 9m a t s c t s m a h l e r ,m a n u c ! f u 硎i 9 6 8 ) o n h u m a ns y m b i o s i sa a d t h e v i c i s s i t u d e s o f i n d i v i d u a t i o a n e w y o r k :i n t e r n a t i o n a lu n i v e r s i t i e sp r e s s ,p 2 3 i 过中性化过程来改造本能能量,使之非本能化,为己所用。这样一来,哈特曼的理论就扩大 了精神分析的范围,引起精神分析的实质变化。客体关系学派研究的核心是强调早期心理结 构的形成以及内部结构怎样在人与人之间的关系中显现出来。正如克思伯格所说,。客体关 系理论是从精神分析的角度来研究人际关系以及内在精神结构是如何从人际关系中成长起 来的一种理论”。客体关系学家梅兰妮克莱因是客体关系的刨始人,她第一个从客体关系 地视角修j e t 弗洛伊德的理论,对人际关系给予了很大的关注,将其作为对个体心理发展具 有决定性影响的力量。自身心理学是由海因兹科胡特创立的,他把精神分析的研究重点从 本能驱力或自我转移到自身之上,把自身在人格结构中的地位提高到了一个前所未有的高 度他认为自身在心理发展中是最为重要的,是第一性的;心理性欲、相应的无意识冲突和 自我的发展都从属于自身的发展,是第二性的。 玛格丽特玛勒的心理学理论在现代精神分析理论里发挥了承上启下的作用,上承自我 心理学。下启客体关系心理学和自身心理学。主要表现在以下几个方面: 首先,她的理论直接秉承哈特曼的自我心理学。哈特曼赋予自我以独立的能量之后,就 把传统精神分析的研究重心转移到自我是如何发挥作用并作用于环境,他提出了“适应一和 “一般期待环境”概念,来阐述自我以及环境的适应和互动关系随后出现了一些精神分析 学家以哈特曼的自我心理学作为出发点,在其基础上建立各自的自弱0 理学体系,如斯皮茨、 雅可布森和玛勒。他们从发展的角度来看待自我的产生和独立。而其中的玛勒,吸收了哈特 曼对于自我的定义,并与哈特曼在对待传统精神分析的驱力理论上保持一致。没有放弃驱力 理论。玛勒认为自我除了适应现实的机能以外,另一个主要的机能就是防御、协调自我与现 实、超我的关系她从细致谨慎的实践观察出发,提出了婴儿自我的产生与发展,接受了哈 特曼提出的般期待环境”的概念。她认为,在婴儿出生初期,“一般期待环境”。就是婴儿 对应的母亲,并逐步扩大了“环境”的范围,涉及到整个发展阶段的全部过程。同时她又基于 哈特曼的“适应理论分析了婴儿的适应问题,使用情绪的反应、对母亲的呼唤来抵制紧张和 焦虑。通过大量的观察研究,玛勒提出自己独到的自我发生发展理论,在现代精神分析学 家中具有非同一般的意义。 第二,玛勒的理论已经延伸到了客体关系学派和自身心理学派。弗洛伊德在其后期理论 。m s t c l a i r ( 1 9 8 5 ) o b j e c tr e l a t i o n sa n ds e l fp s y c h o l o g y :a ni n t r o d u c t i o n b r o o k s c o l ep u b l i s h i n g c o m p a n y p 1 7 9 m a r g a r c t s m a h l c r m a n u e l f u r c “1 9 6 8 ) o n h u m a ns y m b i o s i sa n d t h c v i c i s s i t u d e s o f i n d i v i d u a f i o n ,n e w y o f k :i n t e m 砒i o n a lu n i v e r s i t i e sp r e s s p 2 3 - m a r g a r e ts 1 l a h l e r ,f r e d p i n e a n d a n n ib e r g m a n ( 1 9 7 5 ) t h e p s y c h o l o g i c a lb i r t h o f t h e h t m a n i n f a n t : s y m b i o s i sa n di n d i v i d u a t i o n n e wy o r k :b a s i cb o o k s ,p p 2 5 - 2 5 2 所讨论的本能驱力与早期母婴关系已经显露其客体关系思想的雏形,在他看来,客体是对本 能的需要给予满足的目标,客体可以是人也可以是物。