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,子宫内膜癌Carcinomaofendometrium,子宫内膜癌的转移途径子宫内膜癌的早期诊断方法子宫内膜癌的治疗原则,学习要点,Etiology,雌激素依赖型非雌激素依赖型,弥漫型,Pathology,局限型,Pathology,Metastasis,DirectextensionLymphaticmetastasisloodspread,Staging,Clinicalstaging（FIGO,1971）Surgicalstaging(FIGO,2000),Staging,临床分期FIGO，1971(1),0期腺瘤样增生或原位癌（不列入治疗效果统计）I期癌局限于宫体Ia期宫腔长度8cmIb期宫腔长度8cmG1:高分化腺癌根据组织学分级：又分G2:中分化癌G3:未分化癌,Staging,临床分期FIGO，1971(2),II期癌已侵犯宫颈III期癌扩散至子宫以外盆腔内（阴道或宫旁组织可能受累），但未超出真骨盆IV期癌超出真骨盆或侵犯膀胱或直肠粘膜，或有盆腔以外的播散IVa期癌侵犯附近器官，如直肠、膀胱IVb期癌有远处转移,Staging,手术分期FIGO，2000(1),I期癌局限于宫体IA癌局限于子宫内膜IB侵犯肌层1/2IC侵犯肌层1/2II期癌扩散至宫颈，但未超越子宫IIA仅累及宫颈管腺体IIB浸润宫颈间质,手术分期FIGO，2000(2),Staging,III期癌局部或（和）区域转移IIIA癌浸润至浆膜和（或）附件，或腹水含癌细胞或腹腔冲洗液阳性IIIB癌扩散至阴道IIIC癌转移至盆腔和或腹主动脉旁淋巴结IVA癌浸润膀胱粘膜和或直肠粘膜IVB远处转移不包括（阴道、盆腔粘膜、附件及腹主动脉旁淋巴结但包括腹腔内其他淋巴结转）,VaginalBleedings2.Abnormalvaginaldischarge3.Pain4.Physicalexamination,Clinicalfindings,Diagnosis,HistoryFractionalcurettageHysteroscopy,Differentdiagnosis,1.Dysfunctionsuterinebleeding2.EndometrialPolyps3.submucausmyoma4.Atrophicvaginitis5.Thecervicaladenocarcinoma,Treatment,1.Surgicaltreatment2.Surgicaltreatment&Radiationtherapy3.Hormonetherapy4.Chem
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