腹针疗法.ppt

腹针疗法,德宏州人民医院高艳经,一、腹针疗法的经络理论,腹针是在腹部行针。腹部是人体脏腑最多，最密集，心肺位于上焦，脾位于中焦，肝肾位于下焦。胃胆大小肠膀胱等也都位于腹腔内。腹部经络有任脉，冲脉，肾经，胃经，脾经，肝经，胆经等，再加上同名经，表里经，别通经，右谓经络最集中，最广泛。,一、腹针疗法的经络理论,清代名医黄元御所著的四圣心源指出：一气周流，土枢四象，左升右降，行的就是气，要保护好这气，才能正气存内邪不可干。,一、腹针疗法的经络理论,人体的早期经络，腹部的早期经络，是由母体通过脐向胎儿输布气血，胎儿自身的成长，仍要依赖胎儿本身的脏腑、经络不完成生长发育。所以胎儿由母体通过脐向胚胎输布气血的通道是人体的早期经络。,一、腹针疗法的经络理论,根据这一现象，薄氏在腹针疗法提出“神阙经络调控系统，认为：“人这先天，从无形的精气到胚胎的形成，完全依赖于神阙经络调控系统。它形成于胚胎期，是人体最早的“先天经络系统”。,一、腹针疗法的经络理论,经脉的循行，人体的五脏六腑，心、肺位于上焦，其余脏腑均位于腹腔内，女子胞在腹部下焦。心肺虽位于上焦，手太阳小肠经的分支与任脉交会于中脘穴。手太阴肺经起于胃脘，即起于任脉中脘穴，通过腹部经脉与心、肺联系，故心肺与腹部经脉紧密相连。,一、腹针疗法的经络理论,任脉起于胞中，循行于腹部正中，上行到人中与督脉相交。其气与手足各阴经相交会，足三阴经脉在关元处与任脉相交并上交于手三阴经脉，因此任脉联系了所有阴经。为阴脉之承任，故为阴脉之海。其脉起于胞中，主胞胎功能，又与孕养生殖有关。,一、腹针疗法的经络理论,冲脉循行起于胞中，出于气街，沿着腹部内侧上达咽喉，环绕口唇。别支行于脊柱内，“其脉上行于脊内渗诸阳，下行于下肢渗诸阴，上至头，下至足，后行于背，前布于胸腹，可谓贯穿全身，分布广泛，为一身气血之要冲，故能通受十二经气血”,一、腹针疗法的经络理论,针刺腹部十四经穴，首先调理脏腑疏通经络，再浅刺病灶点，调理人体相应部位的病痛，就可以治疗广泛的疾病。,一、腹针疗法的经络理论,腹针的要求1、取穴要准，用穴一般二十几个穴位，传统经穴14个。2、深度要合适，脏腑深刺D，经络中刺M，病灶浅刺S。3、留针时间在45分钟，除有腰椎病都可多留针，对于正气虚阳气虚者留针越长效果越好。4、治疗要有间隔，一般初期可每天针，症状缓解后可隔日针。,一、腹针疗法的经络理论,肺肺与大肠相表里，肺主一身之气，肺主至节，肺主皮毛，肺通调水道，肺开窍于鼻，在液为涕，心肺有邪沉于两肘，诸气膹郁皆属于肺。,一、腹针疗法的经络理论,1、肺经起始于中焦胃脘处，中脘是胃经的募穴，又昌腑会，故中脘可调节肺胃之脏。2、胃经可降一切上逆之气。3、左泄热穴于乾位，为首与大肠相表里，有通便泄肺热的作用。,一、腹针疗法的经络理论,脾脾与胃相表里，脾主肌肉，脾主四肢，开窍于口，脾统血，诸湿肿满皆属于脾，诸颈项强皆属于脾，脾上有邪沉于两髀，脾为生痰之器。脾气虚则四肢不用五脏不安，脾气实则腹胀经溲不利。,一、腹针疗法的经络理论,腹针：脾经大横的作用1、天枢与大横联用：调理脾胃肠，促进肠胃吸收功能；2、诸湿肿满皆属于脾，舌淡苔白有齿痕就加大横；3、脾主肌肉，脾失健运，肌肉失养，所有的肌肉劳损，软组织挫伤，颈椎病腰椎病，关节肿痛等所有肿，取大横与水分联用，健脾化湿消肿止痛。