广义上的客体是指一个人的情感或驱 力指向某个特定的人或物,而在客体关系的理论框架内,客体是与主体相对应的概念,指的 是某个人的愿望或行为指向的人,而不是非人化的物;客体关系则是指入际关系以及塑造某 个个体当前人际互动的既往人际关系在其内心世界的痕迹。英国的克莱因是客体关系理论的 奠基人随后出现的大批杰出的客体关系理论家,他们的理论与实践不断丰富着客体关系理 论。尽管每个人的观点和主张都有区别,如费尔贝恩,他是一位纯粹的客体关系理论家。他 忽略动机的自然本性,强调在自我与各种被内化的客体的内部关系以及个体与外部客体的关 系中,内部关系如何发挥作用;温尼科特的理论实质是亲子关系与儿童发展理论,强调环境 与逐渐发展的自身之问的平衡;克思伯格则试图把精神分析的传统驱力理论和客体关系理论 加以综合,通过联结客体关系理论和本能理论所形成的概念模式来理解边缘状态。玛格丽 特玛勒在概念上并没有与传统模式完全脱离,她谨慎地试图把自己的客体理论与传统相融 合,把客体关系的思想集中在一个人的心理诞生上。她作为一位儿童精神病治疗师,积累了 大量的观察和实践经验,从对精神病几童的研究到把其研究扩展到了正常婴儿与母亲的关系 上,关注了母婴互动,通过母婴之间清晰、反复的动作和外在表现,推断了产生于儿童内心 的前语言心理过程。玛勒在此基础上把自己的客体关系理论与传统糟神分析所强调的驱力模 式相联系。她提出“共生”,强调力比多投注在包括客体与主体的双重实体,然而此时的客体 与主体还未分离,不构成严格意义上的客体关系,传统的驱力模式认为,客体与自身的力比 多只能是一方投注给另一方,无法相互给予。可见,传统的驱力模式无法满足玛勒的理论要 求,正是哈特曼所提出的“适应”和“一般期待环境”的概念为玛勒的理论体系提供了平台 她把环境与母亲的身份作为等同,提出了拟人化的环境,密切关注婴儿早期是否具备把自己 与母亲联系的机能,并分析了婴儿对于母亲以及母亲对于婴儿的适应。 与此同时,玛勒的早期未分化阶段的观点又下启了自身心理学的某些观点。自身心理学 的创始人科胡特强调从自身和自身客体的关系来看待发展,婴儿诞生在人的环境里,婴儿还 没有一个自身。但双亲对婴儿的作用和反应已经有了自身也就是说,在人生之初。自身和 客体在心理上是融为一体的,个体把客体看作是自身的一部分,为其行使某种重要的心理机 能,自身的发展状况取决于儿童与其自身客体之间的互动性质。如果自身客体与个体的互动 良好,就会引起内聚的、具有活力的、机能健全的自身;反之,个体就会产生分裂、脆弱、 混乱的自身。而玛勒所强调的是在婴儿心理产生之前。即婴儿出生不久,会形成一个心理保 护膜,它包含了一个双重性实体的母婴之问的共生轨道,这个阶段的儿童以一种“婴j l - - 与母 3 亲一起似乎是一个全能系统”的感觉活动着,它体验到的是一种无边界的全能感,而这与科 胡特所认为的古老的早期自恋状态是一致的,即把客体作为自身客体来体验。同时,玛勒所 提出的共生期后期与个体化早期和科胡特的夸大性自身与理想化双亲意向的出现是平行的 在共生后期与个体化早期,婴儿开始把身体与母亲拉开,试图与母亲分离,并由内部的注意 转向对外部的注意和警觉的转换。科胡特强调在儿童通过与反映出儿童并对儿童做出允许反 应的自身客体的关系,建立了夸大的、炫耀性的自身。并通过自身客体的双亲关系,建立理 想化的双亲意向。从以上可以看出,玛勒的理论与自身心理学的理论有一定的类似性 因此,我们可以说,玛勒的理论架接着传统驱力理论自我心理学派、客体关系学派和自 身心理学派,在现代精神分析的学派纷争中,以其构架性连绵性、延展性而闪耀出特别的 光芒。 ( - - ) 玛勒是一位重要的儿童精神分析学家,其研究对于前俄狄浦斯时期具有 里程碑意义 儿童精神分析学又称精神分析的发展心理学,是以儿童为对象的精神分析理论与技术, 是对弗洛伊德以成人为对象的精神分析理论与技术的发展。儿童精神分析学形成于2 0 世纪 3 0 、4 0 年代,奠基人物是安娜弗洛伊德和梅兰妮克莱因,之后又涌现出很多儿童精神 分析学家,如温尼科特、斯皮茨、玛勒、雅可布森等。许多精神分析学者继承并应用了许多 传统精神分析的概念或词汇,但是他们对客体关系给予了特殊的强调,虽然他们的角度各不 相同,但是都十分关注关系的原始作用,对于关系的重视程度要超过对古典精神分析的关注。 他们倾向于对人格形成过程中的环境的影响,用自身意象和客体意象来解释俄狄浦斯前期的 发展 玛勒提出的分离个体化理论,对于研究0 到3 岁( 前俄狄浦斯阶段) 的婴儿心理具有 重要的理论支持。具体表现在:她的共生和分离理论能够用于解释分离的个体对于发生事件 的心理内部体验和人际互动作用的过程。