2.医技常用检查项目简介.doc

一、 放射科：DR摄片，数字X线成像CR 计算机x线摄影乳腺钼靶，全称乳腺钼靶X线摄影检查，又称钼钯检查，是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段，痛苦相对较小，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，不受年龄、体形的限制，目前已作为常规的检查。它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，其诊断性可高达95%，二、 CT室：普通CT，即电子计算机断层扫描螺旋CT (SCT) 扫描速度快螺旋CT血管成像（SCTA）图像清晰，分辨率高，图像质量接近血管造影增强CT，是指在CT平扫基础上，对发现的可疑部位，在静脉注射造影剂后有重点的进行检查，从而提高诊断准确率的一种手段。三、介入治疗(Interventional treatment)，是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法，包括血管内介入和非血管介入治疗。经过30多年的发展，现在已和外科、内科一道称为三大支柱性学科。简单的讲，介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在影像设备(血管造影机、透视机、CT、MR、B超)的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。数字减影血管造影 (DSA )是通过电子计算机 进行辅助成像的血管造影方法，是70年代以来应用于临床的一种崭新的X线检查新技术。它是应用计算机程序进行两次成像完成的。在注入造影剂之前，首先进行第一次成像，并用计算机将图像转换成数字信号储存起来。注入造影剂后，再次成像并转换成数字信号。两次数字相减，消除相同的信号，得知一个只有造影剂的血管图像。比如： 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)经皮经肝胆道造影(PTC)全脑血管造影术（DSA）是将造影剂注入到脑部的动脉，使血管显影，快速连续摄片，根据血管显影的形态和部位来诊断脑血管病的方法。四、核磁共振成像（MRI）利用电子计算机对人体断面进行图像分析诊断的检查方法，它不用X线，而是磁场，其基本原理是人体所含氢原子在强磁场下给予特定的高波后会发生共振现象，产生一种高波数的电磁波。五、脑电图（ EEG）是通过医学仪器脑电图描记仪将人体脑部自身产生的微弱生物电放大记录而得到的曲线图。脑电图用于辅助诊断脑部相关疾病，但因为其易受到干扰，故临床上通常要结合其他手段来使用。脑电图主要用于癫痫、脑血管疾病等的检查。经颅多普勒简称（TCD）是利用超声多普勒效应来检测颅内脑底动脉环上各个主要动脉血流动力学及各血流生理参数的一项无创伤性血管疾病检查方法。六、超声科四维（4D）彩色超声诊断仪，这种技术能够实时获取三维图像，提供包括腹部、血管、小器官、产科、妇科、泌尿科、新生儿和儿科等多领域的多方面的应用。彩色多普勒超声（即彩超）既具有二维超声结构图像的优点，又同时提供了血流动力学的丰富信息，实际应用受到了广泛的重视和欢迎，在临床上被誉为“非创伤性血管造影”。彩色多普勒超声血流图（CDF）七、 检验科：（一） 常规检查：血液检查：（全血细胞分析（23项指标）、白细胞显微镜分类、网织 RBC计数、血沉、血型、嗜酸细胞计数）、尿液检查：（尿液分析尿10项指标）、 尿沉渣显微镜检查，尿畸形RBC显微镜检查、24小时尿蛋白定 量、尿阿迪氏计数、尿乳糜试验、尿卟啉、尿本周氏蛋白检查、粪便检查：大便常规、粪潜血。体液检查：胸、腹水常规及脑脊液检查，（二） 生化检查：血糖、血脂、肝功、肾功、（尿素氮二氧化碳结合力肌酐尿酸尿微量蛋白）电解质、淀粉酶、心肌酶、（三） 免疫检查：1） 感染疾病检查：乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、抗-HCV、抗-HIV、快速血浆反应素试验（ RPR）2）病毒标志物检查： 肝炎病毒系列：抗-HAV、HBc-IgM、抗-HCV、丁肝抗体、 戊肝抗体。 