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文档简介
降低医院获得性深静脉血栓形成或肺栓塞风险,2018NICE指南,所有病人都有DVT的风险,入院第一时间评估DVT及出血风险,决定是否抗凝时评估一下病人DVT风险及出血风险,如果需要抗凝在入院14小时内开始,物理预防:弹力袜,药物预防:18岁以下建议阿哌沙班、达比加群、阿司匹林、低分子肝素,术前4周停用含雌激素的口服避孕药或者雌激素替代疗法,尽早活动,低分子肝素禁忌的,用磺达肝素,肾功能不全的首选低分子肝素,对于肿瘤晚期病人姑息治疗的建议应用低分子肝素,对于重症监护病人:低分子肝素+物理预防,对于下肢外固定的患者建议用低分子肝素,但是超过42天就不用抗凝,骨盆、髋关节股骨近端骨折的应用间歇性气压,咱们科入院卧床直接气压泵,低分子肝素或者磺达肝素抗凝至少7天,腹部肿瘤患者抗凝28天,应用弹力袜或气压泵直到正常活动,
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