玛勒重点观察- j j l 童3 岁以前即0 到3 岁时( 这一 时期处于弗洛伊德所界定的俄狄浦斯前期) 所发生的事情对其人格发展和客体关系的影响o 。 她把人格发展分为三个阶段,正常的孤独时期、正常的共生时期和分离个体化时期其中 分离个体化时期又分为四个发展的亚阶段:分化与身体意象阶段、实践阶段、和解阶段、 情感客体永久性( o 埒e c t c o n s t a n c y ) 与个体化阶段。个体化及其认同形成预设了自我的结构 化以及驱力的中立化。在这个发展过程中,刺激不能过于强烈。导致结构无法形成,因为母 。m m g e ts m a h l e r rm a n u e lf u 吲i 8 ) o nh u m a ns y m b i o s i sa n dt h ev i c i s s i t u c l e so f i n d i v i d u a l i o n n c w y o r k :i n t e r n a t i o n a lu n i v e r s i t i e sp r e s s , p p 4 0 - 4 2 4 亲与婴幼儿的关系,对于一个儿童的人格发展、心理状态、情绪状态和行为模式。起至关重 要的、几乎可以说是决定性的影响。而玛勒的研究正是对于这样的母婴关系进行研究系统 地把弗洛伊德命名的俄狄浦斯前期阶段划分为更为致细的发展模式,从理论上把传统驱力模 式和客体关系模式联结起来并运用于婴儿精神病的治疗。这对于精神分析的传统驱力模式和 自我模式、客体关系模式的发展都具有重要意义。正如克莱尔指出的:“玛勒的发展模式所 取得的主要成就,具有前俄狄浦斯时期的里程碑的意义。”o 克思伯格则认为,她的理论填补 了精神分析理论与实际之间的裂隙。 ( 三) 玛勒关于儿童精神病的精神分析治疗学具有独特的意义 玛勒是一位经验丰富的儿童精神病治疗师,她在大量的观察和实践的基础上,逐渐形成 自己的理论特色,并与传统的精神分析驱力模式相融合。她的儿室精神病理学是以她的人格 发展为基础的,她认为,每一个发展阶段都有特定的任务和特点以及危机,如果每一个阶段 的发展不能做到健康、有意义的发展,那么,人格的成长就会受到创伤,导致心理障碍,尤 其在自我封闭时期和共生时期的融合受到阻挠或者中断,自恋性精神病就是源自婴儿在人格 发展的共生阶段不能与母亲形成正常的共生,关于无法使得人格进一步发展,停滞在自恋期, 患者进而会退回到前一个阶段。玛勒认为,对这样的病案,治疗手段就是充当母亲替代角色, 发挥自我辅助作用,促进其与外界尤其指客体的融合,并尝试让儿童自身来处理角色的转换。 母亲对儿童的关注,儿童对母亲的信赖,从共生关系理论来看,是一个人今后人生中一切人 际关系发展的基础。共生也就是指一个人的自我与他人( 客体) 相联系共同出现的心理现象。 长期的共生关系具有危险性,这种危险对儿童之所以特别具有威胁性,不仅是由于儿童要完 全依赖他人,全然没有自助能力,而且还由于儿童本身具有强烈的矛盾心理。玛勒认为,在 没有一个内在组织者的状况下,母亲不得不作为一个缓冲者的身份来对抗内在和外在的刺 激。结构化会藉由一序列的满足与挫败而促成。母亲借着供应婴儿需求上的满足及防止过度 的挫败而成为婴儿的依恋自我。她的各式各样抱持行为可使婴儿免于过多的紧张及挫败且防 止婴儿不致过早发展出它自己本身的资源。当婴儿实际上接收了母亲所执行的机能时,就会 发生过早的自我发展。当需求不是那么紧急。婴儿可以在某种程度上暂时搁置紧张。当婴儿 能够等待且有自信地期待满足,一个自我结构形成的过程就产生了。简言之,有一些可处理 的挫败其实是有助于发展。但太多的话反而会阻碍发展。几童由于其自身的敌意和侵犯性, 就必须同恐惧失掉爱护的强烈担忧作斗争。他虽然狂怒和担心但必须保持对客体( 母亲) oh s t c l a i r ( 1 9 8 6 ) o b j e c tr e l a t i o n sa n ds e l fp s y c h o l o g y :m li n t r o d u c t i o n b r o o k s c o l ep u b l i s h i n g c o m p a n y ,p 1 2 2 5 的爱护如果儿童不能立即得到母亲的爱和保护,就会作出反应,以为得不到母亲的爱是因 为自刮最坏。他就会缺乏自尊心,就会把自己看作是个不可爱的和没有价值的儿童,是个赶 走爱护者的坏家伙。他的健康的自恋平衡( n a r c i s s i s t i c b a l a n c e ) 就会遭受破坏,他自我也 就减弱了。 从共生理论来看,在一个人纳成长过程中。他的个性,他对情绪的把握和控制能力,他 的行为的好与坏、正与负,他的大胆探索精神、求知欲望、大脑各种关键机能的发展( 如理 解能力、认知能力、学习能力、记忆力。