如踝关节扭伤，膝关节积液肿痛，扁桃腺肿，乳腺增生，打呼噜，肝囊肿，卵巢囊肿等等。,一、腹针疗法的经络理论,心：心与小肠相表里，心主血脉，心主神明，开窍于舌，耳。在液为汗，其华在面，诸痛痒疮皆属于心，久视伤血劳于心，心肺有邪沉于两肘。,一、腹针疗法的经络理论,肝：肝与胆相表里，肝总筋，肝藏血，开窍于目，其华在爪、肝上有邪沉于两腋，诸风掉眩皆属于肝，久行伤筋劳于肝，女子以肝为本。,一、腹针疗法的经络理论,肾：肾与膀胱相表里，肾开窍于耳及二阴，肾主骨生髓脑为髓之海，肾为胃之关，心如悬若饥状，诸寒收引皆属于肾，久立伤骨劳于肾，男子以肾为本。,一、腹针疗法的经络理论,脑的问题都是肾的问题，脑血栓、脑溢血、高血压都是肾亏的问题，气行则血行，气滞则血瘀，所以对于脑部的疾病都要重补肾气加上脑供血方。气归肾管，肾是气泵。,二、腹针取穴方法和常用穴位,（一）腹针取穴方法1.腹部尺寸的标定：比例寸取穴法（1）、上腹部分寸标定：以神阙到中庭穴（胸剑联合部）分为8寸。（2）、下腹部分寸标定：以神阙到曲骨穴（耻骨联合处）分为5寸。（2）、侧腹分寸标定：以神阙至腹侧的外缘定为6寸。,几个取穴标志,（二）腹针常用穴位,腹针共选用23（双穴按1个算）个腧穴，其中十四经穴17个，新穴6个。任脉上：中脘、下脘、水分、神阙、气海、关元、中极。（共7穴）少阴肾经：商曲、石关、阴都、气穴。（共4穴）阳明胃经：滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道。（共5穴）脾经：大横。（共1穴）新穴：气旁（金河穴）、上风湿点、上风湿上点、下风湿点、下风湿下点、下风湿内点。（共6穴）,（三）腹针常用穴位的功能及主治,（1）、十四经穴1、中脘：神阙穴上4寸的任脉上。胃的募穴，主治：胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃痛、消化不良、呕吐、腹胀、腹泻便秘、痢疾、高血压病、神经衰弱、精神病、虚劳吐血、气喘等疾病。相当于口，可以治疗口、鼻、牙部及头面部的各种疾病。,2、下脘,2、下脘：神阙穴上2寸的任脉上任脉的经穴，可以治疗消化不良、胃痛、胃下垂、腹泻、反胃等疾病。相当于第七颈椎，可以治疗相应部位的疾病。,3、水分,3、水分神阙穴上1寸的任脉上腹水、呕吐、腹泻、肾炎、肠鸣泄痢、小便不通等疾病。相当于第七胸椎，治疗相应部位的疾病。,4、神阙,神阙脐之正中急慢性肠炎、慢性痢疾、小儿乳痢脱肛、肠结核、水肿、膨胀、中风脱症、中暑、妇人血冷不受胎气等疾病。,5、气海,5、气海神阙穴下1.5寸的任脉上下焦虚冷、呕吐不止、腹胀、腹痛、肠麻痹、遗尿、尿频、尿潴留、遗精、阳痿、赤白带下、月经不调、虚阳不足、惊恐不安、神经衰弱、四肢厥冷等疾病。相当于第二、三腰椎，可以治疗第二、三腰椎的疾病。,6、石门,6、石门（别名：绝孕，禁针）神阙穴下2寸的任脉上腹胀坚硬、水肿、尿潴留、小便赤不利、小腹痛、泄泻、身寒热恋、咳逆上气、呕血、疝气疼痛、产后恶露不止、崩漏、闭经、乳腺炎、妇人绝孕等疾病。禁针。,7、关元,7、关元（别名：丹田）神阙穴下3寸的任脉上诸虚百损、脐上绞痛、腹痛腹泻、肾炎、月经不调、妇女不孕、痛经、盆腔炎、血崩、子宫脱垂、遗精、阳痿、遗尿闭经、带下、尿路感染、产后恶露不止、疝气等疾病。相当于第四、五腰椎，可以治疗第四、五腰椎的疾病。