抗-HIV 优生优育系列：TORCH EB病毒抗体3) 肿瘤标志物检查 (协助诊断肿瘤疾病，监测肿瘤病情发展，追踪治疗效果，监视是否发生转移，评估预后) 癌胚抗原：AFP、CEA 糖类抗原：CA125、CA153、CA199 其他肿瘤相关抗原：PSA （四）微生物的检查 (常见的有：痰培养、尿培养、血培养、分泌物培养、空气培养)普通细菌培养+药敏真菌培养+药敏厌氧菌培养+药敏结核杆菌培养（五）其他检查:类风湿因子(RF)C反应蛋白（CRP）在炎症开始数小时就升高，48小时即可达峰值，随着病变消退、组织、结构和功能的恢复降至正常水平。此反应不受放疗、化疗、皮质激素治疗的影响。因此，CRP的检测在临床应用相当广泛，包括急性感染性疾病的诊断和鉴别诊断，手术后感染的监测；抗生素疗效的观察；病程检测及预后判断等。（六） 血栓性疾病检查 血液流变学检查：全血粘度、血浆粘度、还原粘度。 血液高凝状态检查：血浆纤维蛋白原含量、凝血酶原活动度、血浆D -二聚体测定。凝血四项：活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）八、心电图（ECG或者EKG）是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。动态心电图( DCG)，又称Holter，DCG可连续记录24小时心电活动的全过程包括休息活动进餐工作学习和睡眠等不同情况下的心电图资料能够发现常规 ECG不易发现的心律失常和心肌缺血,是临床分析病情.确立诊断.判断疗效重要的客观依据。动态血压就是使用动态血压记录仪测定一个人昼夜24小时内，每间隔一定时间内的血压值称为动态血压。动态血压包括收缩压、舒张压、平均动脉压，心率以及它们的最高值和最低值，大于或等于 21.3/12.6kPa(160/95mmHg)或/和18.7/12.0kPa(140/90mmHg)百分数等项目。运动平板试验既心电图运动试验,是心电图负荷试验中最常见的一种，故又称运动负荷试验，它是目前诊断冠心病最常用的一种辅助手段。九、血透室：腹膜透析、血液透析和肾脏移植是目前治疗肾功能不全的主要有效方法。血液透析包括常规血液透析、血液滤过和血液透析滤过三种方法，常规透析能高效清楚小分子毒素，血液滤过能高效清除中分子毒素和部分大分子毒素，血液透析滤过则将两种方法结合起来，综合两者的优点，血液透析（HD）简称血透，洗肾，是最常用的血液净化方法之一，是利用半透膜原理，将患者血液与透析液同时引入透析器，在透析膜的两侧反向流动，利用二种液体内溶质间的梯度差及流体压力差，通过弥散达到平衡，超滤达到脱水，借以清除体内的代谢产物，调节水、电解质和酸碱平衡。 血液滤过（FH） 是模仿正常人肾小球滤过及肾小管再吸收原理，以对流的方式清除血液中小分子物质及水分。当患者血液被引入血液滤过器，血液内除蛋白质、细胞等有形成分外，水分和大部分中小分子溶质均被滤出，以达到清除血中过多的溶质及水分的目的。适应症：慢性肾衰、急性肾衰、高血容量所致心力衰竭、低血压、严重水和钠潴留，顽固性高血压等腹膜透析（CAPD）具有设备简单、操作易行；对中分子物质清除更为有效及对残余肾功能保护较好等特点。腹膜透析特别适合儿童、老年人和血透禁忌等人群。血液灌流技术是将患者血液从体内引到体外循环系统内，通过灌流器中吸附剂吸附毒物、药物、代谢产物，达到清除这些物质的一种血液净化治疗方法或手段。主要是吸附一些较大分子的物质 。多用于急性药物或毒物中毒。十、病理科1活体组织检查：所有手术标本，包括身体各部位的穿刺组织标本、脏器标本、骨骼标本以及纤维胃镜、肠镜、支气管镜、喉镜的活体标本，均可进行活体组织检查。2细胞学检查：包括宫颈刮片、痰涂片、胸腹水及尿液涂片、各种组织穿刺涂片等。可以协助大规模肿瘤的普查，例如：子宫颈癌阴道涂片检查。3术中冰冻切片检查：通过使用冰冻切片的方法，可在3040分钟内发出初步病理报告。主要用于手术进行过程中的快速诊断参考，为临床手术治疗提供及时可靠的依据。另外，检测某些需保持其生物活性的抗原物质和抗体，也须采用冰冻切片。4免疫组织化学检查：有50余种免疫组化检查项目，包括各种上皮性标记物、间叶性标记物、细胞增殖性标记物、癌基因蛋白等。用于疾病的诊断和鉴别诊断，以及判断某些恶性肿瘤的转归和预后。5特殊染色检查：有10余种特染检查，如网状纤维染色、Masson染色、PAS、AB及抗酸染色等，用于的疾病的诊断和鉴别诊断。6免疫荧光检查：