等等) ,他的组织能力、时间安排能力、社交能力 尤其自信心,都与早期的母亲与婴儿的共生现象有联系。伪鲡,在理想的共生关系中,位 看问题、处理问题正面积极的母亲,往往能培育出一位具有遇事不慌,能从容接人待物的人; 一位充满爱并能将爱贯注到儿童或周围的人身上去的母亲往往培养出一位关心他人,有良 知和正义蓐,遇到不满意的事也能控制住负面情绪( 如焦虑、忧郁、不安) 以及有掌控愤怒技 巧的人。对婴儿的最初心理、婴儿与母亲之间的关系的研究,对于理解和帮助人格的健康发 展具有重要的意义 玛勒认为,心理治疗应该基于患者的发展需要,无论患者是成人还是儿童,通过让患者 重新体验早期的发展阶段。心理治疗可以帮助患者达到高水平的客体关系。儿童患者必须前 进并完成有缺陷的发展阶段,治疗师在整个治疗中充当的是母亲角色。改善自身与外界的关 系。在玛勒看来,在孤独性稽神病障碍中,儿童似乎从未建立过包括母亲在内的任何入建立 的共生性关系。没有共生性体验,人格就得不到进一步的发展。而共生性精神病儿童不能解 决分离个体化。对任何分离的现实都会做出恐慌反应。心理治疗就是要提供矫正性韵共生 体验, 二、国内外研究现状及趋势 ( _ ) 国外研究现状 玛格丽特玛勒的自我心理学思想形成于上个世纪4 0 、5 0 年代,成熟于6 0 、7 0 年代,关 于她的共生、分离个体化观点已经被现在人所熟悉并引用,对她的研究兴起子上世纪7 0 年 代初,至今仍热潮不减。玛勒本人论著及玛勒研究情况如下 1 玛勒本人蠹g 著作 ( i ) 1 9 4 4 年出版青少年心理问题研究( o n p s y c h o l o g i c a l p r o b l e m so f a d o l e s c e n c e , 6 ( 2 ) 1 9 6 8 年与他人( m a n u e lf u r e o 合作出版论人类的共生与个体化的变迁( o nh u m a n s y m b i o s i sa n d t h ev i c i s s i t u d e so f i n d i v i d u a t i o n ) ( 3 ) t 9 7 5 年与他人( f r e d p i n e a n d a n n ib e r g m e n ) 合作出版的人类婴儿的心理诞生:共生与 个体化( t h e p s y c h o l o g i c a l b i r t ho f t 抛h u m a n i n f a n t :s y m b i o s i s a n d i n d i v i d u a t i o n ) ,此书的出 版标志着她的分离个体化思想的成熟 ( 4 ) 1 9 7 8 年出版的玛勒论文选集第一卷:婴儿精神病和早期贡献( t h es e l e c t e dp a p e r so f m a r g a r e t $ m a h l e r , v o l u m e l i n f a n t i l e p s y c h o s i s a n d e a r l y c o n t r i b u t i o n s ) ( 5 8 9 7 9 年出版的玛勒论文选集第二卷:共生与个体化( t h es e l e c t e d p a p e r so f m a r g a r e ts m a h l e r , v o l u m el l 3 y m b i o s i sa n di n d i v i d u a l ) ( 6 ) 1 9 8 8 年出版玛勒撰写,斯捷潘斯基e s 钯p 缸s 姆) 整理的玛勒回忆录( t h em e m o i r so f m a r g a r e t s m a h l e r ) ,该书是第一次全面对玛勒生平和研究的再现。 玛勒的一些著作已被翻译成法语、德语、西班牙语、葡萄牙语、日语,越来越多的受到国 际上的关注。 