,8、中极,8、中极神阙穴下4寸的任脉上小便不利，遗溺不禁，阳痿，早泄，遗精，白浊，疝气偏坠，积聚疼痛，月经不调，阴痛，阴痒，痛经，带下，崩漏，阴挺，产后恶露不止，胞衣事下，水肿等。相当于骶尾椎部分，与人体泌尿生殖系统相关。,9、商曲,9、商曲（足少阴肾经穴）下脘旁开5分处腹中切痛、积聚不嗜食、目赤痛从内眦始、腹膜炎、颈肩疼痛等疾病。相当于颈肩结合部，治疗颈肩相应部位的病症。,10、气旁,10、气旁（足少阳肾经上穴）气海旁开5分腰肌劳损、腹部疼痛、酸困、下肢无力等疾病。相当第二、三腰椎旁，治疗相应部位病症。,11、气穴,11、气穴（足少阴肾经上，任脉旁开0.5寸）关元穴旁5分处。奔豚痛引腰脊、月经不调、带下、不孕症、尿路感染、泻痢、腹泻等疾病。相当于四、五腰椎旁，治疗相应部位的病症。,12、滑肉门,12、滑肉门（足阳明胃经穴）水分穴旁开2寸处取之癫痫、呕逆吐血、重舌舌强、胃肠炎、肩关节炎等。相当于肩，治疗肩关节周围疾病。,13、天枢,13、天枢（足阳明胃经穴）脐正中旁开2寸处取穴呕吐、泄泻、赤白痢、消化不良、水肿、腹胀、肠鸣、冷气绕脐切痛、烦满便秘、赤白带下、月经不调、淋浊、不孕、癫痫等疾病。相当于侧腰、治疗各种腰肌的疼痛及疾病。,14、外陵,14、外陵（足阳明胃经穴）阴交穴旁开2寸处。腹痛心下如悬、下引脐痛、疝气、月经痛、髋关节疼痛、坐骨神经痛等疾病。相当于髋、治疗髋关节及股骨头周围疾病。,15、大横,15、大横（足太阳脾经穴）神阙穴旁开3.5寸。治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、风湿性肌炎、周身风湿疼痛、四肢无力、中风偏瘫麻木、便秘、下痢、惊悸、洞泄等疾病。,（2）新穴,1、上风湿点滑肉门穴外5分上5分相当于肘，治疗肘关节周围疾病。,2、上风湿外点,2、上风湿外点滑肉门穴外1寸相当于腕，治疗腕关节周围疾病。,3、下风湿点,3、下风湿点外陵穴下5分外5分相当于膝，治疗膝关节的各种疾病。,4、下风湿下点,4、下风湿下点下风湿点下5分外5分相当于踝，治疗踝关节的各种疾病。,腹部神龟图,三、腹针的操作规范,薄氏腹针疗法的操作规范贯穿在腹针疗法的全过程中，在临床治疗时与传统的治疗方法不同，必须按照腹外地的要求进行操作。1、治疗前的检查1.1、询问病兄弟、现病兄弟、并做好记录。1.2、进行详细的检查，在结合病史明确诊断同时，观察平卧位时病人的阳性体征。,（一）操作规范,1.3、根据检查的结果给病人确定治疗处方并在腹针病例上进行记录用不同的颜色对穴位的进针深度进行标记。A、红笔标记的穴位表示穴刺或中刺，蓝笔标记的穴位表示浅刺。B、同一种颜色的笔进行标记时，用D表示深刺，M表示中刺，S表示浅刺。1.4、根据病人的体型选择针具。,（二）腹针的针刺方法,1、腹针的进针方法进针的方法，腹针进针时要求刺破皮肤要快，取穴要准。进针快可以减轻病人的疼痛感，取穴准才能保证有较好的临床疗效。腹针与传统针灸的差异是进针时对取穴的准确性有更高的要求。腹针进针时浅刺S；中刺M；深刺D三种，其中S调远端对应的部位，M对应经络调节，D对脏腑调节。,腹针的针刺深度,腹针针刺方法,2.腹针行针方法：腹针的捻转手法与传统手法不同，一般采用以下二种方法。（1）只捻转不提插（2）轻捻转慢提插,腹针针刺方法,3、腹针三部法施术时一般采用三部法，即候气、行气、催气手法。