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文档简介

第三十八绦虫,学习要求:,1)熟悉绦虫一般形态特点。2)熟悉猪带绦虫成虫、囊尾蚴及带绦虫卵形态特点、生活史特点。3)掌握绦虫病和囊虫病的致病机理。4)了解其他内容。,第一节概述,背腹扁平、呈白色或乳白色,带状分节、前窄后宽。固着器官为吸盘。无消化器官,依靠体壁的渗透作用获得营养。雌雄同体,成节具有雌、雄两套生殖器官。无体腔,体壁由皮层(外有绒毛)和皮下层(表肌层)组成。,一、绦虫成虫的形态特征,1、头节(Scolex):球形(1mm)、顶突、4个吸盘2、颈节(Neck):最细(0.5mm)、有生发功能3、链体(Strobilus):薄、半透明、2-4米长未成熟节片(幼节):生殖器官尚未发育成熟成熟节片(成节):内含雌雄一套或二套生殖器官。妊娠节片(孕节):只留下充满虫卵的子宫。,二、成虫的结构,成虫的结构,三、绦虫生活史要点,绦虫成虫均寄生于脊椎动物的消化道。生活史中需要1个中间宿主。,第二节猪带绦虫(Taeniasolium),猪带绦虫成虫寄生于人体小肠引起的疾病称为绦虫病。猪带绦虫的幼虫(囊尾蚴)寄生于人体皮下肌肉、脑、眼等处所引起的疾病即囊虫病,其危害远大于绦虫病。该虫主要分布于三北地区及云贵地区。,乳白色、扁长如带,长24米,体节7001000节,1、成虫,一、形态,吸盘,顶突及小钩,头节:近球形,4个吸盘,顶突和小钩。,成节:睾丸约150200个,卵巢分三叶。,孕节:子宫分枝不整齐,每侧713枝,2、虫卵:,卵壳很薄而脆弱,多已脱落胚膜,放射状条纹,内含六钩蚴,胚膜,六钩蚴,卵壳,完整虫卵,不完整虫卵,3、幼虫:囊尾蚴,卵圆形,约黄豆大小,呈白色半透明的囊泡状,囊内充满清亮的液体;头节内陷于囊内,其结构与成虫的头节相似。,米猪肉,二、生活史,1在人体内的发育人作为终末宿主时:,人作为中间宿主时:,二、生活史,2.在猪体内的发育,二、生活史,三、生活史要点,人既是终末宿主,也可作为中间宿主。人感染虫卵的方式有自体内重复感染、自体外重复感染及异体感染。囊尾蚴和虫卵都是感染期。成虫寄生于小肠,囊尾蚴寄生于皮下肌肉、脑、眼等处。猪是中间宿主。寄生有猪囊尾蚴的猪肉俗称米猪肉。,1.成虫,肠绦虫症(多数1条),机械性损害及毒性作用,主要是消化道症状;排节片是主诉。感染期是囊尾蚴,2.幼虫,囊虫病,主要是压迫、占位和化学刺激;危害大。感染期是虫卵,四、致病,1、绦虫病猪带绦虫成虫寄生于人体小肠引起的疾病。成虫对人机械性损害及毒性作用,可引起腹部不适、腹痛、腹泻、消化不良、纳差、乏力、消瘦等症状,但多数感染者无明显症状。,四、致病,2、囊虫病A皮下及肌肉囊虫病:最常见,表现为无痛性、可移动性皮下包块,约蚕豆大小,硬似软骨;寄生数量多时,可自觉肌肉酸痛无力、发胀、麻木或呈假性肥大。B脑型囊虫病:危害大,表现复杂,较常见的症状是头痛、抽风(癫痫)等。C眼型囊虫病:多寄生于玻璃体和视网膜等眼球深部,患者可有虫动感、视力减退,甚至失明,伴有眼球疼痛等。,四、致病,皮下囊虫病,假性肌肥大,眼巩膜囊尾蚴,视网膜囊尾蚴,猪囊尾蚴在心脏,五、实验诊断,1、猪带绦虫病A粪检孕节,观察子宫侧分支数可确诊;B粪检虫卵,可协助诊断。2、囊虫病A对皮下、肌肉囊虫病可对皮下肌肉结节活检;B免疫学试验如IHA、EAISA等协助诊断;C对脑、眼等部位囊虫可用CT、MR及眼底镜等。,六、防治原则“管、检、治”,1、改变不良的饮食习惯;不食生的半生的猪肉,生熟切板分开;注意饮食卫生和个人卫生。2、加强粪便管理,改进养猪方法,提倡圈养,人厕和猪圈分开。3、加

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