2 玛勒本人的论文 玛勒先后发表的论文有1 2 0 多篇,分别发表在国际精神分析杂志和精神分析季刊 等刊物上,例如1 9 6 3 年在儿童精神分析研究年鉴( p s y c h o a n a l y t i cs t u d yo f t h ec h i l d ) 发表的关于发展与个体化的思考( t h o u g h t sa b o u t d e v e l o p m e n t a n d i n d i v i d u a t i o n ) ,1 9 6 5 年发表的正常分离个体化的意义:参照共生儿童精神病的研究( o nt h es i g n i f i c a n c eo f t h e n o r r a a l s e p a r a t i o n - i n d i v i d u a t i o n p h a s e :w i t hr e f e r e n c e 幻r e s e a r c h 加s y m b i o t i cc h i l d p s y c h o s i s ( i n s c h u r , m ( e d ) ,d r i v e s ,a f f e c t sa n db e h a v i o r ( v 0 1 2 ) i n t e r n a t i o n a lu n i v e r s i t yp r e s s ,n e wy o r k ) , 1 9 6 5 年发表的婴儿早期精神病:共生的和孤独的症候( o ne a r l y i n f a n t i l e 芦y c h q s i s :t h e s y m b i o t i c a n d a u t i s t i c 掣t l d r o m e $ ( j o u r n a l o f t h e a m e r i c a n a c a d e m y o f c h i l d p s y e h i a u - y ) ) , 1 9 7 2 年在国际精神分析杂志上发表的分离一个体化的前三个亚过程( o n t h e f i r s t t h r e e p h a s e s o f t h e s e p a r a t i o n - i n d i v i d u u t i o n p r o c e s s ) ,1 9 8 3 年在u l 童发展杂志上发表的自身的出现, ( o nt h ee m e r g e n c eo f 托驴、人类婴儿的心理诞生( t h e p s y c h o l o g i c a lb i r t ho f t h eh u m a n i n f a n t ) 、分离- 个体化过程( t h e s e p a r a t i o n - i n d i v i d u a t i o n p r o c e s s ) ,以及在儿童心理健康 ( t h e m e n t a l h e a l t h o f t h e c h i l d ) 杂志上发表上的婴儿如何与母亲分离( h o w s e p a r a t e f r o m m o t h e r ) ,等等。 3 马斯特斯儿童中心 2 0 世纪5 0 年代,玛勒在美国纽约成立了马斯特斯儿童中心( m a s t e r s c h i l d r e n s c e n t e r ) , 7 专门从事儿童咨询与治疗工作,建立母婴观察试验室,精巧设计了观察室的布局。并做录像 ,拷贝。该中心理论成果丰富,出版了“马斯特斯系列文集( t h e m a s t e r w o r k s e t i e s ) 。例如:1 9 9 0 年出版的分离个体化:马格丽特s 玛勒荣誉文集) ( s e p a r a t i o n i n c 抒v i d u a t i o n :e s s a y s 加h o n o r o f m a r g a r e t s m a h l e r ) ,1 9 9 5 年出版的婴儿精神病与早期贡献:马格丽特s 玛勒荣誉文集 ( i n f a n t i l e p s y c h o s i s a n d e a r l y c o n t r i b u t i o n s :e s s a y s 由t h o n o r o f m a r g a r e t s m a h l e r ) 4 玛勒精神病研究基金会 位于美国费城的玛勒精神病研究基金会( m a r g a r e ts m a h l e rp s y c h i a t r i cr e s e a r c h f o u n d a t i o n ) 成立于1 9 7 0 年,主旨是在分离个体化理论的基础上,发展关于对儿童心理和 情感理解的成果,并让家长、治疗师以及儿童的抚养者交流研究成果。该中心的主要工作和 任务是:收藏玛勒相关资料和临床实践的录像带;每年举行玛勒讲座;召开玛勒专题研讨会; 出版研讨会论文和书籍;设立玛勒荣誉奖。该研究中心每年都会由中心委员会选举一位学者 获得玛格丽特玛勒奖章,以表彰在分离- 个体化理论方面有突出成绩的人。如2 0 0 5 年获得 此殊荣的是弗雷德派因( f r e dp i n e ) 博士。