进针后，停留35分钟谓之候气，35分钟后再捻转使局部产生针感，谓之行气；再隔5分钟行针1次加强针感使之向四周或更远扩散谓之催气；留针30分钟起针。,腹针的针刺方法,4、腹针其它针法：腹针时，常可以在针刺后使疾病的症状快缓解，且症状的缓解与某一主穴有确凿的相关性时，可以在该穴的基础上拓展施用三角针、三星针、梅花刺等不同的针刺法，以加强主穴的治疗作用，这样，不仅可以使腹部的穴位大大增加而双便于记忆，以取得更佳的临床效果。,三角针法,（1）三角针：三角针是以主穴为顶点向上或向下各距35分，分别刺两针使三针形成等腰或等边三角形成的针刺方法。这种针法适宜于症状比较局限的疾病。如膝关节疼痛、局部关节疼痛等。针与针之间距离则由患病的部位的大小以定远近。,三星针法,（2）三星法：三星法是以主穴为基础向上下、或左右或与神阙呈放射性排列，各距主穴35分，分别各刺1针，形成关行排列的针刺方法。这种针法适宜于症状呈带状或条状分布的疾病。如坐骨神经痛等。针与针之间的距离由患病部位的长短而定。,梅花刺法,（3）梅花刺：梅花刺是以主穴为中心，上下左右各距35分各刺1针，共5针，使针体形成梅花的图案的针刺方法。这种针法适用于病情较重且病程较长的疾病，也可以在三星法疗效不佳时采用，使治疗的强度得到增加。,四、腹针处方及应用举例,（一）腹针处方：1、天地针的组成及适应症天地针是一组腹针的常用方，由中脘、关元组成。腹针以神阙为中，中脘为天，关元为地。中脘是胃之募穴，胃与脾相关表里，有水谷之海之称；关元是小肠的募穴，别名丹田，有培肾固本、补气回阳之功，故两穴合用具有补脾肾之功能。,腹针处方,2、引气归元方的组成及适应症引气归元方由：中脘、下脘、气海、关元4穴组成。方中中脘、下脘均属胃脘，两穴含有理中焦，调升降的作用；且手太阴肺经起于中焦，故兼主肺气肃降的功能，气海为气这海，关元培肾固本，肾又主先天之原气，因此，四穴含“以后天养先天”之意，故名“引气归元”。难经四难曰：“呼出心与肺，吸入肾与肚子”。故此方有治心肺，调腹胃、补肚子肾的功效。,腹针处方,3、腹四关的组成及适应症腹四关由：滑肉门、外陵左右共4个穴位组成。滑肉门位于神阙之上，治疗身干上段及上肢疾患，外陵位于神阙之下，治疗下腹及下肢的疾患。该4穴具有通调气血、疏理经气使之上输下达肢体末端的作用，是引脏腑之气向全身布散的妙穴，故称“腹四关”。临床用于治疗全身性疾病。与引气归元或天地针合用时，妆有通腑之妙。,腹针处方,4、调脾气方组成及适应症调脾气方由左右两个大横穴组成。大横是足太阴脾经的经穴。文献记载以治大风逆气、四肢不举、多寒、善悲为主。大横具有调节脾脏功能、祛湿、健脾、滑利关节的作用，故常与腹四关合用治疗腰部疾患和坐骨神经痛，与风湿点合用治疗全身关节炎或肩周炎等症。,腹针处方,5、风湿点组成及适应症风湿点是经验穴，上风湿点位于滑肉门穴外5分上5分；下风湿点位于外陵穴外5分下5分。风湿点有消肿，止痛的作用与大横合用可以祛风滑利关节、水肿止痛开淤血。治疗肩、肘疾病时可以仅用上风湿点，治疗下肢疾病时也可以仅配下风湿点。,（二）腹针应用举例,1.颈椎病基本处方天地针M（中脘、关元）、商曲S（双）、滑肉门S（双）,颈椎病辨证加减,神经根型：石关S（双）、取石关时依颈项部疼痛的部位而变动，如在两侧项肌的外侧时取穴离腹白线稍宽，如在两侧项肌的内侧时