该基金会每年都出版研讨会的论文集,如1 9 9 9 年出版的兄弟与姐妹:兄弟姐妹关系的发展、动力和技术方面( b r o t h e r sa n ds i s t e r s : d e v e l o p m e n t a l , d y n a m i c a n d t e c h n i c a l a s p e c t so f 咖s i b l i n gr e l a t i o n s h i p ) ,2 0 0 0 年出版的浓过 于血:幻想与现实的联结( t h i c k e rt h a nb l o o d :b o n d so f f a n t a s ya n dr e a l i t yi na d o p t i o n ) ,2 0 0 1 年出版的上帝会帮助吗:宗教信仰的发展和临床方面( d o e sg o dh e l p ? :d e v e l o p m e n t a la n d c l i n i c a l a s p e c t s o f r e l i g i o u s b e l i e ) ,等等。该基金会的网站为:h t t p :w w w m a r g a r e t m a h l e r o m 。 国际上越来越多人的投入到研究玛勒的队伍中来,至今已召开过五届玛勒国际研讨会,分别 在巴黎( 1 9 7 0 ) 。科隆( 1 9 9 3 年) 。东京( 2 0 0 0 年) ,意大利( 2 0 0 3 年) 。 5 玛勒研究的有关论文 有关研究玛勒心理学思想的论文较多,比较有代表性的有:1 9 7 2 年克利曼( j k l e e m u n ) 发表的分离一个体化修正( r e v i s i t i n g s e p a r a t i o n - i n d i v i d u a t i a n ) ,布卢姆哈罗德( eb l u n t h a r o l d ) 发表的分离个体化理论与依恋理论( s e p a r a t i o n i n t f i v i d u a t i o n t h e o r y a n d a t t o w t u n e n t t h e o r y ) ( 该文联系依恋理论对分离个体化进行重新评价) ,1 9 8 9 年埃斯特尔沙恩和奠顿沙 恩( e s t e l l es h a n e m o r t o ns h a n e ) 发表的玛勒、科赫特和婴儿研究( m a h l e r , k o h u t , a n d i n f a n t r e s e a r c h :s o m ec o m p a r i s o n s ,i nd e r r i c ka n dd e t r i e k , ( e d s ) s e l f p s y c h o l o g yc o m p a r i s o n s a n dc o n l l a s 忸, h i l l s d a l e , n j :t h ea n a l y t i cp r e s s ) ( 此文根据玛勒的发展阶段为顺序,比较了 玛勒,科赫特的研究观点和现代婴儿研究方法) ,2 0 0 3 年伯格曼在美国精神病协会杂志 上发表的根据当代发展理论修正和解”( r e v i s i t i n g r a p p r o c h e m e n t t nl i g h t o f e a n t e m p o r a r y d e v e l o p m e n t a lt h e o r i e s ) ( 该文详细的论述了玛勒的分离- 个体化在当代的应用和价值) ,玛勒的 8 同事兼合作者2 0 0 3 年弗雷德派因发表的修正,重评和限定玛勒的共生与“分离个体”概 念) ( m a h l e r c o n c e p t so f s y m b i o s i s ”a n d s e p a r a t i o n - i n d i v i d u a t i o n :r e v i s i t e d , r e e v a l u a t e d , r e 毋n e a ) ( 该文根据玛勒1 9 7 5 年的人类婴儿的心理诞生一书联系实际应用和观察给予此 书重新的评价) ,2 0 0 3 年菲莉斯泰森( p h y l l i st y s o n ) 发表的关于一个领域的论点:论玛 勒与鲍尔比发展理论的四个观点( p o i n

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